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尿蛋白陽(yáng)性即是尿蛋白增高,在醫(yī)學(xué)上尿中的蛋白含量的數(shù)值有一個(gè)正常范圍,這個(gè)正常范圍是隨機(jī)尿液中蛋白含量小于100mg/L,或24小時(shí)尿液中蛋白含量小于150mg。當(dāng)尿檢中尿蛋白高于上述這個(gè)數(shù)值時(shí)便是化驗(yàn)單上經(jīng)常見(jiàn)到的尿蛋白陽(yáng)性。
功能性尿蛋白也成生理性尿蛋白,這種尿蛋白增高并非病態(tài),是由于劇烈運(yùn)動(dòng)、發(fā)熱、高溫、受寒、精神緊張等因素的影響使腎血管痙攣、充血,導(dǎo)致腎小球通透性增強(qiáng)引起的蛋白質(zhì)流失于尿液中,稱之為可逆性蛋白尿。
腎小球蛋白尿是由于腎小球受到感染、免疫、代謝、毒素等因素的損害,引起腎小球的毛細(xì)血管壁破壞,細(xì)胞膜通透性增加或電荷屏障作用受損引起血漿蛋白大量滲入原尿,超過(guò)腎小管重吸收能力所致的尿蛋白增高。常見(jiàn)于急性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、隱匿性腎炎等。
腎小管性蛋白尿是由于炎癥或中毒等因素引起近曲小管對(duì)小分子蛋白質(zhì)的重吸收功能降低引起蛋白尿增高。引起腎小管損傷的疾病常見(jiàn)于腎盂腎炎、腎小管重金屬中毒、藥物中毒(慶大霉素、多粘菌素B)、腎小管性酸中毒、腎移植術(shù)后等。
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