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多囊卵巢綜合癥患者懷孕不易，懷孕后一定要進(jìn)行保胎，否則很容易發(fā)生先兆流產(chǎn)或者胎停育。

因?yàn)槎嗄衣殉簿C合癥患者的黃體功能不全，從而導(dǎo)致黃體酮偏低，而黃體酮對(duì)雌激素激發(fā)過(guò)的子宮內(nèi)膜有顯著的影響，還可以可以幫助受精卵著床后產(chǎn)生胎盤(pán)，并減少妊娠子宮的興奮性，是維持妊娠的必要條件之一。

如果黃體酮低的話，可能會(huì)出現(xiàn)胚胎發(fā)育遲緩或停止發(fā)育，甚至出現(xiàn)先兆流產(chǎn)。

多囊卵巢懷孕后為什么容易胎停2高雄激素水平

高雄激素是導(dǎo)致多囊卵巢患者胎停、流產(chǎn)率增高的原因之一，主要從以下兩方面造成影響：

（1）高雄激素可能會(huì)對(duì)卵母細(xì)胞直接產(chǎn)生不良的影響，從而導(dǎo)致自然流產(chǎn)；

（2）子宮內(nèi)膜存在黃體生成素受體和雄激素受體，高黃體生成素和雄激素與子宮內(nèi)膜的受體結(jié)合，影響子宮內(nèi)膜增生及黃體期子宮內(nèi)膜分泌，損害了子宮內(nèi)膜的生長(zhǎng)，從而影響胚胎著床而致流產(chǎn)。

胰島素抵抗

胰島素抵抗和高胰島素血癥是多囊卵巢綜合癥患者糖代謝異常的基本特征，尤其是肥胖婦女。大約25%~70%的多囊卵巢綜合癥患者存在不同程度的胰島素抵抗。

胰島素抵抗會(huì)引起孕婦血糖升高，而孕婦高血糖可能會(huì)導(dǎo)致使胎兒的死亡率增高、形成巨大胎兒、導(dǎo)致胎兒畸形等結(jié)果。

肥胖

肥胖和多囊卵巢綜合癥互為因果，肥胖可引起月經(jīng)異常和稀發(fā)排卵，從而促進(jìn)多囊卵巢綜合癥的發(fā)生，而肥胖的多囊卵巢綜合癥患者可導(dǎo)致更嚴(yán)重的高雄激素血癥、胰島素抵抗和其他生殖內(nèi)分泌的紊亂。

肥胖人群周?chē)窘M織中的芳香化酶能夠把雄激素轉(zhuǎn)化成雌激素，導(dǎo)致高雌激素血癥。高雌激素血癥通過(guò)調(diào)節(jié)促性腺激素釋放激素的釋放，增加促黃體生成素（LH）分泌，降低卵泡刺激素分泌。升高的LH進(jìn)一步刺激卵巢產(chǎn)生雄激素，形成惡性循環(huán)。

此外，肥胖者胰島素抵抗發(fā)病率增加，而胰島素抵抗也會(huì)影響子宮內(nèi)膜生長(zhǎng)。肥胖患者的內(nèi)分泌紊亂可導(dǎo)致其不良妊娠結(jié)局。

降低體質(zhì)量指數(shù)可改善不良妊娠結(jié)局，因此需要加強(qiáng)妊娠前咨詢，鼓勵(lì)多囊卵巢綜合癥患者調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，在妊娠前及妊娠期間加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)鍛煉。

多囊卵巢綜合癥如何避免胎停3步驟一：保胎3-4個(gè)月

多囊卵巢綜合征患者在懷孕后，一定要馬上保胎。因?yàn)槎嗄衣殉不颊叩膬?nèi)分泌失調(diào)激素不穩(wěn)定，往往都是雄激素高，雌孕激素低，而且很不穩(wěn)定，所以必須保胎，不然很容易流產(chǎn)或胎停育的。通常需要保胎3-4個(gè)月。

注意

不要盲目的保胎，也不要盲目的濫用藥物黃體酮，必須聽(tīng)從醫(yī)生的囑咐，如果自行盲目的保胎，會(huì)導(dǎo)致女胎男性化，男胎可能出現(xiàn)生殖器官畸形。

步驟二：產(chǎn)檢

多囊卵巢綜合征患者在成功懷孕后，一定要定期產(chǎn)檢，注意監(jiān)測(cè)血HCG、孕酮，及監(jiān)測(cè)胎兒B超情況，如果發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)該及時(shí)處理。

B超

孕6~孕9周：確定孕周及判斷是否為宮內(nèi)妊娠。

孕11~14周：測(cè)量胎兒大小、頸后透明層（NT）、胎兒個(gè)數(shù)等。

孕16~18周：協(xié)助唐氏癥篩檢或者羊膜穿刺。

孕20周~孕26周：排畸檢查，能檢查出絕大多數(shù)胎兒畸形，如顏面部、四肢、心臟、內(nèi)臟器官畸形等。

孕30~孕32周：補(bǔ)充排畸及胎兒生長(zhǎng)發(fā)育情況的檢查，檢查胎兒是否有生長(zhǎng)受限、羊水及臍帶異常等。

孕36周~足月：檢查胎盤(pán)成熟度、胎兒生長(zhǎng)發(fā)育狀況及預(yù)測(cè)分娩方式等。

NT檢查（胎兒頸后透明層）

一般在孕11-14周做，如果過(guò)早或過(guò)晚做都已經(jīng)不具有臨床參考價(jià)值。

NT是指胎兒頸后部皮下組織內(nèi)液體積聚的厚度，厚度增加，胎兒異常的可能性增加。

NT如果超過(guò)3mm，提示胎兒染色體異常、心血管異常的風(fēng)險(xiǎn)較高。

唐篩

唐氏篩查的時(shí)間為孕16~20周。

正常情況下，人體有23對(duì)，共46條染色體，其中21號(hào)染色體2條。

唐氏綜合癥寶寶的細(xì)胞中有3條21號(hào)染色體，共有47條染色體，所以也被稱(chēng)為21—三體綜合癥，俗稱(chēng)先天愚型，其發(fā)病率約為1:600~1:1000。

唐氏綜合癥寶寶是目前所知造成智力低下的首要病因，因?yàn)榇瞬∑裆袩o(wú)法根治，所以一直是我國(guó)產(chǎn)前篩查的重點(diǎn)。

糖篩

檢查時(shí)間為24~28周。

相關(guān)研究發(fā)現(xiàn)，妊娠糖尿病不僅影響母親健康，對(duì)下一代的生長(zhǎng)發(fā)育也構(gòu)成嚴(yán)重危害。

預(yù)測(cè)約30%的妊娠糖尿病患者胎兒寶寶在5年至10年后可轉(zhuǎn)變成Ⅱ型糖尿病，最終發(fā)病率可達(dá)到60%。

胎心監(jiān)護(hù)

一般從孕32周做起。

胎心監(jiān)護(hù)是用于評(píng)估胎寶寶健康狀況的一種簡(jiǎn)單、無(wú)痛的產(chǎn)前檢查，醫(yī)生能通過(guò)胎心監(jiān)測(cè)來(lái)了解到胎寶寶的心跳、休息及活動(dòng)時(shí)的胎心率。

胎心監(jiān)測(cè)的結(jié)果，還有利于醫(yī)生判斷胎兒宮內(nèi)有無(wú)缺氧、有無(wú)先天性心臟病等情況。

步驟三：補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)

多囊卵巢患者懷孕后，孕婦的營(yíng)養(yǎng)要多加注意，不能因?yàn)闋I(yíng)養(yǎng)不良影響胎兒的發(fā)育，也不能盲目進(jìn)補(bǔ)，保持營(yíng)養(yǎng)均衡，多吃蔬果。

如果患有多囊卵巢懷孕后飲食不注意營(yíng)養(yǎng)，容易造成孕婦營(yíng)養(yǎng)不足，甚至營(yíng)養(yǎng)缺乏病。

但如果盲目營(yíng)養(yǎng)，拼命進(jìn)補(bǔ)則可使孕婦肥胖超重，胎兒生長(zhǎng)過(guò)度發(fā)生巨大兒，引起分娩困難，也可造成產(chǎn)后高血壓、糖尿病、高血脂等。

步驟四：調(diào)理情緒

保持良好的情緒對(duì)胎兒發(fā)育有很大幫助。避免精神緊張、焦慮、憂愁、抑郁、恐懼等，多讓自己情緒穩(wěn)定，適當(dāng)進(jìn)行戶外運(yùn)動(dòng)調(diào)理情緒，例如到公園散步等，保持積極的情緒。

步驟五：保持鍛煉

多囊患者懷孕后，一定要保持鍛煉，控制體重，以免出現(xiàn)妊娠糖尿病等。適量的運(yùn)動(dòng)能夠改善糖代謝、減輕胰島素抵抗，減少妊娠糖尿病的發(fā)生率。而且孕期的時(shí)候運(yùn)動(dòng)還有助于胎兒和孕婦的健康，生產(chǎn)時(shí)也更順利。

可以選擇散步、孕期瑜伽等安全的鍛煉方式。

步驟六：出現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)

多囊卵巢患者懷孕后，如果孕婦出現(xiàn)腹痛、陰道流血、陰道流液、頭痛、頭暈、視物不清、長(zhǎng)期惡心、嘔吐、腹痛、心慌氣短、尿少、浮腫、胎動(dòng)減少會(huì)消失、其他任何不適等，應(yīng)當(dāng)及時(shí)就醫(yī)診治。

多囊卵巢如何保胎4

在懷孕早期需要檢查孕酮和hcg的值，如果孕酮偏低的話，就需要吃了孕酮片或者打了黃體酮針進(jìn)行保胎。然后過(guò)7天后在去抽血檢查一下hcg值，看是否恢復(fù)了正常孕婦的水平。

在孕酮恢復(fù)正常后，則可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下停藥，并且，在懷孕三個(gè)月以后還要復(fù)查一下基本情況。

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