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持續(xù)的高血壓會導(dǎo)致許多器官的慢性損傷，尤其是心臟、大腦和腎臟。對于高血壓患者，除了穩(wěn)定血壓外，還應(yīng)定期體檢，可以及時(shí)篩查器官損害和并發(fā)癥。需要做哪些檢查項(xiàng)目？

高血壓患者有哪些檢查項(xiàng)目不能忽視？

肝腎功能檢查

幾乎所有的藥物都是由肝臟代謝的，降壓藥也是如此。所以要定期監(jiān)測肝功能，了解降壓藥是否對肝臟有影響。腎臟疾病與高血壓相輔相成，急慢性腎炎均可引起高血壓，腎臟是高血壓的靶器官，降壓藥通過腎臟排泄；再加上持續(xù)的高血壓，腎小動脈可能受損，或者腎臟器官受損，導(dǎo)致腎小球硬化，可能導(dǎo)致高血壓腎病。嚴(yán)重者可誘發(fā)腎衰竭。所以要定期監(jiān)測腎功能，及時(shí)了解腎臟情況，指導(dǎo)下一步治療。

查血脂，尿酸，血糖。

許多高血壓患者伴有高尿酸血癥、高脂血癥和高血糖，是動脈硬化的高危因素。持續(xù)高血糖可加重高血壓；高血壓和高脂血癥可加速動脈粥樣硬化的發(fā)生和發(fā)展，增加心腦血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)，尤其是腦卒中和急性心肌梗死。尿酸也是高血壓的高危因素，一些利尿劑和降壓藥可影響尿酸水平，導(dǎo)致尿酸水平升高。因此，高血壓患者應(yīng)每6至12個月檢查一次血糖、血脂和尿酸。

尿常規(guī)

通常，蛋白質(zhì)不會出現(xiàn)在尿液中，除非是在高蛋白飲食、高燒和劇烈運(yùn)動后。如果尿蛋白出現(xiàn)多個加號，說明高血壓患者的腎臟已經(jīng)受損。

血常規(guī)

血常規(guī)檢查主要是看一看血紅蛋白、血小板和白細(xì)胞計(jì)數(shù)。如果血紅蛋白水平降低并伴有高血壓，應(yīng)高度懷疑慢性腎臟病引起的貧血。

心電圖和彩色多普勒超聲心動圖

高血壓患者可以通過心電圖評估心臟是否受損，心臟是高血壓的靶器官。持續(xù)的高血壓會增加外周循環(huán)的阻力，增加心臟的負(fù)擔(dān)。如果長期持續(xù)，會引起心肌肥大，心腔擴(kuò)大，嚴(yán)重時(shí)會引起心律失常。

當(dāng)血壓不達(dá)標(biāo)時(shí)，異常心電圖結(jié)果有助于診斷是否存在心肌缺血或心律失常及心肌肥厚。彩色多普勒超聲心動圖可以評估心臟的結(jié)構(gòu)、大小、瓣膜和厚度，還可以判斷心臟的血流量是否發(fā)生了變化，從而了解高血壓對心臟損害的嚴(yán)重程度。

眼底檢查

高血壓會引起視網(wǎng)膜小動脈痙攣，使血管變細(xì)或變硬，從而引起動脈硬化。隨著血壓迅速升高，可引起視網(wǎng)膜水腫、出血、滲出，可改變視力，甚至導(dǎo)致終身失明。所以要定期做眼底檢查。如果眼底血管變細(xì)，應(yīng)高度懷疑血管變窄。

技巧

除上述檢查項(xiàng)目外，高血壓患者還需要定期進(jìn)行胸部X線檢查、頭顱CT和MRI檢查等。體檢前一天要多注意休息，不吃刺激性食物，拒絕做劇烈運(yùn)動，避免情緒過度波動。體檢當(dāng)天保持空的腹部狀態(tài)和平靜的心態(tài)，可以最大程度的保證檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性。

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