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一、醫(yī)保個(gè)人支付是什么意思?
醫(yī)保個(gè)人支付主要指參保人在醫(yī)保范圍內(nèi),如果發(fā)生了醫(yī)療事件,例如參保人住院或者門診治療等,此時(shí)可以使用醫(yī)保和大病醫(yī)療保險(xiǎn)進(jìn)行相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷。
在報(bào)銷的過(guò)程中,需要參保人的醫(yī)療費(fèi)用超過(guò)住院起付線或者報(bào)銷起付線,后續(xù)的醫(yī)療費(fèi)用會(huì)按照比例進(jìn)行報(bào)銷,而剩余的醫(yī)療費(fèi)用部分,此時(shí)就需要個(gè)人自理自行支付。反之,如果沒(méi)有達(dá)到起付線標(biāo)準(zhǔn),參保人只能自己支付相關(guān)醫(yī)療費(fèi)用。
二、醫(yī)保統(tǒng)籌支付是什么意思?
醫(yī)保統(tǒng)籌支付指用人單位在統(tǒng)籌地區(qū)為職員繳納的相關(guān)醫(yī)保費(fèi),同時(shí)這筆費(fèi)用有劃入統(tǒng)籌賬戶中,然后參保人就可以用于醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷,包括住院治療、特殊門診醫(yī)療費(fèi)用等等,有效減輕醫(yī)療費(fèi)用支出。
值得注意的是,醫(yī)保統(tǒng)籌是屬于全體參保人員,意味著它并不屬于個(gè)人,加上它主要的功能就是用于專項(xiàng)儲(chǔ)存、專款專用,所以任何單位和個(gè)人都不能私自挪用這筆費(fèi)用。
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