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甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化，只是超聲檢查下發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)的鈣質(zhì)沉積的一種病理改變，單只看這一項(xiàng)檢查結(jié)果，并不能做出診斷。

甲狀腺結(jié)節(jié)鈣化可能是良性，也可能是惡性的，這還需要結(jié)合其他的檢查和臨床醫(yī)師的經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行判別。良性的甲狀腺結(jié)節(jié)一般不會(huì)造成生命危險(xiǎn)；而惡性的甲狀腺結(jié)節(jié)，在通過有效治療后，15年、10年和30年的生存率分別為97%、93%和76%，存活幾率較其他惡性癌癥可以說是非常大了。

甲狀腺結(jié)節(jié)是什么原因引起的2甲狀腺良性結(jié)節(jié)的原因

(一)單純性甲狀腺腫;

(二)甲狀腺炎：包括亞急性甲狀腺炎；慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎；侵襲性纖維性甲狀腺炎。

甲狀腺惡性結(jié)節(jié)的原因

引起甲狀腺惡性結(jié)節(jié)的常見病是甲狀腺癌，包括甲狀腺乳頭狀癌、濾泡性癌、髓樣癌和未分化癌。其中大部分是乳頭狀癌，占90％。其他罕見的甲狀腺惡性結(jié)節(jié)包括轉(zhuǎn)移癌、淋巴瘤等。

發(fā)現(xiàn)有甲狀腺結(jié)節(jié)要怎么做3

第一步：內(nèi)分泌科明確診斷。需要進(jìn)行的檢查項(xiàng)目有：甲狀腺B超、甲狀腺功能FT3FT4TSH，甲狀腺自身抗體TPOAb/TGAb/TRAb，CEA、NSE、 降鈣素，超聲導(dǎo)向細(xì)針穿刺細(xì)胞病理學(xué)檢查。

第二步：良性病變以內(nèi)分泌科治療、隨訪為主。

第三步：如果是惡性病變，則進(jìn)行外科手術(shù)。

第四步：根據(jù)手術(shù)病理及有無轉(zhuǎn)移-核醫(yī)學(xué)科確定是否需要放療。

第五步：手術(shù)后，回到內(nèi)分泌科，長期隨訪。

甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性判斷方法4

甲狀腺結(jié)節(jié)良惡性判斷，和其他疾病診治一樣，需要一系列的診療過程，缺一不可。

如：

一、病史與體檢

病情、病程、甲狀腺功能；頭頸部放射病史，甲狀腺腫瘤的家族史。

體檢可以發(fā)現(xiàn)異常甲狀腺腫大，結(jié)節(jié)的大小、數(shù)目、質(zhì)地、頸淋巴結(jié)的情況，甲狀腺結(jié)節(jié)伴有聲嘶、呼吸困難、吞咽困難、頸部異常腫大淋巴結(jié)等均是惡性腫瘤的臨床證據(jù)

二、實(shí)驗(yàn)室檢查

血清降鈣素、cea水平顯著升高提示髓樣癌M TC，對于有M TC 或M EN 2 家族史的患者，應(yīng)檢測基礎(chǔ)或刺激后血清降鈣素水平。

三、影像學(xué)檢查

b超是最主要的檢查，可以根據(jù)b超的表現(xiàn)進(jìn)行分級，判別惡性的風(fēng)險(xiǎn)，有經(jīng)驗(yàn)的b超醫(yī)師可以發(fā)現(xiàn)1-2mm的甲狀腺癌。當(dāng)然，需要的情況下也會(huì)增加ct，MRI的檢查。

四、細(xì)胞學(xué)檢查

細(xì)針穿刺可獲取結(jié)節(jié)部分組織，是術(shù)前可獲取的最高級別證據(jù)，是有效及可靠的鑒別良惡性甲狀腺結(jié)節(jié)的方法。通過有經(jīng)驗(yàn)的操作者及細(xì)胞病理學(xué)專家的努力，F(xiàn)N A的診斷準(zhǔn)確率可達(dá)95%。

在細(xì)胞學(xué)標(biāo)本中，也可應(yīng)用部分分子病理學(xué)指標(biāo)進(jìn)行輔助診斷，如BRAF基因的檢測，有助于提供更多腫瘤相關(guān)信息，幫助診斷

五、臨床醫(yī)師的判斷

臨床獲取的檢查有著個(gè)體化的特征，任何檢查也都存在缺陷如假陽性、假陰性的可能性，需要有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生根據(jù)所有檢查綜合判別。

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