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今日更新工傷保險(xiǎn)基金部分賠償不足如何處理

2022-05-07 04:02:27 知識問答 來源:
導(dǎo)讀 目前大家應(yīng)該是對工傷保險(xiǎn)基金部分賠償不足如何處理比較感興趣的,所以今天CC就來為大家整理了一些關(guān)于工傷保險(xiǎn)基金部分賠償不足如何處理

目前大家應(yīng)該是對工傷保險(xiǎn)基金部分賠償不足如何處理比較感興趣的,所以今天CC就來為大家整理了一些關(guān)于工傷保險(xiǎn)基金部分賠償不足如何處理方面的相關(guān)知識來分享給大家,希望大家會(huì)喜歡哦。

工傷遭受工傷事故傷害,依法享受工傷保險(xiǎn)待遇。

所謂工傷保險(xiǎn)賠償不足,應(yīng)當(dāng)只是存在于醫(yī)療中,在治療中使用了不符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的服務(wù)和藥品、器械,或者進(jìn)行了其它疾病的治療。

根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第三十條規(guī)定,其中,超標(biāo)準(zhǔn)服務(wù)和藥品、器械部分應(yīng)當(dāng)由工傷職工本人承擔(dān),其它疾病治療應(yīng)當(dāng)按照醫(yī)療保險(xiǎn)的規(guī)定由醫(yī)療保險(xiǎn)基金和職工本人共同承擔(dān)。

【法律依據(jù)】

《工傷保險(xiǎn)條例》第三十條,職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進(jìn)行治療,享受工傷醫(yī)療待遇。職工治療工傷應(yīng)當(dāng)在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),情況緊急時(shí)可以先到就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救。

治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的,從工傷保險(xiǎn)基金支付。

工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),由國務(wù)院社會(huì)保險(xiǎn)行政部門會(huì)同國務(wù)院衛(wèi)生行政部門、食品藥品監(jiān)督管理部門等部門規(guī)定。

職工住院治療工傷的伙食補(bǔ)助費(fèi),以及經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明,報(bào)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意,工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通、食宿費(fèi)用從工傷保險(xiǎn)基金支付,基金支付的具體標(biāo)準(zhǔn)由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府規(guī)定。

工傷職工治療非工傷引發(fā)的疾病,不享受工傷醫(yī)療待遇,按照基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法處理。工傷職工到簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行工傷康復(fù)的費(fèi)用,符合規(guī)定的,從工傷保險(xiǎn)基金支付。

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