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今天小編來給大家分享一些關(guān)于何為習慣性流產(chǎn)應該怎么治療方面的知識吧,希望大家會喜歡哦
1、何為習慣性流產(chǎn)?
2、習慣性流產(chǎn)實例
3、習慣性流產(chǎn)的原因
4、不同病因的預防治療方法
5、原因不明確的習慣性流產(chǎn),診斷的重要性
方法/步驟
何為習慣性流產(chǎn)?流產(chǎn)是指,在懷孕20周之前或胎兒體重尚不足500mg的情況下發(fā)生的妊娠終止行為。習慣性流產(chǎn)是指,連續(xù)發(fā)生三次以上自然流產(chǎn),現(xiàn)在兩次以上連續(xù)流產(chǎn)也可以被視為習慣性流產(chǎn)。進行超聲波檢查時,對妊娠囊進行檢測,各年齡段女性平均自然流產(chǎn)的概率為12%-15%,年紀越大,平均的自然流產(chǎn)概率就越高:20–24歲為11%, 25–29歲為12%, 30–34歲為15%, 35–39歲為25%, 40–44歲為51%, 45歲以上則達到了93%。
習慣性流產(chǎn)實例。孕婦中,約有5%不到的人員會有兩次以上的連續(xù)自然流產(chǎn),只有1%不到的比例會連續(xù)流產(chǎn)三次以上。
習慣性流產(chǎn)的原因。連續(xù)兩次以上自然流產(chǎn)后,下次備孕前應到醫(yī)院接受專門的檢查。習慣性流產(chǎn)的原因:2%-5%由于遺傳因素,12%-13%由于解剖學原因,抗磷脂綜合癥候群月3%-5%,內(nèi)分泌問題17%-20%,免疫系統(tǒng)問題20%-50%,感染0.5%-5%,其他原因10%等等。還有大約50%的經(jīng)過精密檢查也無法查明原因。
不同病因的預防治療方法。遺傳學方面的原因可通過檢查父母或胎兒的染色體進行確認,這種情況一般是父母中一方的染色體存在均衡相互異位(balanced reciprocal translocation)或羅伯遜易位(Robertsonian translocation)現(xiàn)象。 這種情況可以通過做試管嬰兒,即在著床前對遺傳基因診斷認定正常的胚胎進行移植,從而成功受孕。集剖學方面,由于母體先天子宮畸形(中隔子宮等),宮頸無力,子宮肌瘤,重度的子宮內(nèi)膜粘連。此種情況,可通過超聲波檢查或子宮內(nèi)視鏡檢查來進行確診,通過手術(shù)來進行治療??沽字C合征群患者具有抗心磷脂抗體(anticardiolipin antibody), 可通過 glycoprotein-1 antibodies, lupus anticoagulant等檢查,可以通過服用低含量的阿司匹林或肝磷脂進行治療。內(nèi)分泌問題,例如黃體期缺陷、甲狀腺疾病、糖尿、腦垂體分泌素瘤、多囊性卵巢癥候群等等問題可以通過荷爾蒙檢查后進行確診,進行相應的治療后再行備孕。免疫學方面的因素尚不明確,目前有關(guān)于自然殺傷細胞問題的報告,可以用免疫球蛋白、類固醇等等進行治療。其他原因,有許多關(guān)于吸煙、飲酒、咖啡因攝入過多、肥胖等等原因均可能導致習慣性流產(chǎn)可能性增加的學術(shù)報告。每天吸煙十支以上、飲酒兩倍以上、咖啡因過量攝入(一日攝入咖啡因超過300mg,約合三杯咖啡),以及體質(zhì)達到25以上時自然流產(chǎn)的可能性會高于一般人。應對這一類問題,可以減少咖啡因的攝入(控制在一天一杯以下),并進行適當?shù)捏w育鍛煉。
原因不明確的習慣性流產(chǎn),診斷的重要性。在所有的習慣性流產(chǎn)病例中,有50%左右的病例具體原因不明。習慣性流產(chǎn)讓備孕的夫婦沉浸在壓力、不安、挫敗的情緒之中。據(jù)統(tǒng)計,兩次流產(chǎn)的婦女下次順利生產(chǎn)的概率為70%,三次為65%,四次60%,實際的成功分娩概率都比較高。根據(jù)病因不同,對癥治療后,成功分娩率會大幅上升:遺傳因素的成功分娩率會達到80%,解剖學因素60%~90%,抗磷脂綜合癥候群70%~90%,內(nèi)分泌問題導致的流產(chǎn)治療后成功分娩率可達到60%~90%,原因不明的治療后可達到40%~90%。原因不明的習慣性流產(chǎn)可以進行試管嬰兒治療,在著床前進行相關(guān)檢查(preimplantation genetic screening)可以提高胎兒的成活幾率。即便是多次的習慣性流產(chǎn),只要找準原因,對癥治療,都可以迎來幸福的果實。
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