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橈骨莖突狹窄性腱鞘炎是由于伸肌肌腱，在跨過橈骨莖突處，由于慢性的勞損，造成的一種無菌性炎癥。常見于一些手工業(yè)勞動者或者是一些在家工作的女性。出現(xiàn)這種勞損性的炎癥，這個主要是一種慢性這個工作勞動太多造成了一種無菌性的炎癥。

橈骨莖突狹窄性腱鞘炎是由于拇指和腕部的活動頻繁，而導(dǎo)致的一種橈骨莖突腱鞘內(nèi)出現(xiàn)的無菌性的炎癥，在早期如果我們及時地避免這種誘因持續(xù)存在，是有可能自然消失，但大部分人還是要進(jìn)行相關(guān)的治療，比如說理療、封閉等等，嚴(yán)重的需要進(jìn)行手術(shù)治療。

橈骨莖突狹窄性腱鞘炎的治療好方法，通常是三步曲：

第一步是一般性治療，包括休息、制動，然后可以口服一些非甾體的止疼藥，也可以進(jìn)行中醫(yī)中藥的治療，內(nèi)服也行，外敷也可以。 然后還可以進(jìn)行物理治療，像熱療、沖擊波、微波、藥物離子導(dǎo)入。 然后還可以進(jìn)行中藥的熏洗，效果也不錯。 一般的患者經(jīng)過這一步治療之后，癥狀就減輕了，有些人基本上已經(jīng)痊愈了。

如果這個治療效果不好，還可以考慮打封閉。封閉的效果是非常好的，通常是立竿見影。封閉可以打三次，但是絕大多數(shù)人一次到兩次就好了。

如果經(jīng)過一般性治療和封閉治療，治療效果不滿意，就需要進(jìn)行到第三步手術(shù)治療。 手術(shù)治療主要就是把狹窄的腱鞘進(jìn)行松解，把兩根肌腱(拇長展肌、拇短伸肌)進(jìn)行松解，把周圍的粘連全都打開，然后活動手指，發(fā)現(xiàn)肌腱在狹窄的骨性隧道里面非常順暢，沒有卡壓，手術(shù)就做完了。

所以橈骨莖突狹窄性腱鞘炎的好方法，就是積極治療，按照以上步驟一步步進(jìn)行治療。

在臨床上，橈骨莖突狹窄性腱鞘炎很少需要做手術(shù)，通常經(jīng)過一般治療和封閉治療之后，絕大部分人的癥狀都能得到明顯的減輕甚至痊愈。 但是，有一部分比較頑固的，或發(fā)生在橈骨莖突的地方以前有過骨折，位置不正常的時候，往往就需要手術(shù)治療。手術(shù)治療其實也很簡單，就是在橈骨莖突的部位，橫著切一個5~2兩公分的切口，然,后找出拇長展肌和拇短伸肌狹窄的部位，把狹窄部位上面的韌帶切斷，有時候兩根肌腱之間，或者兩根肌腱和周圍的組織之間發(fā)生粘連，要把粘連的徹底松解開，保持兩根肌腱能夠在骨纖維隧道里面自由地滑動。 這樣手術(shù)就做完了，然后切斷的韌帶通常是不縫合的，直接把皮膚切口縫合，一般也就是兩針左右。 手術(shù)做完之后也不需要打外固定，就是讓病人不疼的時候開始做拇指主動和被動的功能鍛煉。

所以橈骨莖突狹窄性腱鞘炎手術(shù)可以根治，手術(shù)效果也通常非常好，而且手術(shù)創(chuàng)傷通常也不大。

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