今天小編來給大家分享一些關(guān)于跟腱斷裂的康復(fù)訓(xùn)練教程 手術(shù)后護(hù)理治療方法方面的知識(shí)吧，希望大家會(huì)喜歡哦

跟腱是人體小腿部位最強(qiáng)大粗壯的肌腱，上端連著小腿部位的肌肉，下端止于跟骨節(jié)間，是傳輸小腿肌肉到腳步的關(guān)鍵，對(duì)人的跳躍、行走、跑步等腿部活動(dòng)起著關(guān)鍵性的作用，跟腱也就是我們平時(shí)說的腳筋。跟腱斷裂可謂是運(yùn)動(dòng)員最大的天敵，在生活中一般不會(huì)發(fā)生跟腱斷裂，除非一些高劇烈的體育運(yùn)動(dòng)，比如籃球、羽毛球、排球等，一般是突然用力過猛導(dǎo)致跟腱張力過大而斷裂，也有可能是外力或者利器割傷導(dǎo)致。跟腱斷裂一般分為完全斷裂和部分?jǐn)嗔?，兩者采取的治療方法也有所不同，前者需要進(jìn)行手術(shù)治療，后者可以選擇手術(shù)或者保守治療。

為什么要寫這篇經(jīng)驗(yàn)，小編曾經(jīng)也是一個(gè)跟腱斷裂患者，而且病情復(fù)雜發(fā)生了二次斷裂，回想當(dāng)初的噩夢(mèng)，現(xiàn)在想想都心有余悸，小編是2013年初打籃球跟腱斷裂，診斷為部分?jǐn)嗔?，采取的保守治療未手術(shù)，于康復(fù)期一個(gè)月時(shí)不慎用力踩地，導(dǎo)致跟腱二次斷裂，繼續(xù)采取保守治療，經(jīng)過半年的康復(fù)沒有達(dá)到預(yù)期的效果，于2013年9月進(jìn)行手術(shù)，術(shù)后徹底仔細(xì)的研究了跟腱斷裂手術(shù)后的康復(fù)訓(xùn)練方法?？偨Y(jié)了很多有用的經(jīng)驗(yàn)，目前小編依然活躍在籃球場(chǎng)，跟腱已經(jīng)沒有明顯的不舒服，所以小編的康復(fù)效果還是非常好的，于是今天分享出來小編的康復(fù)經(jīng)驗(yàn)，希望能夠幫助到正在經(jīng)受比劫難的病友。

方法/步驟

手術(shù)后0-1天：

這段時(shí)間是手術(shù)后的最痛苦時(shí)間，手術(shù)后要首先用藥，然后用長石膏從腳部固定到大腿膝蓋處，此時(shí)要膝蓋處要屈膝60°~70°，踝關(guān)節(jié)成中度跖屈位，腳尖要向下壓，因?yàn)槭中g(shù)后跟腱是比正常狀態(tài)短，所以這樣的腿部腳部姿勢(shì)能夠保證不牽扯縫合的跟腱，但是踝關(guān)節(jié)不能跖屈過度，即為腳尖不能下壓過多，不然會(huì)導(dǎo)致皮膚及肌腱縫合處紋理壓力增大，不利于皮膚和跟腱愈合。

這段時(shí)間主要是躺在床上休息，減少下地活動(dòng)，確實(shí)要下地活動(dòng)需要拄拐下地，患肢不著地，站立時(shí)間不超過10分鐘。

手術(shù)后1-2天：

手術(shù)后1-2天我們?nèi)匀灰嗵稍诖采?，此時(shí)腳部怎么放是我們比較頭疼的問題，你會(huì)發(fā)現(xiàn)無論腳部用什么姿勢(shì)擺放都會(huì)特別的難受，這段時(shí)間我們?nèi)匀灰傧碌亍?/p>

每天定時(shí)的用冰袋冷敷手術(shù)部位，給傷口消炎去腫，康復(fù)訓(xùn)練主要以側(cè)抬腿、直抬腿和后抬腿為主，配合進(jìn)行腳趾的活動(dòng)，這樣做主要是防止大腿肌肉萎縮，以及保持足趾的靈活性，腳趾的活動(dòng)是不牽扯跟腱的，所以大家可以放心大膽的做。

抬腿訓(xùn)練可以每次堅(jiān)持10秒鐘，每組20下，每天進(jìn)行3次。

足趾訓(xùn)練可以每次活動(dòng)20下，以活動(dòng)5次為一組，每天進(jìn)行5-10組。

手術(shù)后第3-4天：

這段時(shí)間我們一般要進(jìn)行一次換藥，因?yàn)檫@時(shí)候的傷口愈合了一點(diǎn)，為了防止帶血的紗布感染導(dǎo)致不愈合，我們要換藥一次。

這段時(shí)間的康復(fù)訓(xùn)練主要是堅(jiān)持前面的訓(xùn)練，另外可以進(jìn)行大腿的肌肉肌力訓(xùn)練，方法是用意念來繃緊、放松大腿肌肉，保持大腿位置不變，這種方法需要大家自己去感受，就是靜態(tài)肌力訓(xùn)練，大家可以多感受，不用擔(dān)心拉扯到跟腱，這段石膏期只要不受外力影響，我們的訓(xùn)練都不會(huì)傷害到跟腱。

靜態(tài)肌力訓(xùn)練可以每次繃緊肌肉5秒鐘，每組10下，每天進(jìn)行5次左右。

手術(shù)后第1周：

這段時(shí)間我們要堅(jiān)持以上訓(xùn)練，在一周時(shí)間時(shí)進(jìn)行第二次換藥，確保手術(shù)縫合部位不被感染、保持干燥，換藥結(jié)束后仍然進(jìn)行長腿石膏固定，確保腳部不受外力牽扯。

手術(shù)后第2周：

到了第二周，在堅(jiān)持以上訓(xùn)練的基礎(chǔ)上，要進(jìn)行傷口拆線，這時(shí)候一般都是在家里，需要到附近的醫(yī)院掛號(hào)拆線，拆線很簡(jiǎn)單，只要相對(duì)靠譜的醫(yī)院都可以進(jìn)行，拆線后要用紗布包好縫合處，然后仍然用長腿石膏固定腿部。

手術(shù)后第3周：

到了第三周，我們要把長腿石膏換成短腿石膏，短腿石膏保持腳踝處角度和姿勢(shì)不變，把膝蓋以上的石膏部位去掉，我們可以到醫(yī)院換成短石膏，也可以自己在家把長腿石膏鋸成短腿石膏，只保留膝蓋以下的石膏即可。

此時(shí)的康復(fù)訓(xùn)練在堅(jiān)持以上訓(xùn)練的基礎(chǔ)上，增加膝關(guān)節(jié)的訓(xùn)練，首先要每日用熱毛巾熱敷膝蓋部位，長時(shí)間的固定導(dǎo)致膝蓋的活動(dòng)能力下降，熱敷后我們可以進(jìn)行膝關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練。

訓(xùn)練可以坐在床上，把患肢以膝蓋為支點(diǎn)彎曲，不斷地練習(xí)抬起小腿，直到腿部與地面平行為止，然后再次彎曲，主要是恢復(fù)膝蓋的功能，每次以抬腿20次為1組，每天進(jìn)行10組。

手術(shù)后第4周：

在進(jìn)行以上訓(xùn)練的基礎(chǔ)上，我們每天把石膏取下來，用熱水或者中藥進(jìn)行泡腳，最好是用桶泡，能夠泡到跟腱部位，這樣能夠活血化瘀消腫，然后泡完后對(duì)跟腱部位進(jìn)行按摩，并適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)下腳踝，但是角度要控制好，腳背和腳尖適當(dāng)?shù)南蛏咸б惶?，甚至要用手向上扳一扳，這時(shí)跟腱基本已經(jīng)長好，可以慢慢的進(jìn)行恢復(fù)。

手術(shù)后第5周：

繼續(xù)進(jìn)行前面的康復(fù)訓(xùn)練，在此基礎(chǔ)上增加滾筒訓(xùn)練、滾瓶子、踩沙袋、夾毛巾等訓(xùn)練，也就是找一個(gè)圓形筒狀或者瓶子放在腳下，用腳適當(dāng)用力踩住瓶子來回滾動(dòng)，這個(gè)訓(xùn)練方法對(duì)增加腳踝跖屈角度和適當(dāng)拉開跟腱有很大的作用。

方法是：每天脫下石膏，筒或者瓶子最好在20厘米長度以上，直徑為10厘米到15厘米，每次活動(dòng)在20-30分鐘左右，每天進(jìn)行3次。

手術(shù)后第6周：

這個(gè)階段我們就可以脫掉石膏了，然后穿跟腱靴，跟腱靴網(wǎng)上或者醫(yī)院有得賣，或者我們可以自制跟腱墊，用硬質(zhì)紙盒裁剪成腳后跟墊，約20個(gè)紙片高度約為4厘米，然后就可以拄拐行走，慢慢的找到平衡后可以去掉拐杖，慢慢的走路，每天撤去一片腳后跟墊，直到20天左右把所有的墊子撤掉，這樣會(huì)給腳踝一個(gè)適應(yīng)的過程，慢慢的恢復(fù)腳踝的背伸、跖屈角度。

手術(shù)后第7-8周：

這個(gè)階段我們通過每天的滾瓶子滾筒訓(xùn)練，以及跟腱靴跟腱墊走路訓(xùn)練，角度已經(jīng)慢慢的有所恢復(fù)，跟腱也慢慢的被拉開拉長，此時(shí)可以配合進(jìn)行推墻訓(xùn)練。

推墻訓(xùn)練就是雙手推墻，腳成弓步，傷腳弓起向墻靠，健腳向后拉，或者反過來健腳向前弓，傷腳向后拉直，這樣能夠幫助矯正、練習(xí)角度，恢復(fù)踝關(guān)節(jié)的背伸、跖屈角度，每次來回變換推墻5分鐘，每天10次。

手術(shù)后第9-12周：

這個(gè)階段就要全腳掌著地行走了，要完全恢復(fù)踝關(guān)節(jié)的活動(dòng)能力，重點(diǎn)練習(xí)小腿肌肉力量，加固跟腱的強(qiáng)度，可以進(jìn)行雙腳提踵訓(xùn)練，傷腳蹬床訓(xùn)練，雙腳提踵單腳落地訓(xùn)練，這個(gè)階段主要是小腿肌肉的恢復(fù)，所以我們?cè)谶M(jìn)行以上訓(xùn)練時(shí)要感受到小腿肌肉發(fā)力，這樣才能夠起到訓(xùn)練效果。

雙腳提踵就是兩只腳一起抬腳后跟，傷腳蹬床就是用傷腳的前腳掌蹬床，而小腿肌肉繃緊用力，雙腳提踵單腳落地就是要兩只腳一起抬腳后跟然后傷腳單獨(dú)支撐落地，以上動(dòng)作每天訓(xùn)練3-5次，每次20分鐘左右。

手術(shù)后第13-24周：

這個(gè)階段我們走路基本已經(jīng)正?；蛘呲呌谡?，此時(shí)要重點(diǎn)練習(xí)加強(qiáng)小腿力量，可以練習(xí)單腿提踵，并適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行慢跑、快走等運(yùn)動(dòng)，這樣可以幫助小腿找回肌力，恢復(fù)小腿肌肉。這段時(shí)間基本就可以正常工作了，運(yùn)動(dòng)員可以小運(yùn)動(dòng)量的進(jìn)行恢復(fù)運(yùn)動(dòng)。

手術(shù)后第25周以后：

這個(gè)階段我們基本上已經(jīng)恢復(fù)了腿部的肌肉力量，而且跟腱已經(jīng)加固，在前期恢復(fù)的基礎(chǔ)上，適當(dāng)?shù)脑黾舆\(yùn)動(dòng)強(qiáng)度和持續(xù)度，運(yùn)動(dòng)員可以恢復(fù)訓(xùn)練，如果恢復(fù)的好，基本上可以繼續(xù)從事體育運(yùn)動(dòng)，小編目前已經(jīng)回歸籃球場(chǎng)，跟之前狀態(tài)差不多，所以大家也要加油進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練喔。

注意事項(xiàng)

以上的康復(fù)療程適用于大部分的跟腱斷裂術(shù)后，但是對(duì)于陳舊性跟腱斷裂、斷裂術(shù)后傷口不愈合的患者，時(shí)間要相對(duì)滯后，具體要聽從醫(yī)生指導(dǎo)；

陳舊性跟腱斷裂整體的康復(fù)療程向后延長一周，基本上是4周長石膏，4周短石膏，具體按照醫(yī)生安排進(jìn)行；

在恢復(fù)期間，要避免一切可能導(dǎo)致腳部突然著地受力或者腿部的其他意外發(fā)力情況，倍加小心；

康復(fù)過程大家可以進(jìn)行參考，但是還是要根據(jù)自己的感覺走，康復(fù)訓(xùn)練以帶一點(diǎn)酸痛而無明顯疼痛為宜，康復(fù)后，運(yùn)動(dòng)之前要做好熱身，防止跟腱突然發(fā)力；

前面6個(gè)步驟的圖片是小編傷腿的照片，由小編親自拍攝，希望小編的情況能幫到你，圖片如有不適請(qǐng)多多包涵；

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