【中圖分類號(hào)】R426 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1005-0515(2011)07-0062-01
　　
　　隨著老年人口及所占比例的不斷增加，老齡化問題已成為當(dāng)今社會(huì)的重大問題。人口老齡化既給社會(huì)帶來了巨大的壓力,也使老年護(hù)理工作面臨新的挑戰(zhàn)。老年群體患者具有慢性疾病多,同時(shí)伴有心理疾病等特點(diǎn)。而隨著“以人為本,以病人為中心”的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的逐漸深入,人性化的服務(wù)模式在護(hù)理工作中日漸凸現(xiàn),老年護(hù)理尤為突出,現(xiàn)代護(hù)理管理理論認(rèn)為,服務(wù)體系的邏輯起點(diǎn)是人的需要,邏輯終點(diǎn)是為人服務(wù)[1]。因此,探討老年護(hù)理面臨的問題及解決對(duì)策,對(duì)如何做好老年護(hù)理,進(jìn)一步提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量是勢在必行。
　　1 我國老年護(hù)理現(xiàn)狀
　　1 我國逐步進(jìn)入老年化社會(huì)隨著我國經(jīng)濟(jì)、社會(huì)的迅速發(fā)展,科技進(jìn)步、醫(yī)療水平的提高、醫(yī)療衛(wèi)生條件的不斷改善,我國老年人口占總?cè)丝诘谋壤絹碓礁摺?990年以來,我國老齡人口以平均每年32%的速度增長, 2000年我國60歲以上人口已經(jīng)達(dá)到3億人,占我國總?cè)丝诘?9% ,全國開始進(jìn)入老齡化社會(huì)。據(jù)推測,到2025年我國老齡人口將達(dá)到20.00% ,而到2050年將達(dá)到250%[1]。老齡人口的增加將給健康護(hù)理帶來巨大的壓力。
　　2老齡化社會(huì)對(duì)護(hù)理需求增加:老齡人口患慢性疾病的可能性較高[2],從而使其住院率增加,對(duì)醫(yī)療護(hù)理的需求和費(fèi)用的支出也隨之增加。我院老年科2008年1月至2010年1月共收治老年患者162例，男129例，女33例，年齡58-96歲，平均77歲。其中冠心病61例，糖尿病33例，腦腔梗35例。在老年患者中,因?yàn)槎喾N疾病的互相作用以及同時(shí)伴有心理問題使對(duì)老年患者在住院期間的護(hù)理評(píng)價(jià),護(hù)理計(jì)劃和實(shí)施顯得更為復(fù)雜。而近幾年,注冊護(hù)士,非注冊護(hù)士,護(hù)工數(shù)量減少成為突出問題注冊護(hù)士的減少與老年患者護(hù)理的復(fù)雜性增加,護(hù)士入學(xué)率下降,護(hù)士對(duì)職業(yè)的滿意度下降,女性有更多的職業(yè)選擇,護(hù)理范圍擴(kuò)大到社區(qū)、急救,個(gè)體診所不斷增設(shè)也增加了對(duì)護(hù)士的需求量。
　　3關(guān)于老年知識(shí)的缺乏制約老年護(hù)理的發(fā)展:造成老年知識(shí)的缺乏主要原因是合格的老年教育機(jī)構(gòu)太少,受過專業(yè)訓(xùn)練,能夠給老年人提供專業(yè)護(hù)理或掌握臨床訓(xùn)練進(jìn)展,具備職業(yè)水平的護(hù)士非常少。老年知識(shí)的缺乏可以導(dǎo)致護(hù)士與老年人在溝通上的誤區(qū),從而影響護(hù)理質(zhì)量。目前,我國的許多高等院校雖然都已適當(dāng)調(diào)整了課程設(shè)置,增設(shè)了老年護(hù)理學(xué)以及相關(guān)的人文學(xué)科,但?？谱o(hù)士的培養(yǎng)仍是一項(xiàng)空白,幾乎沒有專門的老年護(hù)理人才。
　　4 老年護(hù)理控制評(píng)估體系不明確目前,老年人需要接受何種醫(yī)療或護(hù)理服務(wù),沒有嚴(yán)格明確的標(biāo)準(zhǔn)。造成不能根據(jù)老年人的不同情況進(jìn)行分級(jí)分流,以至綜合醫(yī)院、康復(fù)院、護(hù)理院、敬老院、社區(qū)護(hù)理界限不清、職責(zé)不明,造成老年醫(yī)療護(hù)理服務(wù)中資源的浪費(fèi)。
　　2應(yīng)對(duì)措施
　　1 加速老年護(hù)理人才的培養(yǎng)，提高護(hù)理人員素質(zhì)：老年護(hù)理專業(yè)人才的培養(yǎng)是當(dāng)前一項(xiàng)重要的工作,在護(hù)理課程設(shè)置和教學(xué)內(nèi)容上充分考慮人口老齡化帶來的護(hù)理需求的變化,培養(yǎng)具有較高水平和老年護(hù)理專長、能獨(dú)立解決老年?？谱o(hù)理工作中出現(xiàn)的疑難問題的老年專科護(hù)士[3]。同時(shí)，改善工作環(huán)境,通過提高工作滿意度而對(duì)護(hù)理工作產(chǎn)生積極的影響。穩(wěn)定并發(fā)展護(hù)理隊(duì)伍,構(gòu)建職業(yè)階梯，根據(jù)崗位不同,向護(hù)士提出要求,建立引導(dǎo)護(hù)士發(fā)展的機(jī)制,讓護(hù)士踏實(shí)在臨床工作。
　　2 重視心理疏導(dǎo)：隨著老齡人口增多，護(hù)理工作不僅要提供疾病護(hù)理，同時(shí)必須提供心理護(hù)理。全面了解病人身心狀況，針對(duì)老年病人的共性與個(gè)性，做好心理護(hù)理[4]。對(duì)老年人和老年病人單獨(dú)強(qiáng)調(diào)藥物治療往往不夠，而要把這些與心理援助有機(jī)結(jié)合起來。從某種意義上講，老年人的心理護(hù)理比身體護(hù)理更為重要，尤其在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式下，護(hù)理工作日益重要，護(hù)理功能日益擴(kuò)大，護(hù)理工作不僅要提供疾病護(hù)理還應(yīng)重視心理護(hù)理，才能取得最佳效果[5]。依據(jù)老年護(hù)理的目標(biāo),以人為本,促使老年人日?；顒?dòng)能力達(dá)到最佳水平;促進(jìn)、保持或者恢復(fù)健康,包括精神健康;防止和盡量減少急慢性疾病造成的失能;在臨終過程中幫助維持老年人的生命,維持其尊嚴(yán)、減輕其痛苦。
　　3增加老年護(hù)理的器材與設(shè)施：老年護(hù)理的主要需求是對(duì)其日常生活能力的幫助,老年人常需要先進(jìn)的護(hù)理器材和設(shè)施。如各種助行器、可推、坐、洗澡、排便的多功能輪椅,。特別是對(duì)一些老年多發(fā)病,如腦血管病、高血壓、癡呆以及老年人特有的癥狀如骨折、臥床不起、大小便失禁等護(hù)理理論和技術(shù)仍有待于進(jìn)一步研究。
　　4 建立健全老年護(hù)理系統(tǒng)：建立合理的老年保健評(píng)估制度,目前可以建立一個(gè)各級(jí)綜合醫(yī)院、康復(fù)醫(yī)院、護(hù)理醫(yī)院的老年患者的出入院的相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn),界定老年保健、醫(yī)療、康復(fù)、護(hù)理各項(xiàng)服務(wù)之間的界限，以提供更為全面、系統(tǒng)、規(guī)范的護(hù)理服務(wù)。同時(shí)注意合理利用社區(qū)資源，通過社區(qū)資源的優(yōu)化機(jī)制，加上政府的專項(xiàng)資助和扶持，提高老年人的生活質(zhì)量，又可解決醫(yī)療服務(wù)人員配備不全的問題[6]。
　　總之，維護(hù)老年人的健康，提高老年人的生活和生命質(zhì)量，為老年人提供更為全面、系統(tǒng)、規(guī)范的護(hù)理服務(wù)是需要護(hù)理人員研究的重要課題及努力方向。廣大老年護(hù)理工作者應(yīng)不斷努力,樹立“以病人為中心”的服務(wù)理念 ,為老年病人提供體貼入微、技術(shù)嫻熟、體現(xiàn)人間關(guān)愛的護(hù)理服務(wù)，以最終提高老年人的生活質(zhì)量。相信通過堅(jiān)持不懈的努力,老年護(hù)理將有更快速的發(fā)展和完善,健康老齡化的目標(biāo)一定能夠?qū)崿F(xiàn)。
　　參考文獻(xiàn)
　　[1] 殷磊.老年護(hù)理學(xué)[J].護(hù)士進(jìn)修雜志,2001,16(9):644-645
　　[2]Wolff JL, Starfield B, Anderson G. Prevalence, expenditures, andcomp lications of multip le chronic conditions in the elderly[ J ]. JA2MA, 2002, 162 (20) : 226922276
　　[3]劉憶普,張建平,黃敏. 日本介護(hù)保險(xiǎn)制度對(duì)老年護(hù)理之啟示[ J ]. 解放軍護(hù)理雜志, 2003, 20 (2) : 95
　　[4]李占江,馬辛.老年心身疾病防治應(yīng)注意的心理問題.實(shí)用老年醫(yī),2003,17(2):73
　　[5]張多來.人口老齡化及老年護(hù)理倫理思考.衡陽醫(yī)學(xué)院報(bào),2000,4(1):47
　　[6] 陳洪海,陳忠,黃垂. 城市新型老年護(hù)理模式的探討[J]. 護(hù)理管理雜志, 2006, 6 (2) : 55256
　　作者單位：363000 福建省立醫(yī)院

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