齲齒又稱蛀牙、齲齒。從字面上看，很多人真的會(huì)以為是因?yàn)槟承├ハx(chóng)咬了牙，其實(shí)不是。齲齒主要是由于不良口腔衛(wèi)生習(xí)慣引起的細(xì)菌感染，牙齒的硬組織被破壞。如果不及時(shí)治療，會(huì)導(dǎo)致根尖周炎、牙髓炎等并發(fā)癥，所以需要進(jìn)行根管治療。

什么是根管治療？

很多人因?yàn)檠捞廴メt(yī)院，會(huì)發(fā)現(xiàn)醫(yī)生推薦根管治療，這說(shuō)明患者的齲齒已經(jīng)發(fā)展到比較嚴(yán)重的階段了。根管治療是治療牙髓病和根尖周病最簡(jiǎn)單有效的方法。

要了解根管治療，首先要了解根管。我們的牙齒并不是實(shí)心的，而是中央有一個(gè)空洞，用來(lái)容納牙髓、牙神經(jīng)、血管等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。這個(gè)洞叫做髓腔。髓腔在根部有一個(gè)管狀腔，稱為根管。

根管治療意味著我們的牙髓無(wú)法再保存，出現(xiàn)不可修復(fù)的炎癥或牙髓壞死。炎癥還可以通過(guò)根管擴(kuò)散到根尖，引起根尖周炎。無(wú)論發(fā)生上述哪種情況，都需要進(jìn)行根管治療來(lái)清理壞死或發(fā)炎的牙髓組織，消除炎癥癥狀，緩解牙齒疼痛，恢復(fù)牙齒的功能。

還有其他一些情況也需要進(jìn)行根管治療，如牙髓鈣化、牙髓吸收、各種類(lèi)型的根尖周炎，以及一些外傷引起的缺損，或大面積齲壞引起的缺損，需要恢復(fù)牙齒的外觀。此時(shí)應(yīng)先做根管治療，再做進(jìn)一步的牙冠修復(fù)。另外，如果出現(xiàn)牙隱裂，或者牙冠大面積缺損需要重新戴冠修復(fù)，也需要在牙冠修復(fù)前的前期完成根管治療。

要提醒大家，根管治療后，牙齒會(huì)因?yàn)闆](méi)有牙髓的營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)而變得非常脆弱。另外，在根管治療過(guò)程中，需要磨掉大量的牙齒組織，這就導(dǎo)致了我們牙冠的劈裂。所以根管治療后的牙齒不能咬硬物，最好做牙冠修復(fù)使之成為一個(gè)整體，這樣牙齒就不容易劈裂，壽命更長(zhǎng)。

佩戴牙冠時(shí)，如何選擇不同材質(zhì)的牙冠？

在牙齒的治療和修復(fù)過(guò)程中，經(jīng)常會(huì)涉及到牙冠的修復(fù)，俗稱戴牙套，即用全冠覆蓋牙齒表面，保護(hù)齲齒。目前市面上的牙冠種類(lèi)繁多，材質(zhì)也各不相同。我們應(yīng)該如何選擇它們才是最經(jīng)濟(jì)最劃算的？

臨床上廣泛使用的牙冠有金屬烤瓷冠和全瓷冠。金屬烤瓷冠分為兩層，內(nèi)層是金屬，外層是薄瓷。全瓷冠內(nèi)外都是瓷的。

除了材料的不同，在臨床應(yīng)用上還有以下區(qū)別:

首先，從美學(xué)角度來(lái)說(shuō)，全瓷冠透明度高，層次感強(qiáng)，美學(xué)效果與天然牙相似。但由于烤瓷牙內(nèi)層有金屬，折射率稍差，烤瓷牙的顏色會(huì)顯得暗沉、假白，不夠自然美觀。

其次，從牙齦健康方面來(lái)說(shuō)，由于烤瓷冠中有金屬，時(shí)間長(zhǎng)了會(huì)析出一些金屬離子，導(dǎo)致牙齦著色，比如牙齦黑線。極少數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)牙齦腫脹、發(fā)炎甚至出血的情況。如果出現(xiàn)這種情況，一定要及時(shí)去醫(yī)院，積極處理；但是因?yàn)槿裳罌](méi)有金屬，所以沒(méi)有染色牙齦。此外，由于全瓷牙具有良好的生物相容性和化學(xué)穩(wěn)定性，在口腔環(huán)境中不會(huì)發(fā)生變性、溶解和腐蝕，對(duì)周?chē)例l的刺激也相對(duì)較小。

但是全瓷冠需要通過(guò)電腦輔助設(shè)計(jì)和電腦輔助制作，成本會(huì)很高。因此，我們?cè)谶x擇牙冠時(shí)，不能僅僅依靠不同的材料來(lái)選擇，而應(yīng)該綜合考慮牙齒的缺損、口腔的咬合關(guān)系、患者的一般情況和經(jīng)濟(jì)條件。

本期合作者:Xi安四院口腔科主治醫(yī)師李利霞。

目前上述的內(nèi)容應(yīng)該能夠?yàn)榇蠹医獯鸪龃蠹覍?duì)于什么是烤瓷牙(烤瓷牙和全瓷牙的區(qū)別哪個(gè)好)的疑惑了，所以如果大家還想要了解更多的知識(shí)內(nèi)容，也可以關(guān)注本站其他文章進(jìn)行了解哦。

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