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1主要癥狀
主要表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、肌痛和全身不適起病,體溫可達(dá)39-40*C,可有畏寒、寒戰(zhàn),多伴全身肌肉關(guān)節(jié)酸痛、乏力、食欲減退等全身癥狀,常有咽喉痛、干咳,可有鼻塞、流涕、胸骨后不適等。顏面潮紅,眼結(jié)膜充血。部分以嘔吐、腹痛、腹瀉為特點(diǎn),常見于感染乙型流感的兒童。無并發(fā)癥者病程呈自限性,多于發(fā)病3-4天后體溫逐漸消退,全身癥狀好轉(zhuǎn),但咳嗽、體力恢復(fù)常需1-2周。
并發(fā)癥狀肺炎流感并發(fā)的肺炎可分為原發(fā)性流感病毒性肺炎、繼發(fā)性細(xì)菌性肺炎或混合性肺炎。流感起病后2-4天病情進(jìn)一步加重,或在流感恢復(fù)期后病情反而加重,出現(xiàn)高熱、劇烈咳嗽、膿性痰、呼吸困難,肺部濕性羅音及肺實(shí)變體征。外周血白細(xì)胞總數(shù)和中性粒細(xì)胞顯著增多,以肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌、流感嗜血桿菌等為主。
神經(jīng)系統(tǒng)損傷包括腦炎、腦膜炎、急性壞死性腦病、脊髓炎、吉蘭-巴雷綜合征(Gui Ilain-Barre syndrome)等。
心臟損傷心臟損傷不常見,主要有心肌炎、心包炎??梢娂∷峒っ干?、心電圖異常,重癥病例可出現(xiàn)心力衰竭。此外,感染流感病毒后,心肌梗死、缺血性心臟病相關(guān)住院和死亡的風(fēng)險明顯增加。
肌炎和橫紋肌溶解主要癥狀有肌痛、肌無力、腎功能衰竭,血清肌酸激酶、肌紅蛋白升高、急性腎損傷等。
膿毒性休克表現(xiàn)為高熱、休克及多臟器功能障礙等。
最近流感吃什么藥2西藥治療西藥的使用,一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用,下面內(nèi)容僅供參考:
目前來說奧司他韋是首推的口服抗流感病毒藥物,該藥的原理,并不是殺死病毒,而是抑制體內(nèi)病毒復(fù)制擴(kuò)散,所以流感癥狀出現(xiàn)后越早服用效果越好。
所以對于懷疑或確診的流感患者,均推薦發(fā)病48小時內(nèi)服用奧司他韋治療。如果發(fā)病時間超過48小時,癥狀無改善或病情惡化時也可以吃奧司他韋。奧司他韋能預(yù)防流感,建議在流感患者密切接觸后預(yù)防流感時服用。
風(fēng)熱犯衛(wèi)主癥:發(fā)病初期,發(fā)熱或未發(fā)熱,咽紅不適,輕咳少痰,無汗
治法:疏風(fēng)解表,清熱解毒
方藥:銀花15g連翹15g桑葉10g菊花10g桔梗10g牛蒡子15g竹葉6g蘆根30g薄荷(后下)3g生甘草3g
煎服法:水煎服,每劑水煎400毫升,每次口服200毫升,1日2次;必要時可日服2劑,每6小時口服1次,每次200毫升。
加減:
苔厚膩加藿香10g、佩蘭10g;
咳嗽重加杏仁10g、炙枇杷葉10g;腹瀉加黃連6g、木香3g;
咽痛重加錦燈籠9g、玄參15g。
若嘔吐可先用黃連6g,蘇葉10g水煎頻服。
常用中成藥:疏風(fēng)解表、清熱解毒類,如金花清感顆粒、連花清瘟膠囊、清開靈顆粒(口服液)、疏風(fēng)解毒膠囊、銀翹解毒類、桑菊感冒類等。兒童可選兒童抗感顆粒、小兒豉翹清熱顆粒等。
熱毒襲肺主癥:高熱,咳嗽,痰粘咯痰不爽,口渴喜飲,咽痛,目赤。
治法:清熱解毒,宣肺止咳
方藥:炙麻黃5g杏仁10g生石膏(先煎)35g知母10g浙貝母10g桔梗10g黃芩15g柴胡15g生甘草10g煎服法:水煎服,每劑水煎400毫升,每次口服200毫升,1日2次;必要時可日服2劑,每6小時口服1次,每次200毫升。
加減:
便秘加生大黃(后下)6g;
持續(xù)高熱加青蒿15g、丹皮10g。
常用中成藥:清熱解毒、宣肺止咳類,如連花清瘟膠囊、銀黃類制劑、蓮花清熱類制劑等。兒童可選小兒肺熱咳喘顆粒(口服液)、小兒咳喘靈顆粒(口服液)、羚羊角粉沖服。
毒熱壅肺主癥:高熱不退,咳嗽重,少痰或無痰,喘促短氣,頭身痛;或伴心悸,躁擾不安。
治法:解毒清熱,瀉肺活絡(luò)
基本方藥:宣白承氣湯加減炙麻黃6g生石膏(先煎)45g杏仁9g知母10g魚腥草15g葶藶子10g黃芩10g浙貝母10g生大黃(后下)6g青蒿15g赤芍10g生甘草3g
煎服法:水煎服,每劑水煎400毫升,每次口服200毫升,1日2次;必要時可日服2劑,每6小時口服1次,每次200毫升。也可鼻飼或結(jié)腸滴注。
加減:
持續(xù)高熱加羚羊角粉0.6g(分沖)、安宮牛黃丸1丸;腹脹便秘加枳實(shí)9g、元明粉6g(分沖);喘促加重伴有汗出乏力者加西洋參10g、五味子6g。
毒熱內(nèi)陷內(nèi)閉外脫主癥:神識昏蒙、淡漠,口唇爪甲紫暗,呼吸淺促,咯粉紅色血水,胸腹灼熱,四肢厥冷,汗出,尿少。
治法:益氣固脫,清熱解毒
基本方藥:參附湯加減
方藥:生曬參15g炮附子(先煎)10g黃連6g金銀花20g生大黃6g青蒿15g山萸肉15g枳實(shí)10g
煎服法:水煎服,每劑水煎400毫升,每次口服200毫升,1日2次;必要時可日服2劑,每6小時口服1次,每次200毫升。也可鼻飼或結(jié)腸滴注。
氣陰兩虛正氣未復(fù)主癥:神倦乏力,氣短,咳嗽,痰少,納差。舌脈:舌暗或淡紅,苔薄膩,脈弦細(xì)。
治法:益氣養(yǎng)陰
基本方藥:沙參麥門冬湯加減沙參15g麥冬15g五味子10g浙貝母10g杏仁10g青蒿10g炙枇杷葉10g焦三仙各10g
煎服法:水煎服,每劑水煎400毫升,每次口服200毫升,1日2次;必要時可日服2劑,每6小時口服1次,每次200毫升。也可鼻飼或結(jié)腸滴注。
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