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2022東莞醫(yī)保報(bào)銷對(duì)象有哪些
報(bào)銷對(duì)象:
東莞基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人
報(bào)銷申請(qǐng)條件:
一、參保人因其門診就醫(yī)點(diǎn)就醫(yī)發(fā)生符合相關(guān)法規(guī)的門診基本醫(yī)療費(fèi)用,可在現(xiàn)場辦理報(bào)銷手續(xù)。
二、特定門診報(bào)銷
須同時(shí)符合以下條件: (1)按相關(guān)法規(guī)參加社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn); (2)已批復(fù)特定門診醫(yī)療待遇;(3)下述原因之一導(dǎo)致參保人不能在醫(yī)藥機(jī)構(gòu)完成特定門診待遇現(xiàn)場結(jié)算: ①在未聯(lián)網(wǎng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的特定門診費(fèi)用;②“惡性腫瘤(放療、化療)”、“慢性腎功能衰竭(尿毒癥期的透析治療)”、“腎臟及骨髓移植術(shù)后藥物治療”、“血友病”、“重型地中海貧血”、“肝、肺、心臟移植術(shù)后”及“其他”病種的特定門診醫(yī)療費(fèi);(4)參保人墊付特定門診費(fèi)用后一年內(nèi)攜相關(guān)資料到社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理零星報(bào)銷手續(xù)。
東莞居民申請(qǐng)醫(yī)保報(bào)銷需要準(zhǔn)備什么材料呢?
普通門診
(1)本人社??ㄔ?/p>
?。?)本次就診門診處方原件(紙質(zhì)版或電子版及份數(shù),具體依所屬鎮(zhèn)街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要求
?。?)門診病歷原件紙質(zhì)1份。
特定門診報(bào)銷材料
?。?)門診收費(fèi)收據(jù)(發(fā)票)原件1份;
?。?)有效處方或者詳細(xì)門診病歷記錄復(fù)印件1份(與收據(jù)/發(fā)票相對(duì)應(yīng));
?。?)醫(yī)療收費(fèi)明細(xì)清單原件1份;
?。?)檢查化驗(yàn)報(bào)告原件及復(fù)印件1份;
(5)本人社??ɑ蛏矸葑C復(fù)印件1份(正反兩面);
?。?)代辦人社??ɑ蛏矸葑C復(fù)印件1份(正反兩面,限他人代辦時(shí));
?。?)本人銀行賬戶復(fù)印件1份(限所持社??ú痪邆浣鹑诠δ艿模?。
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