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今日更新雷貝吃多久(雷貝拉唑40mg每天最多吃多久)

2022-07-18 19:00:40 知識(shí)問(wèn)答來(lái)源:
導(dǎo)讀 文章目錄[隱藏]其藥理機(jī)制和適應(yīng)癥差異較大。其藥物用法和臨床注意事項(xiàng)不同。其臨床應(yīng)用特點(diǎn)和藥物不良反應(yīng)有所不同。眾所周知,市面上...

 

文章目錄[隱藏]

其藥理機(jī)制和適應(yīng)癥差異較大。其藥物用法和臨床注意事項(xiàng)不同。其臨床應(yīng)用特點(diǎn)和藥物不良反應(yīng)有所不同。

眾所周知,市面上的藥店都有各種“胃藥”出售,如抗酸藥、抗酸劑、胃黏膜保護(hù)藥、胃腸動(dòng)力促進(jìn)藥等等?;蛘哒f(shuō)在大多數(shù)患者眼里,胃藥“五花八門”,讓人眼花繚亂,不知如何選擇!

但要揭開(kāi)這些“胃藥”神秘的面紗,它們各有特色,適應(yīng)癥和用法不同,而不是以“胃病”為主導(dǎo)。根據(jù)胃病的特點(diǎn),一定要學(xué)會(huì)更準(zhǔn)確的選擇,合理用藥??偨Y(jié)以下抗酸劑和抗酸劑的主要區(qū)別和特點(diǎn):

其藥理機(jī)制和適應(yīng)癥差異較大。

(1)抗酸劑:主要降低胃內(nèi)酸度、胃蛋白酶活性和胃液消化,具有中和胃酸作用的藥物。藥物包括碳酸氫鈉(小蘇打)、氫氧化鋁、氫氧化鎂、鋁鎂碳酸鹽、碳酸鈣等。

適應(yīng)癥:可用于緩解胃酸過(guò)多引起的胃痛、燒心、胃酸反流,可用于反流性食管炎。

(2)酸抑制劑:

① H2受體阻滯劑:該類藥物可競(jìng)爭(zhēng)性拮抗H2受體,主要有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、尼沙替丁、羅沙替丁等。抑制胃酸分泌。)

②質(zhì)子泵抑制劑:主要作用于胃壁細(xì)胞分泌末期的關(guān)鍵酶,使其失活,抑制胃酸分泌。其作用強(qiáng)而持久,優(yōu)于H2受體阻滯劑。包括奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑、雷貝拉唑和埃索美拉唑。

適應(yīng)癥:可用于治療十二指腸潰瘍、胃潰瘍、反流性食管炎、應(yīng)激性潰瘍、應(yīng)激性潰瘍等疾病。

因此,抗酸劑比抗酸劑作用時(shí)間更快,但抗酸劑作用時(shí)間更長(zhǎng),副作用更少,胃酸減少明顯,療效好,是治療胃病的主要藥物。

其藥物用法和臨床注意事項(xiàng)不同。

(1)抗酸劑的使用

每次飯后1小時(shí)、睡前3小時(shí)服用為宜,每日7次,抗酸治療持續(xù)時(shí)間不得少于3個(gè)月。服用口服抗酸劑時(shí),應(yīng)先研磨或咀嚼藥片,然后用水服用。不宜整片吞服或空腹服。常作為抗?jié)兯幬锏妮o助用藥。

注意:抗酸劑與胃動(dòng)力藥合用會(huì)削弱療效,山莨菪堿與其他抗膽堿能藥合用可增加療效。含鋁的藥物可影響某些藥物的吸收,如四環(huán)素、地高辛、法莫替丁、雷尼替丁、西咪替丁等。這些藥物應(yīng)提前或延遲1-2h服用。

(2)抑酸藥物法

① H2受體阻滯劑:通常飯后服用。傳統(tǒng)用法提倡每天分幾次口服,如西咪替丁200mg,早、中、晚各一次,400mg晚上睡覺(jué)前。雷尼替丁150mg,早晚各一次;法替丁20mg,早晚各一次。近年來(lái)臨床上建議睡前只服用一次,劑量為西咪替丁800mg,雷尼替丁300mg,法莫替丁40mg,尼沙替丁40mg。

②質(zhì)子泵抑制劑:由于這類藥物的吸收多受胃中食物的干擾,所以最好在腹式狀態(tài)下飯前空服用。

奧美拉唑:常用劑量為20mg,每日一次;蘭索拉唑:通常用量為30mg,每日一次;泮托拉唑:40mg/天;雷貝拉唑:每日口服10mg,或20mg根據(jù)情況每天;奧美拉唑:每日口服20mg,或40mg根據(jù)情況每天;療程:十二指腸潰瘍的療程一般為4 ~ 6周;胃潰瘍的療程為6-8周。

注意:不宜與抗酸劑合用,也不易與胃粘膜保護(hù)劑(如硫糖鋁、鉍)合用。如有必要,應(yīng)單獨(dú)服用。肝腎功能不全患者慎用;潰瘍性胃癌患者慎用;與氯吡格雷合用,可降低后者的療效;由于老年人腎功能下降,75歲

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