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株洲泛發(fā)型銀屑病居民醫(yī)保能不能報(bào)銷?
株洲城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員所患特殊病種病情診斷必須符合納入標(biāo)準(zhǔn)才能納入醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍。
泛發(fā)型銀屑病納入標(biāo)準(zhǔn)如下:
有確切的泛發(fā)型銀屑病門診或住院病歷資料;
有反復(fù)發(fā)作的局部或者全身癥狀,有銀白色鱗屑、薄膜現(xiàn)象、點(diǎn)狀出血等典型的臨床表現(xiàn);
近三個(gè)月內(nèi)病理檢查符合銀屑病改變。
相關(guān)法規(guī)
超過特殊病種門診醫(yī)療費(fèi)用支付標(biāo)準(zhǔn)、超出特殊病種治療范圍等情形發(fā)生的不合理費(fèi)用,不得納入特殊病種門診醫(yī)療費(fèi)用支付范圍。
各統(tǒng)籌地區(qū)根據(jù)特殊病種患者醫(yī)療消費(fèi)水平和門診醫(yī)保資金使用情況,合理確定本統(tǒng)籌地區(qū)特殊病種門診醫(yī)療費(fèi)用定額支付標(biāo)準(zhǔn)。經(jīng)鑒定診斷,參保人員同時(shí)患兩種或兩種以上的特殊病種,可以適當(dāng)提高定額支付標(biāo)準(zhǔn)。
【株洲慢性丙型肝炎門診治療居民醫(yī)保能不能報(bào)銷?】
株洲城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人員所患特殊病種病情診斷必須符合納入標(biāo)準(zhǔn)才能納入醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍。
慢性丙型肝炎納入標(biāo)準(zhǔn)如下:
有確切的慢性丙型肝炎確診病歷資料;
HCV RNA 陽性(高于檢測上限)和(或)轉(zhuǎn)氨酶升高;
抗病毒治療藥物有效;
有慢性丙型肝炎治療方案。
相關(guān)法規(guī)
超過特殊病種門診醫(yī)療費(fèi)用支付標(biāo)準(zhǔn)、超出特殊病種治療范圍等情形發(fā)生的不合理費(fèi)用,不得納入特殊病種門診醫(yī)療費(fèi)用支付范圍。
各統(tǒng)籌地區(qū)根據(jù)特殊病種患者醫(yī)療消費(fèi)水平和門診醫(yī)保資金使用情況,合理確定本統(tǒng)籌地區(qū)特殊病種門診醫(yī)療費(fèi)用定額支付標(biāo)準(zhǔn)。經(jīng)鑒定診斷,參保人員同時(shí)患兩種或兩種以上的特殊病種,可以適當(dāng)提高定額支付標(biāo)準(zhǔn)。
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