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如果髕骨骨折之后沒(méi)有發(fā)生移位，或者是青枝骨折、不全骨折，髕骨還是一個(gè)完整的整體，可以走路，只不過(guò)就是走路的時(shí)候會(huì)感覺(jué)到很疼，就是每伸一下膝關(guān)節(jié)就疼一下，或者是發(fā)現(xiàn)伸膝關(guān)節(jié)沒(méi)有力量。如果髕骨骨折之后，發(fā)生的是粉碎性骨折，或者是骨折出現(xiàn)了分離移位，就是因?yàn)轶x骨近端是股四頭肌拽，遠(yuǎn)端是髕韌帶牽拉，一旦發(fā)生骨折之后，在兩個(gè)不同的力量作用下，容易發(fā)生分離，分離之后這兩個(gè)骨頭對(duì)不到一塊去了，這時(shí)候會(huì)產(chǎn)生伸膝裝置中斷的后果，就是這時(shí)候想伸直膝關(guān)節(jié)伸不直了，或者是伸直的時(shí)候會(huì)感覺(jué)特別特別費(fèi)力，這主要是因?yàn)轶x韌帶周?chē)鷥斣斐傻摹?/p>

所以髕骨骨折如果是粉碎性骨折，或者發(fā)生分離移位的骨折，這時(shí)候走不了路，因?yàn)橥饶芮炔荒苌?，人走路的時(shí)候既需要膝關(guān)節(jié)的屈，又需要膝關(guān)節(jié)的伸直，膝關(guān)節(jié)伸不直了，所以也就走不了路了。具體髕骨骨折能不能走路，主要是看骨折的性質(zhì)和嚴(yán)重程度以及有沒(méi)有分離。簡(jiǎn)而言之就是髕骨骨折之后，伸膝裝置還能保持完整就能走，如果不能保持保持完整，那就走不了。

如果髕骨骨折手術(shù)做的沒(méi)有問(wèn)題，術(shù)后三天就可以下地，然后術(shù)后七天就可以拄雙拐練習(xí)負(fù)重行走，一般術(shù)后六周就可以逐漸地棄拐練習(xí)正常行走，術(shù)后三個(gè)月基本上骨折就會(huì)愈合，然后這時(shí)就可以脫拐正常行走。所以說(shuō)髕骨骨折下地的時(shí)間是術(shù)后三天。

髕骨骨折愈合以后才能夠?qū)?nèi)固定，就是所說(shuō)的鋼釘取出，這個(gè)是根據(jù)愈合的情況，一般來(lái)說(shuō)最快可能得需要一年左右，然后看看骨折線的消失，活動(dòng)沒(méi)有什么影響，髕骨骨折完全愈合，才能取出內(nèi)固定物。如果說(shuō)恢復(fù)的快、恢復(fù)的好，有些時(shí)候八個(gè)月左右也有可能取出內(nèi)固定物，但是還是要根據(jù)骨折愈合的程度，來(lái)判斷什么時(shí)間取。

髕骨骨折以后，需要將髕骨固定、制動(dòng)一段時(shí)間，在固定和制動(dòng)的過(guò)程中有可能會(huì)出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)的僵硬，從而引起膝關(guān)節(jié)的屈伸活動(dòng)會(huì)受到影響，所以說(shuō)髕骨骨折在治療骨折的時(shí)候，還要適當(dāng)?shù)闹笇?dǎo)患者進(jìn)行功能鍛煉，比如說(shuō)早期固定髕骨的時(shí)候，可以讓患者的主動(dòng)的收縮股四頭肌以及小腿三頭肌，從而預(yù)防血栓，并且能夠通過(guò)肌肉鍛煉，避免出現(xiàn)肌肉萎縮，還可以指導(dǎo)患者背伸踝關(guān)節(jié)，加強(qiáng)踝泵的訓(xùn)練避免踝關(guān)節(jié)出現(xiàn)了僵硬，骨折固定穩(wěn)定以后，可以坐于床旁，讓膝關(guān)節(jié)自然的屈曲，貼近床邊的時(shí)候，屈曲的度數(shù)可以達(dá)到九十度，如果說(shuō)自然屈曲有困難，可以用健側(cè)肢體推擠傷肢，靠近床旁，可以讓膝關(guān)節(jié)屈曲達(dá)到九十度，在達(dá)到九十度以后，可以適當(dāng)?shù)姆龉障碌匦凶呋顒?dòng)，如果說(shuō)要超過(guò)九十度，那需要平臥在床上，然后兩手抱住傷側(cè)肢體的大腿，屈曲髖關(guān)節(jié)，然后讓膝關(guān)節(jié)通過(guò)重力屈曲能夠超過(guò)九十度，接近正常的范圍。

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