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膽管結(jié)石分為肝內(nèi)膽管結(jié)石和肝外膽管結(jié)石，膽管結(jié)石如果沒有引起局部梗阻，沒有肝內(nèi)膽管的感染時，患者基本沒有癥狀，也就是說沒有疼痛的感覺，這時一般在體檢時才會發(fā)現(xiàn)。但是肝外膽管結(jié)石引起膽道梗阻，會引起疼痛，疼痛尤為明顯，尤其是引起膽源性胰腺炎的時候，疼痛非常明顯。

膽管結(jié)石的治療包括非手術(shù)治療和手術(shù)治療，非手術(shù)治療是指以抗炎、護(hù)胃、護(hù)肝、疏肝利膽為基本治療方法，緩解癥狀，縮短病程，減少復(fù)發(fā)，避免并發(fā)癥的出現(xiàn);手術(shù)治療則包括肝外膽管結(jié)石的手術(shù)治療，包括膽總管切開取石，T管引流，肝內(nèi)膽管結(jié)石的手術(shù)方法包括膽管切開取石，肝部分切除，肝門膽管整形等等。

不是所有的膽管結(jié)石都必須要做手術(shù)。肝外膽管結(jié)石是必須要做手術(shù)的，因?yàn)檫@樣患者很容易引發(fā)急性膽管炎和膽源性胰腺炎。肝內(nèi)膽管結(jié)石主要看結(jié)石分布的范圍和程度，來決定患者需不需要手術(shù)治療，如果形成了梗阻，造成肝臟局部纖維化改變，需要手術(shù)治療，如果肝內(nèi)膽管結(jié)石局限在一葉，結(jié)石不是很多，患者沒有癥狀，可以考慮觀察。

膽管結(jié)石可以根據(jù)大小來選擇合適的治療方法，如果結(jié)石比較小，可以適當(dāng)?shù)剡x擇一些排石的藥物。如果出現(xiàn)了急性梗阻，需要注意嚴(yán)格遵照醫(yī)囑，使用抗生素治療。如果患者已經(jīng)出現(xiàn)癥狀，應(yīng)該立即選擇手術(shù)進(jìn)行治療，可以選擇進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療，可以行腹腔鏡下膽囊切除、膽總管切開取石、T管引流，可以根據(jù)術(shù)中膽道鏡的情況，來進(jìn)行取石，進(jìn)行微創(chuàng)治療。

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