止痛藥一定要按時服用嗎？

比如高血壓、糖尿病等慢性病患者都知道按時吃藥可以控制血壓血糖，癌痛也是一樣。它也能持續(xù)24小時。按時服藥可以使患者體內(nèi)的藥物濃度保持穩(wěn)定，從而很好地控制疼痛。如果總是打亂規(guī)律，藥物濃度會有升有降，形成痛苦的惡性循環(huán)。到了后期，更大的劑量連疼痛都控制不了。因此，癌痛患者一定要按時服藥，保持血藥濃度穩(wěn)定。

如果病人突發(fā)疼痛怎么辦？一定要等到下次再吃藥嗎？

癌癥患者的疼痛有各種類型，有陣發(fā)性疼痛很正常。所謂陣發(fā)性疼痛，是在原有穩(wěn)定持續(xù)疼痛的基礎上發(fā)生的短暫而劇烈的疼痛。如果發(fā)生，不需要忍受痛苦，可以及時尋求醫(yī)生的幫助。只要醫(yī)生做出診斷，就會根據(jù)患者的病情給予一定量的嗎啡速釋片(短效嗎啡片)，服用后15分鐘起效，60分鐘達到峰值。

如果患者總是疼痛爆發(fā)，說明患者一直按時服用的止痛藥已經(jīng)不能有效緩解疼痛，需要聯(lián)系醫(yī)生進行調(diào)整。

如果患者主要是夜間疼痛，可以改為夜間服藥嗎？

也有患者問，我只有晚上疼，白天不怎么疼。晚上可以吃藥嗎？我覺得可以認為是合適的。部分患者白天分神后可以走動，疼痛沒有那么劇烈，可以稍微減少劑量。夜深人靜的時候，一個人躺在床上輾轉反側，越想越痛苦，可以適當加一點劑量。但是任何劑量的調(diào)整都要在醫(yī)生的指導下進行。

患者在服用止痛藥的同時可以服用其他藥物嗎？比如疼的睡不著的時候可以加安眠藥嗎？

止痛藥和其他藥物可以同時使用，但是需要提醒患者不要一把藥物一起服用，因為很多藥物之間會相互反應，甚至會產(chǎn)生一些毒性。建議患者每隔半小時服用一次各種藥物。

病人還問止痛藥能不能和安眠藥同時服用。答案是肯定的。合理使用時，兩種藥物可以產(chǎn)生1 1大于2的效果。比如有的患者失眠，晚上輾轉反側，所以對疼痛更敏感。與其加大鎮(zhèn)痛藥物的劑量，不如加一點鎮(zhèn)靜藥物，也能幫助患者緩解疼痛，入睡。

如果目前的藥物劑量不能有效控制疼痛，患者可以自己加大劑量嗎？

如果疼痛無法控制，增加藥物劑量是可以的，但是一定要在醫(yī)生的指導下進行。一般增加的藥物量為原基本藥物的20%。舉個例子，以前患者一天服用100mg嗎啡(一天兩次，一餐50mg)，加藥的劑量是20%，也就是20mg，那么現(xiàn)在患者一餐服用60mg嗎啡，一天一共120mg。

如果病人吃了兩次藥，還是沒有效果，就一定要咨詢醫(yī)生。是出現(xiàn)了新的問題，還是病情加重了？還是有其他癥狀需要輔助用藥？如果只是一味的加藥，不僅疼痛沒有控制好，而且副作用越來越重，得不償失。

如果患者忘記按時服藥，該怎么辦？

如果病人忘記吃這種藥，就沒有必要去補忘記吃的藥。如果出現(xiàn)了疼痛的爆發(fā)，就當是疼痛的爆發(fā)，然后按時吃藥。很多患者和家屬都有一個很好的習慣，就是詳細記錄用藥的時間、效果和副作用，以便醫(yī)生在患者來看病的時候快速了解患者的用藥情況。

病人可以自己停藥嗎？擅自停藥會有什么后果？

如果患者擅自停藥，會引起突然的戒斷反應，如出汗、疼痛加重等，使患者非常難受。如果病人覺得疼痛控制得很好，醫(yī)生會幫你逐漸減輕，停止服藥。例如，如果你正在服用100毫克嗎啡，先減少20%~30%，也就是說，每天服用70 ~ 80毫克嗎啡。復位后需要觀察1~3天。如果病人的疼痛再次出現(xiàn)，就說明無法減輕。如果復位后疼痛仍得到良好控制，則進行下一輪20%~30%的復位，以此類推，直至患者。

這些止痛藥在藥店和醫(yī)院能買到嗎？如果患者行動不便，家屬可以幫他開嗎？

常見的非甾體抗炎藥可以在藥店買到，但其他很多藥物都是管制藥品，在普通藥店買不到，必須在醫(yī)院開。很多終末期患者行動不便，家屬只要持有效證件到醫(yī)院，就可以代開一張藥品管理卡。外地患者擔心回去后買不到藥怎么辦？總的來說，各地三甲醫(yī)院的藥品配備都不錯。如果沒有，也可以到附近的三甲醫(yī)院憑處方買藥，不用來北京開藥。

藥物治療的大概費用是多少？醫(yī)保能報銷嗎？

根據(jù)劑量的不同，藥物的成本也不同。一個患者每天使用小劑量嗎啡或羥考酮的費用一般在20~40元左右，小劑量芬太尼貼劑每天的費用一般在25元左右，可以通過醫(yī)保報銷。

目前上述的內(nèi)容應該能夠為大家解答出大家對于止痛藥多久見效(止痛藥一天最多吃幾粒)的疑惑了，所以如果大家還想要了解更多的知識內(nèi)容，也可以關注本站其他文章進行了解哦。

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