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手術(shù)、放化療是治療癌癥的三大手段，以手術(shù)治療為主，放化療為輔。目前市面上的化療藥物主要是鉑類，不同類型的療效也有很大差異。患者在藥物選擇上比較糾結(jié)，那么用哪種化療藥物比較好呢？

哪種化療藥物比較好？

順氯氨鉑

順鉑是許多實(shí)體腫瘤的首選藥物，常作為放療的增敏劑，不僅療效顯著而且具有廣泛的抗癌作用。一般可聯(lián)合其他藥物治療晚期卵巢癌、神經(jīng)母細(xì)胞瘤、骨肉瘤等。，以及宮頸癌、食道癌、泌尿系統(tǒng)腫瘤。

但這些藥物會(huì)給腎臟帶來嚴(yán)重的毒性作用，服藥后一周左右可能出現(xiàn)腎小管損傷、血肌酐升高和血尿。同時(shí)也容易出現(xiàn)嚴(yán)重的消化道反應(yīng)，如急性嘔吐；長期用藥還會(huì)引起耳聾耳鳴，尤其是與某些抗生素合用時(shí)，會(huì)引起致命的腎衰竭，導(dǎo)致完全失聰。

卡鉑

鉑常用于卵巢癌和小細(xì)胞肺癌，以及頭頸部鱗狀細(xì)胞癌和睪丸腫瘤。如果患者用順鉑沒有效果，可能會(huì)改成卡鉑。這些藥物對腎臟無明顯毒性作用，但治療前腎臟的狀態(tài)可影響藥物引起的血小板減少程度，尤其是腎小球?yàn)V過率低的患者，在使用卡普爾藥物治療時(shí)容易出現(xiàn)血小板減少。所以一般根據(jù)腎小球?yàn)V過率來調(diào)整藥物的劑量，以保證藥物的最大療效，同時(shí)兼顧血小板。

鉑在體內(nèi)停留的時(shí)間相對較短，所以對消化道、腎臟、耳朵沒有毒性作用，但會(huì)抑制骨髓?？ㄣK易與鋁發(fā)生反應(yīng)，所以拒絕接觸鋁制品；卡鉑也易溶于水，對光敏感，易分解，要注意避光。

硫氰酸鹽

噻鉑的作用機(jī)制與順鉑相似，通常用于泌尿生殖系統(tǒng)腫瘤，如前列腺癌、膀胱癌、睪丸癌、卵巢癌等，但容易引起嚴(yán)重的骨髓抑制。

奈達(dá)鉑

奈達(dá)鉑通常用于治療小細(xì)胞肺癌、食道癌和非小細(xì)胞肺癌。雖然不會(huì)引起強(qiáng)烈的消化道反應(yīng)，但容易引起骨髓抑制，主要表現(xiàn)為血小板數(shù)和白細(xì)胞數(shù)減少。

草酸鹽

草酸鹽常用于結(jié)腸癌或直腸癌以及胃癌、卵巢癌、黑色素瘤和乳腺癌的晚期治療和手術(shù)輸注。這類藥物容易引起末梢神經(jīng)炎，有時(shí)引起上消化道、呼吸道及口腔周圍痙攣，但幾天左右可自行恢復(fù)，不留后遺癥，常因感冒刺激或加重?；熎陂g不能用冷水洗臉，不能用冷水刷牙，不能吃生冷食物。此外，這些藥物還可引起胃腸道毒性，因此可提前使用預(yù)防性止吐藥。

技巧

其實(shí)每種化療藥物都有一定的優(yōu)缺點(diǎn)，也會(huì)帶來一些不良反應(yīng)。最后選擇哪種化療藥物需要聽從醫(yī)生的建議，不能自己做主。正確處理化療引起的不良反應(yīng)，必要時(shí)選擇預(yù)防性藥物緩解。

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