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1一、發(fā)作期

此期應(yīng)以少食多餐、清淡易消化的溫涼流質(zhì)食物為主。嚴(yán)格限制對(duì)胃黏膜有刺激的食物，并以富含易于消化的蛋白質(zhì)和碳水化合物為主，如牛奶、米湯等，每2 h進(jìn)食1次，每日6~7次。若牛奶不習(xí)慣或腹部脹氣者，用豆?jié){代替，或加米湯稀釋，其它可給蒸蛋羹、稀藕粉、豆腐腦，其中牛奶、豆?jié){雖能稀釋胃酸，但也能刺激胃酸分泌，故不宜多吃。限制肉湯、雞湯、魚(yú)湯的攝入，因?yàn)橹具^(guò)多攝入會(huì)促進(jìn)胃酸分泌和膽汁返流。

隨著癥狀的減輕，可逐漸改用面糊、稀粥、蛋羹等，還可加蒸肉餅、肉末蛋羹、雞肉湯等，每日進(jìn)餐5~6次，每餐主食50 g，加餐可用牛奶、蛋花湯等。為保證供給正常代謝和潰瘍組織修復(fù)所需的能量和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，飲食宜定量( 250 mL/次)，定時(shí)(次/2~ 3 h)，進(jìn)食不宜過(guò)快，要細(xì)嚼慢咽。以細(xì)軟易消化的食物為主，并注意適當(dāng)增加營(yíng)養(yǎng)，以免發(fā)生營(yíng)養(yǎng)不良，影響潰瘍面愈合，禁食碎菜及含渣較多的食物。

此期患者病情穩(wěn)定，自覺(jué)癥狀明顯減輕，應(yīng)指導(dǎo)患者在堅(jiān)持藥物治療的基礎(chǔ)上，掌握進(jìn)食的規(guī)律性，預(yù)防疾病的復(fù)發(fā)。飲食仍以細(xì)軟易消化半流質(zhì)食物為主，每日可進(jìn)食5次，除3次正餐外，上、下午可各加1次點(diǎn)心?？墒耻浢罪?、面條、小餛飩、小蒸包、清蒸魚(yú)、氽肉丸等，避免過(guò)飽，防止腹脹；另外,可增加一些含纖維少的蔬菜，如冬瓜、土豆、山藥、芋頭、蘿卜等。注意要細(xì)嚼慢咽。

由于消化性潰瘍以胃和十二指腸球部為高發(fā)區(qū)，若不按時(shí)進(jìn)食，空腹時(shí)胃酸分泌增多，直接作用于損傷部位，破壞胃黏膜保護(hù)屏障，影響潰瘍愈合。因此要指導(dǎo)患者規(guī)律進(jìn)食，忌食酸性食物，多食偏堿性食物，適當(dāng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)、維生素等，促使?jié)兠婕霸缬_(tái)。蛋白質(zhì)以雞蛋、牛奶、肉類等食物為主，脂肪以植物油為主。

病情穩(wěn)定后每天3餐，可給予正常普食，以保證各種營(yíng)養(yǎng)素平衡，注意避免消化性潰瘍誘發(fā)因素，如暴飲暴食、飲酒、非甾體類藥物等。

（1）避免機(jī)械性和化學(xué)性刺激過(guò)強(qiáng)的食物，以免破壞粘膜屏障，如粗糧、芹菜、韭菜、雪菜、竹筍及干果類；以及咖啡、濃茶、烈酒、濃肉湯等。

（2）選擇營(yíng)養(yǎng)價(jià)值高、細(xì)軟易消化食物，補(bǔ)充足夠能量、蛋白質(zhì)和維生素。

（3）蛋白質(zhì)以維持機(jī)體需要，每天按1g/kg供給，以促進(jìn)潰瘍修復(fù)，若有貧血，至少應(yīng)按5g/kg。

（4）碳水化物既無(wú)刺激胃酸分泌作用，也不抑制胃酸分泌，每天可供給300-350g；選擇易消化食物，蔗糖不宜過(guò)多，因可使胃酸分泌增加，且易脹氣。

（5）脂肪可抑制胃酸分泌，注意不需嚴(yán)格限制。

（6）選富含B族維生素、維生素A和維生素C的食品。

（7）進(jìn)食一些偏堿性飲食，可保護(hù)胃黏膜，如花生米、牛奶面食等。

易產(chǎn)酸食物，如地瓜、土豆、過(guò)甜點(diǎn)心及糖醋食品等；

易產(chǎn)氣食物：如生蔥、生蒜、生蘿卜、蒜苗、洋蔥等；

生冷食物，如大量冷飲、冷拌菜等；

堅(jiān)硬的食物，如臘肉、火腿、香腸、蚌肉等；

強(qiáng)烈的調(diào)味品，如胡椒粉、咖喱粉、芥末、辣椒油等。

對(duì)消化性潰瘍患者而言，吸煙的主要害處：①減少胰腺碳酸鹽的分泌，干擾抗分泌藥物對(duì)夜間胃酸分泌的抑制作用；②降低幽門括約肌和食管下端括約肌的張力，導(dǎo)致膽汁和胃液的返流。

酒精與消化性潰瘍的發(fā)生關(guān)系十分密切。由于乙醇對(duì)胃黏膜具有直接的刺激作用，長(zhǎng)期飲食含酒精40 %以上會(huì)引起消化道粘膜糜爛、潰瘍。在急性活動(dòng)期飲酒，會(huì)使胃黏膜明顯充血和血流量的增加，誘發(fā)出血。

茶葉中含有茶堿，是磷酸二脂酶活力的強(qiáng)抑制劑,可促進(jìn)胃酸的分泌,破壞胃黏膜屏障。另外,飲茶時(shí)若水溫過(guò)高，也可損害胃黏膜,是PU發(fā)生誘因之一。

咖啡可刺激胃酸分泌，攝入后易產(chǎn)生消化不良癥狀，可誘發(fā)潰瘍的疼痛，故發(fā)作期應(yīng)禁飲咖啡。

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