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在發(fā)病早期，患者多在夜間出現(xiàn)視力下降和霧視，第二天早晨則消失。視力下降常常發(fā)生在急性高眼壓時，在初期是由于高眼壓使角膜內(nèi)皮不能將角膜內(nèi)的水分正常排出，結(jié)果發(fā)生角膜上皮水腫，急性持續(xù)高眼壓，可使視力降至光感，這是因?yàn)楹芨叩难蹓簢?yán)重影響了視細(xì)胞的代謝。

主要表現(xiàn)為患者在看燈光時，會出現(xiàn)一外圈橙紅，內(nèi)圈紫藍(lán)，中間夾有綠色的彩環(huán)現(xiàn)象。當(dāng)青光眼急性發(fā)作時候，眼壓持續(xù)增高，導(dǎo)致角膜上皮發(fā)生水腫，最終在上皮細(xì)胞間有大量的小水皰。若患者看燈光，由于光線通過水腫的角膜上皮細(xì)胞和細(xì)胞間的小水皰，產(chǎn)生折射現(xiàn)象，因而出現(xiàn)虹視。

患者可出現(xiàn)嚴(yán)重的惡心、嘔吐癥狀，影響正常工作和生活，這是由于眼壓升高導(dǎo)致迷走神經(jīng)和嘔吐神經(jīng)中樞興奮的結(jié)果。

正常人的眼睛，用手指觸按眼球時，能明顯得感覺到彈性，而患者的眼睛，用手指觸按眼球如同打足氣的球，彈性很差，較硬，嚴(yán)重的可硬得像石頭。

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