今天小編來給大家分享一些關(guān)于有效治療帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的方法方面的知識(shí)吧，希望大家會(huì)喜歡哦

帶狀皰診患者在目前醫(yī)療條件下，約有30%以上的患者會(huì)留下后遺神經(jīng)痛，輕的痛數(shù)月，重的痛數(shù)年，患者苦不堪言，此病已成醫(yī)學(xué)難題，俗稱“不死的頑癥”。但經(jīng)實(shí)踐證明此病是可治的，是有規(guī)律可循的。

方法/步驟

一、帶狀皰疹患者在發(fā)病前如何確診？

　患者在發(fā)病前由于沒有出現(xiàn)紅點(diǎn)或水泡，往往會(huì)誤診，如胸前誤為心臟病，腰部誤為結(jié)石，結(jié)果貽誤了治療時(shí)機(jī)，那么，疹前如何確疹呢？　　①疼痛在身體的一側(cè)；②疼痛是跳動(dòng)性的刺痛；③疼痛部位不固定；④疼痛部位有發(fā)熱感；⑤疼痛在夜間12點(diǎn)至零晨3點(diǎn)加劇者，因皰疹病毒有“認(rèn)時(shí)性”。若符合上述五個(gè)條件者一般可診斷為隱蔽性帶狀皰疹，用藥后如出現(xiàn)皮疹及疼痛減輕者就更證明是此病，如不出現(xiàn)皮疹或疼痛一點(diǎn)都不減輕者，則應(yīng)去醫(yī)院檢查確診。

二、怎樣防止誤診？

必須掌握帶狀皰疹的特征和分類。　?。ㄒ唬畎捳畹墓餐卣?？（1）皮疹出現(xiàn)前5~7天一般在發(fā)病部位有異樣感（痛、癢、木、緊束感），若出現(xiàn)在腰部極易誤診為膽結(jié)石、腎結(jié)石；若出現(xiàn)在胸極易誤診為心臟或胃病。直到出現(xiàn)了皮疹，大夫才會(huì)恍然大悟。（2）必然會(huì)出現(xiàn)皮疹，即出現(xiàn)如痱子一般的紅色丘疹或透明的大小水泡，成簇帶狀發(fā)生。（3）身體各個(gè)部位均可發(fā)生，絕大多數(shù)單側(cè)發(fā)病。（4）由于本病由水痘一代皰疹病毒感染引發(fā)，而此病毒的主要特征是噬食神經(jīng)，所以疼痛是本病最主要的臨床特征，30%的病人甚至?xí)霈F(xiàn)后遺神經(jīng)痛達(dá)數(shù)月甚至數(shù)年之久?！　。ǘ畎捳畹姆诸?？光知道共同的特征是不夠的，還必須知道它的分類，不同皰疹有不同的特征?！　∷謨纱箢悾骸　〉谝活惖湫蛶畎捳?，其特征是：成簇的小米粒大的水泡成帶狀分布，泡不再變大。　　第二類非典型帶狀皰疹它又分：（1）大小泡型，即水泡變大，如黃豆粒，最大的似乒乓球大。它又可分兩種：一種是水泡干癟掉痂后不留疤痕；另一種是會(huì)留下疤痕，叫“疤痕性皰疹”，由于疤痕紫紅色，且隆起，固在學(xué)術(shù)上稱為“壞疽型皰疹”，疤痕難以消除。（2）隱蔽性皰疹（也稱頓挫型皰疹）發(fā)病部位只見極少的成簇小紅點(diǎn)，皮癥不明顯，而病毒在深處沿著神經(jīng)腺亂竄，是最痛苦的一種。（3）泛全身性帶狀皰疹，即在全身出現(xiàn)成簇的水泡，伴高燒是最嚴(yán)重的一種皰疹，十分罕見。（4）頭部皰疹，好發(fā)于一側(cè)面部，可傷及三叉神經(jīng)，重者出現(xiàn)面癱（歪嘴）。伴有高燒患者，若治療不當(dāng)并發(fā)腦脊髓炎。（5）眼內(nèi)及耳內(nèi)皰疹，必須請(qǐng)眼科及五官科診治。其它還有生殖器皰疹，由于此癥由單純性皰疹病毒感染引發(fā)，不易消除，極易復(fù)發(fā)，所以它不屬于帶狀皰疹的診治范圍。

三、帶狀皰疹病毒有哪四大特點(diǎn)？

1、嗜食性（即喜食神經(jīng)外周皮的粗纖維，使神經(jīng)線外露，這是引起后遺神經(jīng)痛的根本原因）；2、游走性，導(dǎo)致反復(fù)時(shí)可能在別處出現(xiàn)皮疹；3、喜熱性，皮疹熱敷越壞，宜冷敷；4、認(rèn)時(shí)性，在夜12~3點(diǎn)活動(dòng)厲害，故睡覺中間如痛醒，則必須加抹藥。

四、皰疹過了中線危險(xiǎn)嗎？

民間有“蛇窩瘡”連成一圈就完了的說法是不科學(xué)的，這只是輕重之分。帶狀皰疹絕大多數(shù)人只發(fā)生在一側(cè)，但少數(shù)也有過中線的。皮疹過了半線，說明病情嚴(yán)重一些，治愈的時(shí)間延長一些而已，只要積極治療，根本沒有危險(xiǎn)的。

五、影響帶狀皰疹及后遺神經(jīng)痛的療效有哪些因素？

治療此病，不同病人的療效差異極大，最快的7~10天，最長的4~6個(gè)月，那么，哪些因素會(huì)影響療效呢？　?。?）年齡和體質(zhì)：年齡越大、體質(zhì)越弱療程愈長；（2）心情：易生氣發(fā)火、急躁、再加信心不足的患者則療程長；（3）睡眠：充足的睡眠可提高免疫力，而患者往往由于疼痛影響睡眠，療程就長，故應(yīng)加服助眠劑；（4）勞累：重癥病人應(yīng)停工休息，中輕度患者也應(yīng)避免過勞，否則會(huì)影響療效；（5）其它疾?。喊捳畈∪颂貏e是后遺神經(jīng)痛往往伴有糖尿病、胃病、心臟病等慢性疾病，必須同時(shí)進(jìn)行認(rèn)真治療，方能相得益彰，提高療效；（6）病情：凡后遺神經(jīng)痛在三個(gè)月以上者療程延長，后遺神經(jīng)痛在二年以上的病人，則至少一個(gè)半月方可痊愈；（7）診治時(shí)間：就醫(yī)時(shí)間愈早，療效愈好；（8）氣候及生物鐘：氣候強(qiáng)烈變化時(shí)，人體免疫力下降，疼痛加重，患者切勿緊張，否則，也會(huì)影響療效；還有人體生物鐘與療效也有關(guān)系，醫(yī)學(xué)上稱為“病毒的認(rèn)時(shí)性”，一般人體在下午四點(diǎn)左右及夜三點(diǎn)左右免疫力較低，病毒會(huì)乘機(jī)作怪，此時(shí)用藥效果就好。

六、帶狀皰疹患者為什么會(huì)留下后遺癥？怎么辦？

引發(fā)后遺神經(jīng)痛的主要原因是，神經(jīng)線的外皮粗纖維被皰疹病毒大量吞食破壞的結(jié)果，其次是殘余的病毒不定期在作怪?！　槭裁从腥肆粝潞筮z癥有人沒留下呢？這與下列因素有關(guān)?！　∫弧捳铑愋停悍泊笏菪图鞍毯坌裕磯馁扌桶捳睿┑膸畎捳钜琢粝潞筮z癥。這兩種皰疹由于結(jié)痂時(shí)間長，此期間病毒活動(dòng)猖獗，易把神經(jīng)外周的組纖維嚴(yán)重破壞，而導(dǎo)致掉痂后留下后遺神經(jīng)痛，前者較好治，后者則更難治?！　《?、年齡、體質(zhì)：凡60歲以上，又多病叢生，免疫力低下的病人易留下后遺癥?！　∪?、治療方法和時(shí)間：凡用常規(guī)方法，又未及時(shí)治療者易留下后遺癥，而用皰膚靈及時(shí)治療的患者均不會(huì)留下后遺癥。　　那么出現(xiàn)后遺癥后怎么辦呢？　　應(yīng)采取二種方法：　?。ㄒ唬┬睦碇委熡址种С织煼ǎ垂膭?lì)病人樹立信心，因這是自限性疾病，主要耐心）；還有釋疑療法（即要把病人發(fā)病的外因找出來，并向病人詳細(xì)講解治療過程中會(huì)遇到的問題及對(duì)策）?！　。ǘ┲兴幫庵?，可用皰膚靈，每天擦2~4次，一般1~2天起效，一療程（20天）顯效，二療程鞏固。（少數(shù)病人可能要四個(gè)療程）?！　∧壳霸卺t(yī)學(xué)界流行“此癥無特效辦法”的觀點(diǎn)是十分錯(cuò)誤和有害的！

七、帶狀皰疹為什么忌熱敷？

許多帶狀皰疹患者在治療未愈的情況下，經(jīng)常用熱水敷泡，以圖一時(shí)痛快，其實(shí)這是犯了大忌。帶狀皰疹病毒喜食神經(jīng)。熱敷會(huì)使周圍微血管出血，有利于病毒繁衍生存。很多患者長期不愈經(jīng)常熱敷是一重要原因。中醫(yī)治療帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的用藥原則是：一、止血涼血；二、清熱解毒；三、止癢止痛；四、修復(fù)神經(jīng)。中藥外用，藥物能充分透皮吸收，可使藥物直達(dá)病灶，能顯著縮短病毒排出時(shí)間，使受損皮膚迅速愈合。

八、患者出現(xiàn)奇癢怎么辦？

　　一般患者在用藥1~2個(gè)療程后，治愈前會(huì)出現(xiàn)癢感，這是體內(nèi)生成了一種叫“組胺”的致癢物質(zhì)，一般可抹藥后加冷敷既可解決，約需1~2周時(shí)間。但少數(shù)患者由于體內(nèi)生成的“組胺”過多，就會(huì)出現(xiàn)難忍的奇癢。怎么辦？　　1、在癢時(shí)患者可加抹爐甘石洗劑（每日2~3次）或加抹醋泡止癢劑。　　2、若外抹未解決問題，則可內(nèi)服阻止“組胺”生成的藥劑（開瑞坦）（每日早飯后半小時(shí)服一片，一天一次，若胃感不適，則可二天服一片）?！　?、如還未解決，則可能是慢性神經(jīng)炎（每日三次服VB1，飯后服，一天三次，長期服用）?！　?、如還未解決則可能患了老年掻癢癥，應(yīng)到中醫(yī)或皮膚科疹治。

九、患者發(fā)燒了怎么辦？

患者由于多日吃睡不好，內(nèi)火很大，有可能在治療過程中發(fā)燒，一般熱度為38℃左右，可用復(fù)方阿斯匹林，4小時(shí)一次，一日四次。高燒病人必須入院處理。

十、患者在病區(qū)出現(xiàn)感染怎么辦？（適用于初患大泡性帶狀皰疹患者。后遺神經(jīng)痛患者忌用）

初患大泡性帶狀皰疹患者在放水時(shí)或定痂后不慎碰破，均可被細(xì)菌感染，表現(xiàn)為：疼痛并流膿水。怎么辦？應(yīng)用醫(yī)用酒精徹底消毒后，敷百多邦軟膏，1~2天換一次，直到定痂，外部用紗布保護(hù)好，在定痂后確認(rèn)已不流膿水，則感染部位繼續(xù)用藥。

十一、為什么要用皰膚靈？

有水泡的患者（水泡不要自己動(dòng)手挑破）均需加抹皰膚靈。原因是①皰膚靈可防細(xì)菌感染；②止痛、收疤；③化膿生肌。

十二、患者出現(xiàn)大便干燥怎么辦？

在腰部出現(xiàn)皰疹的患者很可能伴有大便干燥，原因是：病毒侵入大腸，影響了腸子的蠕動(dòng)而導(dǎo)致大便干燥。在改善以前宜喝蜂蜜，服麻仁軟膠囊或蘆薈膠囊。

十三、患者局部為什么會(huì)腫？怎么辦？

帶狀皰疹病毒有“游走性”的特點(diǎn)，它在游走時(shí)很可能會(huì)對(duì)附近細(xì)胞產(chǎn)生刺激后細(xì)胞增大，所以出現(xiàn)水腫現(xiàn)象，特別是頭部及手臂部尤為嚴(yán)重，患者不必驚惶，用藥后3~5天水腫就會(huì)消褪。

十四、患者出現(xiàn)嘔心怎么辦？

如果患者出現(xiàn)嘔心癥狀，這很有可能是患者服用了治療皰疹的西藥“阿昔洛偉”，此藥的副作用很大，嘔心是其中一種不良反應(yīng)，患者必須停服此藥，只需抹藥就可以了。

十五、少數(shù)患者有勒的難受感，為什么？

這是后遺神經(jīng)痛患者極少出現(xiàn)的不適感，癥狀主要發(fā)生在腰部的前區(qū)，原因是：內(nèi)部腸子上的神經(jīng)損傷過重所致，故必須堅(jiān)持抹藥，約需六個(gè)療程（12組）方能解決，患者必須十分耐心。

十六、有的患者為什么飯后會(huì)加重疼痛？

這是因?yàn)槟c胃上的神經(jīng)受病毒侵害所致。所以這類患者在用藥同時(shí)必須注意吃飯只能八成飽，吃清淡而富營養(yǎng)及易消化食品，多吃稀飯及湯面等。隨著病毒向外轉(zhuǎn)移，這種癥狀會(huì)逐漸消退。

十七、為什么有的患者疼痛時(shí)衣服都不能碰？

這是因?yàn)樯贁?shù)患者的皮膚神經(jīng)末梢的外皮粗纖維大量被病毒吃掉了的結(jié)果，所以衣服不能碰，一碰就疼，甚至抹藥時(shí)也疼，患者必須忍耐，否則無法治愈。

十八、患者局部為什么出現(xiàn)抖動(dòng)？怎么辦？

約有0.5%的患者局部可能出現(xiàn)抖動(dòng)，輕的一次抖5~10分鐘，重的可抖動(dòng)30分鐘，甚至出現(xiàn)全身性的抖動(dòng)。產(chǎn)生的原因是由于病毒向深層處游走，傷及了肌肉神經(jīng)，從而產(chǎn)生不可自制的抖動(dòng)。輕的可服舒樂安定、谷維素、VB1各一片或服止抖藥（全天麻丸）。重的全身性抖動(dòng)者應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院輸液治療。

十九、皰疹患者可以洗澡嗎？

可以的，但不宜熱水泡澡，宜淋浴，淋浴時(shí)患部不宜用肥皂，浴后必須擦干后抹藥。

二十、為了增加療效，能增加些口服藥嗎？

一般患者均只需外敷皰膚貼，若發(fā)燒患者可增服消炎退燒藥。有些急性子患者、疼痛較重的患者可增服牛黃消炎片（可起消炎止痛作用）。另外還可在晚飯后一小時(shí)加服速效救心丸5粒（可起到活血止痛作用）。

二十一、一般患者都是后背先好，為什么？　　

帶狀皰疹大都發(fā)生在前胸后背或前腰后背，經(jīng)中藥外治后一般都是后背先好，原因是前胸或前腰的五臟上也有病毒侵襲，使五臟上的神經(jīng)線受損，修復(fù)它們時(shí)間就變長了。

二十二、患者在接受正規(guī)治療前應(yīng)采取哪些措施？　　

應(yīng)采取①口服病毒靈（嗎啉胍片）；②痛時(shí)可冷敷（涼毛巾套上塑料袋）；③有水泡者患處抹皰膚靈（每日3次）；④晚飯后可服芬必得（一粒）；⑤睡前吃助眠劑（舒樂安定、谷維素、VB1各一片）；⑥發(fā)燒患者就醫(yī)退燒。

二十三、治療后遺神經(jīng)痛可能出現(xiàn)哪三種情況？　　

據(jù)我的經(jīng)驗(yàn)，治療此病會(huì)遇到下面三種情況：　　第一，第一患者在用藥后很快起效，一帆風(fēng)順，約持續(xù)用藥一個(gè)月痊愈。第二種用藥后也能很快起效，但到7~10天會(huì)出現(xiàn)反復(fù)，短時(shí)疼痛加?。稍谟盟幒笤偌佑美浞蠓ǎ@是由于深層處病毒向皮膚表面轉(zhuǎn)移的結(jié)果，經(jīng)堅(jiān)持用藥2~3天平穩(wěn)，半月以后仍可能出現(xiàn)反復(fù)，直到用藥一月后明顯好轉(zhuǎn)，約2~3個(gè)月才治愈；第三種患者起效很慢，用藥5天甚至半個(gè)月后才能起效，后來也會(huì)有反復(fù)。原因是此類患者受損的神經(jīng)均在皮膚的深層所致，用藥可能四個(gè)月左右，所以病人必須要有耐心。

二十四、5%的后遺神經(jīng)痛患者為什么難治？　　

主要有下列五點(diǎn)原因：（1）后遺神經(jīng)痛的主要原因是神經(jīng)受損，要修復(fù)它絕非一朝一夕之事；（2）此病必須按療程治療，一般1~4療程，而每一療程長達(dá)一個(gè)月，由于時(shí)間長，病人可能會(huì)失去耐心，半途而廢；（3）此類患者大多為年老體衰、多病纏身，甚至臥床不起的病人，提高他們的免疫力，絕非輕而易舉；（4）后遺神經(jīng)痛四個(gè)月以上的患者，往往因求醫(yī)無門，苦不堪言，出現(xiàn)抑郁癥狀，甚至對(duì)生活失去信心，對(duì)任何治療均不相信，更增加了治愈此病的難度；（5）過敏體質(zhì)的患者，無法長期中藥外用。

二十五、患者出現(xiàn)反復(fù)怎么辦？反復(fù)嚴(yán)重怎么辦？　　

約有30%以上的患者在用皰膚貼治療過程中會(huì)出現(xiàn)小的反復(fù)，反復(fù)是好事，不是壞事，所以患者切勿緊張?！　槭裁矗恳?yàn)榉磸?fù)是皰疹病毒從皮膚的深層次向皮膚表面轉(zhuǎn)移的結(jié)果。　　反復(fù)表現(xiàn)三個(gè)癥狀：1、短時(shí)疼痛加?。?、在病區(qū)附近出現(xiàn)小紅點(diǎn)；3、在病區(qū)附近出現(xiàn)小水泡?！　〔煌颊叱霈F(xiàn)反復(fù)的時(shí)間不一，一般在敷藥后一天、四天、七天、十五天甚至一個(gè)月還會(huì)出現(xiàn)反復(fù)，體質(zhì)越好的患者出現(xiàn)反復(fù)的時(shí)間越快?！　〕霈F(xiàn)反復(fù)后病人在保持鎮(zhèn)靜的情況下，堅(jiān)持抹藥即可，如出水泡者可加抹皰膚靈　　引起反復(fù)的次要原因是天氣的劇烈變化，病人也會(huì)感覺疼痛加重，這是由于神經(jīng)的外周皮還未修復(fù)所致?！　》磸?fù)較重者可采取“四步療法”處理：　　第一步：冷敷（70歲以上的頭部皰疹患者除外）；　　第二步：外敷（晚）　　第三步：增口服藥（3~5天）　　（1）牛黃消炎片（可消炎減痛）早飯后半小時(shí)服一片，中飯后半小時(shí)服二片。（2）速效救心丸（可活血減痛）晚飯后半小時(shí)服五粒。（3）失眠者：睡前服舒樂安定、谷維素、VB1各1-2片（可助眠減痛）；　　第四步：必要時(shí)可增服止痛劑、芬必得，晚飯后即服一片。

二十六、香蕉對(duì)治療帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛的輔助作用是什么？

　　1、抗抑郁癥等心理疾?。合憬端赜小翱鞓匪敝Q，它所含有的泛酸等成分是人體的“開心激素”，能減輕心理壓力，排解緊張，解除憂郁，而且睡前吃香蕉還有鎮(zhèn)靜作用?！　?、對(duì)皮膚病的益處：香蕉富含維生素A，能有效維護(hù)皮膚毛發(fā)的健康。特別是將香蕉皮貼敷在皮膚之上，有止痛、消除潰瘍的作用?！　?、增加免疫力：由于香蕉含有豐富的維生素，香蕉的抗氧化能力很強(qiáng)，這就增強(qiáng)了“香蕉族”自身的免疫力，特別是在容易感冒的季節(jié)，每天吃點(diǎn)香蕉，能為你的身體保駕護(hù)航?！　?、輔助治療便秘：香蕉所含的食物纖維很多，可以幫助刺激腸蠕動(dòng)，特別對(duì)老人來說更是大有禆益。　　5、預(yù)防高血壓和中風(fēng)：香蕉含有大量的鉀，但鹽分比較低，而且有抑制血管緊張的作用，是最理想的降壓和預(yù)防中風(fēng)的食物之一。　　6、輔助治療胃灼熱：香蕉能保護(hù)人的胃黏膜，減少胃酸的分泌，因此胃不好的病人偶爾吃一些頗有好處。但香蕉屬于寒性食品，因此切忌過量。　　7、輔助治療貧血：香蕉的含鐵量很高，且富含胡蘿卜素，因此能刺激血液內(nèi)血紅蛋白的產(chǎn)生，有助于減輕貧血癥狀。　　注：香蕉雖好，過猶不及，每天吃1~2根即可。血糖高者和腎功能不全者一定要少吃。

本文到此結(jié)束，希望對(duì)大家有所幫助。

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