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    醫(yī)院感染是指在醫(yī)療機構(gòu)中，在治療、護理、手術(shù)等醫(yī)療過程中，患者由于各種原因引起的感染。醫(yī)院感染是醫(yī)療質(zhì)量管理的重要指標(biāo)之一，是醫(yī)療機構(gòu)綜合評價的重要內(nèi)容之一，也是醫(yī)療保健安全的重點保障內(nèi)容之一。院感監(jiān)測指標(biāo)及標(biāo)準(zhǔn)是什么？

    院感監(jiān)測指標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)

    1.手衛(wèi)生依從性和手衛(wèi)生效果監(jiān)測

    監(jiān)測全院醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性和衛(wèi)生所消毒、外科手消毒的手衛(wèi)生效果。督導(dǎo)臨床醫(yī)務(wù)人員不斷提高手衛(wèi)生依從性和手衛(wèi)生操作的正確性，提高手衛(wèi)生效果。

    2.醫(yī)療器械清潔消毒滅菌效果監(jiān)測

    2.1清洗效果監(jiān)測：

    對醫(yī)療器械進行有效的清洗是保證后續(xù)的消毒滅菌合格的關(guān)鍵措施和前提，每月應(yīng)至少隨機抽查3～5個待滅菌包內(nèi)全部物品的清洗質(zhì)量。

    2.2醫(yī)療器械消毒效果監(jiān)測：

    對胃鏡、腸鏡、支氣管鏡、呼吸機管路、簡易呼吸器、氣管插管喉鏡片等消毒后直接使用的醫(yī)療器械進行消毒效果監(jiān)測。消毒后直接使用物品應(yīng)每季度進行監(jiān)測，監(jiān)測方法及監(jiān)測結(jié)果應(yīng)符合GB15982的要求。每次檢測3～5件有代表性的物品。

    2.3醫(yī)療器械滅菌效果監(jiān)測：

    在醫(yī)院消毒供應(yīng)中心清洗消毒和滅菌的醫(yī)療器械滅菌效果的監(jiān)測不應(yīng)作為醫(yī)療機構(gòu)常規(guī)的監(jiān)測項目，但懷疑醫(yī)院感染聚集或暴發(fā)與醫(yī)療器械滅菌相關(guān)時，可進行相關(guān)的醫(yī)療器械滅菌效果監(jiān)測。消毒供應(yīng)室應(yīng)按照《消毒供應(yīng)中心清洗消毒滅菌效果監(jiān)測規(guī)范》進行滅菌過程的物理監(jiān)測、化學(xué)監(jiān)測和生物監(jiān)測。

    3.空氣凈化效果監(jiān)測

    空氣凈化效果的監(jiān)測包括潔凈醫(yī)療環(huán)境的空氣凈化效果檢測和非潔凈醫(yī)療環(huán)境的空氣凈化效果檢測，監(jiān)測范圍應(yīng)覆蓋到全院的醫(yī)院感染管理重點科室。當(dāng)某科室的醫(yī)院感染暴發(fā)事件懷疑與空氣凈化效果有關(guān)系，可進行相關(guān)醫(yī)療環(huán)境臨時的空氣凈化效果監(jiān)測。

    4.醫(yī)院環(huán)境表面清潔消毒效果監(jiān)測

    每季度進行環(huán)境表面采樣，進行環(huán)境表面清潔消毒效果監(jiān)測。當(dāng)某科室的醫(yī)院感染暴發(fā)事件，懷疑與環(huán)境表面清潔消毒效果不到位有關(guān)時，隨時進行相關(guān)科室的環(huán)境表面清潔消毒效果監(jiān)測。

    醫(yī)院感染監(jiān)測標(biāo)準(zhǔn)2024版

    WS/T312-2023《醫(yī)院感染監(jiān)測標(biāo)準(zhǔn)》在2024年2月1日起正式實施，本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了醫(yī)院感染監(jiān)測的管理與要求、監(jiān)測方法及醫(yī)院感染監(jiān)測質(zhì)量的控制。

    本標(biāo)準(zhǔn)適用于醫(yī)院，其他醫(yī)療機構(gòu)如婦幼保健院、血液凈化中心、專科疾病防治院、急救中心、護理院參照執(zhí)行。

    新版《醫(yī)院感染監(jiān)測標(biāo)準(zhǔn)》明確了醫(yī)院感染監(jiān)測的目的和方法。醫(yī)院感染監(jiān)測的目的是及時發(fā)現(xiàn)和控制醫(yī)院感染，保障患者安全，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。

    監(jiān)測方法包括流行病學(xué)監(jiān)測、微生物學(xué)監(jiān)測和生物材料檢測等。這些方法的實施需要遵循科學(xué)性、規(guī)范性、及時性和有效性原則。