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其臨床特征為小關(guān)節(jié)疼痛、腫脹和晨僵。晚期則發(fā)展為關(guān)節(jié)畸形僵硬、形體瘦削，嚴(yán)重者喪失勞動(dòng)能力或生活不能自理，甚至終身殘廢。

本病初起多以小關(guān)節(jié)呈對(duì)稱性疼痛腫脹，多發(fā)于指關(guān)節(jié)或背脊，晨僵,活動(dòng)不利。

其起病緩慢，反復(fù)遷延不愈，逐漸形體消瘦，常因感受風(fēng)寒濕邪而反復(fù)發(fā)作。

病久后，受累關(guān)節(jié)呈梭形腫脹，壓痛拒按，活動(dòng)時(shí)疼痛。后期關(guān)節(jié)變形僵直，表面光滑，周圍肌肉萎縮。少數(shù)病例有皮下結(jié)節(jié)。

血查類風(fēng)濕因子陽(yáng)性,發(fā)作期血沉可增快。X線攝片可見骨質(zhì)疏松改變，或關(guān)節(jié)骨面侵蝕呈半脫位或脫位，以及骨性強(qiáng)直、關(guān)節(jié)面融合等。

促發(fā)因素:如細(xì)菌感染、支原體感染、病毒感染等均可能引起類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。

遺傳因素:家族調(diào)查結(jié)果表明，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者家族中，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的發(fā)病率比健康人群高2~10倍。

免疫反應(yīng):類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生與自身免疫反應(yīng)有關(guān),類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的滑膜及其附近組織有淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤(rùn)。多數(shù)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者血清中存在類風(fēng)濕因子。

內(nèi)分泌:酶與物質(zhì)代謝異常均可能導(dǎo)致類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。

其他:氣候、環(huán)境、體質(zhì)、血型等因素均與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的發(fā)病有關(guān)。

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者多數(shù)為女性,根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查，男女患病的比率為2:8,就是說(shuō)10個(gè)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者中就有8個(gè)是女性。女性多發(fā)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可能與以下幾個(gè)因素有關(guān)。

動(dòng)物實(shí)驗(yàn)顯示，雌鼠對(duì)關(guān)節(jié)炎的敏感性高，雄鼠對(duì)關(guān)節(jié)炎的敏感性要比雌鼠低。雄鼠經(jīng)閹割或用9-雌二醇處理后，發(fā)生關(guān)節(jié)炎的情況與雌鼠一樣。這說(shuō)明雌激素水平影響類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的發(fā)病。臨床觀察可知,患類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的婦女于月經(jīng)期或妊娠2~3個(gè)月后,癥狀可緩解;月經(jīng)過(guò)后及產(chǎn)后,其關(guān)節(jié)疾病又加重;沒(méi)有生育過(guò)的婦女患類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生率比多產(chǎn)婦及絕經(jīng)期婦女高。這些現(xiàn)象都證明,雌激素水平直接影響類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的發(fā)病。

風(fēng)、寒、濕邪是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎發(fā)病的重要誘因。女性由于主婦的地位，多洗刷接觸水濕,這也是女性多發(fā)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的原因之一。

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