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醫(yī)療保險斷交有什么影響斷交后如何處理好

2022-06-03 22:35:48 住房公積金來源:
導(dǎo)讀  醫(yī)療保險斷交有什么影響?斷交后如何處理好?下面同社保君來看看?! ♂t(yī)療保險一般指基本醫(yī)療保險,是為了補(bǔ)償勞動者因疾病風(fēng)險造成的...

  醫(yī)療保險斷交有什么影響?斷交后如何處理好?下面同社保君來看看。

  醫(yī)療保險一般指基本醫(yī)療保險,是為了補(bǔ)償勞動者因疾病風(fēng)險造成的經(jīng)濟(jì)損失而建立的。

  一、醫(yī)療保險斷交的后果是什么

  醫(yī)保待遇從斷交的次月起停止享受。

  斷交期間個人賬戶不再劃入。

  斷交期間不計(jì)入醫(yī)療保險實(shí)際繳費(fèi)年限。

  斷交三個月以上或中斷繳費(fèi)在三個月內(nèi)但不選擇中斷補(bǔ)繳,如果再以個人身份參保有六個月的醫(yī)療待遇等待期。

  在重新參保24個月內(nèi),由統(tǒng)籌基金支付的待遇最高限額為我市正常職工基本醫(yī)療保險參保人員醫(yī)保待遇的50%。

  醫(yī)療保險的作用:

  醫(yī)療保險是為補(bǔ)償疾病所帶來的醫(yī)療費(fèi)用的一種保險。職工因疾病、負(fù)傷、生育時,由社會或企業(yè)提供必要的醫(yī)療服務(wù)或物質(zhì)幫助的社會保險。如中國的公費(fèi)醫(yī)療、勞保醫(yī)療。中國職工的醫(yī)療費(fèi)用由我國、單位和個人共同負(fù)擔(dān),以減輕企業(yè)負(fù)擔(dān),避免浪費(fèi)。發(fā)生保險責(zé)任出事需要進(jìn)行治療是按比例付保險金。

  醫(yī)療保險是“現(xiàn)收現(xiàn)付”制,即用現(xiàn)在的錢看現(xiàn)在的病,要求基金當(dāng)期平衡,統(tǒng)籌基金是用來互助共濟(jì)的,當(dāng)期沒有參保的就不能享受待遇了,否則就會損害全體參保人的利益。

  如果中斷繳費(fèi),基本醫(yī)療保險一檔:次月1日起,可使用醫(yī)保里的個人賬戶余額,無法享受醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付的醫(yī)保待遇;基本醫(yī)療保險二檔:次月1日起,無法享受醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付的醫(yī)保待遇;基本醫(yī)療保險三檔:次月1日起,無法享受醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付的醫(yī)保待遇。參保人在醫(yī)療保險年度內(nèi)(當(dāng)年7月1日至次年6月30日)累計(jì)中斷參保不超過3個月的,重新繳費(fèi)后其中斷前后的連續(xù)參保時間合并計(jì)算,也就是算“連續(xù)繳費(fèi)”。文章來源:社保網(wǎng)


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