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今日更新甲狀腺結(jié)節(jié)良性需要手術(shù)嗎,甲狀腺結(jié)節(jié)如何判斷是良性還是惡性

2022-05-12 13:00:59 疫情專題來源:
導(dǎo)讀目前大家應(yīng)該是對甲狀腺結(jié)節(jié)良性需要手術(shù)嗎,甲狀腺結(jié)節(jié)如何判斷是良性還是惡性比較感興趣的,所以今天小編CC就來為大家整理了一些關(guān)于甲狀...

目前大家應(yīng)該是對甲狀腺結(jié)節(jié)良性需要手術(shù)嗎,甲狀腺結(jié)節(jié)如何判斷是良性還是惡性比較感興趣的,所以今天小編CC就來為大家整理了一些關(guān)于甲狀腺結(jié)節(jié)良性需要手術(shù)嗎,甲狀腺結(jié)節(jié)如何判斷是良性還是惡性方面的相關(guān)知識來分享給大家,希望大家會喜歡哦。

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在檢查出有甲狀腺結(jié)節(jié)后,可以通過針吸活檢的方式來判斷是否為良性。

具體操作為:在B超定位下,用一根細針從甲狀腺結(jié)節(jié)中吸取一點甲狀腺組織,然后由病理科醫(yī)生在顯微鏡下觀察該組織。依據(jù)觀察細胞觀察結(jié)果判斷出是良性還是惡性的甲狀腺結(jié)節(jié)。

甲狀腺結(jié)節(jié)良性需要手術(shù)嗎2

一般情況下,良性的甲狀腺結(jié)節(jié)較小且沒有引起不適癥狀時,是不需要進行手術(shù)的,只是需要定期隨訪觀察。

但是如果甲狀腺良性結(jié)節(jié)隨診觀察過程中如有下述情況,則需要考慮手術(shù)治療:

(1)結(jié)節(jié)影響美觀者,患者本人要求手術(shù)治療者。

(2)有氣管食管壓迫癥狀者。

(3)伴有甲狀腺功能亢進者。

(4)胸骨后甲狀腺腫。

(5)囊性結(jié)節(jié)合并囊內(nèi)出血或反復(fù)穿刺抽液后復(fù)發(fā)等。

(6)超聲檢查提示為腺瘤。

(7)超聲檢查高度懷疑惡變者。

(8)FNA檢查確診或不能排除惡變者。

甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)安全嗎3

任何手術(shù)都具有一定的風險性,甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)也是一樣的,主要有下列風險:

術(shù)后出血

甲狀腺部位關(guān)鍵,血管神經(jīng)都很豐富,手術(shù)的時候處置完了,當時可能看不出什么來,術(shù)后出血,壓迫神經(jīng)等都會造成很危險的情況。

術(shù)后呼吸道感染

甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)是在我們的頸部進行的,那里有豐富的血管神經(jīng),處理不好就很容易出現(xiàn)危險或者并發(fā)癥,特別是術(shù)后也要做好護理,注意呼吸的情況,幫助或鼓勵病人咳痰,以免粘痰在氣管內(nèi)滯留,引起呼吸道感染。

術(shù)后呼吸困難、窒息

如手術(shù)前甲狀腺腫塊較大,長期擠壓氣管,致使氣管軟骨軟化失去支撐,造成氣管塌陷,痰液阻塞,在短時間內(nèi)病人會出現(xiàn)呼吸困難,甚至窒息

術(shù)后切口周圍水腫

甲狀腺結(jié)節(jié)術(shù)后患者的切口會出現(xiàn)腫脹發(fā)硬,因為手術(shù)要大范圍的分離切口上下的皮瓣,這樣就容易造成切口周圍組織的水腫。尤其是中老年婦女中。

術(shù)后吞咽有牽拉感、咳嗽

甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)后吞咽的時候會出現(xiàn)牽拉甚至是咳嗽的癥狀,這和術(shù)后瘢痕的收縮反應(yīng)是有關(guān)系的。因為術(shù)后頸部僅有一條線狀的疤痕,但是實際的手術(shù)疤痕是很大的。疤痕的反應(yīng)過程是會出現(xiàn)收縮,牽拉創(chuàng)面附近的器官,造成吞咽的困難,刺激氣管導(dǎo)致咳嗽。

術(shù)后手腳發(fā)麻

一些患者在甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)后會覺得手腳發(fā)麻,這主要是由于甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)中因必須切斷某些血管,造成甲狀旁腺血供受影響或甲狀旁腺的血液回流受阻出現(xiàn)淤血所致。

出現(xiàn)手足麻木時往往可在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過適當補充鈣劑如鈣爾奇D片而緩解,這一現(xiàn)象在術(shù)后2個月左右會隨著血供的恢復(fù)或淤血的消退而逐漸消失。

術(shù)后聲音嘶啞

甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)后還會出現(xiàn)聲音嘶啞的情況,這主要是因為甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)時為了避免損傷喉返神經(jīng),往往對它進行解剖,這樣可能會引起喉返神經(jīng)的水腫或影響它的血供,以致于會出現(xiàn)說話比較吃力、聲音嘶啞的現(xiàn)象。這一現(xiàn)象會隨著水腫的消退和血供的恢復(fù)而在術(shù)后3個月左右逐漸消失。

術(shù)后甲減

甲狀腺結(jié)節(jié)患者往往需要雙側(cè)甲狀腺的全/近全切除,在術(shù)后患者可能會出現(xiàn)術(shù)后甲減或者終身甲減的情況。對于出現(xiàn)術(shù)后甲減的情況,只要給予小劑量的甲狀腺素制劑就能維持正常的甲狀腺功能。

甲狀腺結(jié)節(jié)術(shù)后注意事項4

甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)后為減少復(fù)發(fā)應(yīng)少吃海鮮,并盡量避免進食含碘量豐富的食物,如海帶、蝦皮和紫菜等。

平常不要吃辛辣刺、激性的食物:盡量以清淡為主。

禁食生甲狀腺腫的食物:如:卷心菜,白菜,油菜,核桃等。

禁飲煙酒、濃茶、咖啡。

避免勞累,要注意多休息。

保持心情的舒暢,避免情緒波動。


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