職工醫(yī)保報(bào)銷比例2022企業(yè)職工醫(yī)療保險(xiǎn)住院報(bào)銷比例多少？下面同社保君來(lái)看看。

　　職工醫(yī)保的住院報(bào)銷比例根據(jù)住院費(fèi)用的高低劃分：職工住院花費(fèi)在1300元-3萬(wàn)元之間的，報(bào)銷比例為85%;職工住院花費(fèi)在3萬(wàn)元-4萬(wàn)元之間的，報(bào)銷比例為90%;職工住院花費(fèi)在4萬(wàn)元-10萬(wàn)元之間的，報(bào)銷比例為95%;職工住院花費(fèi)在10萬(wàn)元-30萬(wàn)元之間的，報(bào)銷比例為85%。

　　職工醫(yī)保報(bào)銷比例是不同地區(qū)的要求會(huì)不同：

　　比如山西太原

　　住院報(bào)銷比例是：根據(jù)醫(yī)院等級(jí)不同，普通住院報(bào)銷比例也不同，在職人員在三甲醫(yī)院住院的報(bào)銷比例是82%;在三乙、二甲醫(yī)院住院的比例是86%;在二乙、一級(jí)醫(yī)院報(bào)銷比例是90%;退休人員在三甲醫(yī)院的報(bào)銷比例是91%，在三乙、二甲醫(yī)院的報(bào)銷比例是93%;在醫(yī)療機(jī)構(gòu)屬于二乙、一級(jí)醫(yī)院的報(bào)銷比例是95%。

　　如果需要轉(zhuǎn)外住院，轉(zhuǎn)診到外地三甲醫(yī)院住院的起付線為800元，在職人員報(bào)銷比例為77%，退休人員報(bào)銷比例為89%。

　　急診住院報(bào)銷比例無(wú)論是在職人員還是退休人員都是70%。

　　普通門診報(bào)銷比例：起付標(biāo)準(zhǔn)以上符合門診統(tǒng)籌支付范圍的醫(yī)療費(fèi)用，門診統(tǒng)籌基金支付比例為50%，具體以當(dāng)?shù)毓嫉尼t(yī)保方案為準(zhǔn)。

　　企業(yè)職工醫(yī)療保險(xiǎn)住院報(bào)銷比例

　　(一)按一檔繳費(fèi)的，在實(shí)施基本藥物的一級(jí)醫(yī)院發(fā)生的住院醫(yī)療費(fèi)用按80%支付(基本藥物按90%支付)，在未實(shí)施基本藥物的醫(yī)院住院的按60%支付;二級(jí)醫(yī)院按58%支付;三級(jí)醫(yī)院按45%支付。

　　(二)按二檔繳費(fèi)的，一級(jí)醫(yī)院按85%支付(基本藥物按90%支付)，二級(jí)醫(yī)院按70%支付，三級(jí)醫(yī)院按60%支付。

　　(三)未成年居民、特殊群體享受二檔繳費(fèi)的醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

　　住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷的起付標(biāo)準(zhǔn)：一級(jí)醫(yī)院300元，二級(jí)醫(yī)院500元，三級(jí)醫(yī)院700元。惡性腫瘤患者，在一個(gè)醫(yī)療保險(xiǎn)年度內(nèi)因放、化療多次住院的，只扣一次起付線。文章來(lái)源:社保網(wǎng)

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