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新生兒出生后膽紅素的正常值是：

總膽紅素在4-11mol/L之間；

直接膽紅素在0-8mol/L之間；

間接膽紅素在7-2mol/L之間。

嬰兒膽紅素臨界值的范圍：總膽紅素的臨界值是3-5mg/dl，若嬰兒超過此數(shù)值即可視為異常。

如果新生兒在出生24小時(shí)候，總膽紅素由17-51μmol/L逐步上升到86μmol/L或以上，臨床上則會(huì)出現(xiàn)明顯的黃疸癥狀，通常會(huì)在1-2周內(nèi)消退，這屬于新生兒的生理性黃疸期，屬于正?，F(xiàn)象。

如果新生兒總膽紅素大于205微摩爾/升，并且每日升高大于85微摩爾/升等，則屬于異?，F(xiàn)象。

除了異常數(shù)值外，新生兒黃疸還可表現(xiàn)為：黃疸出現(xiàn)較早、黃疸過重、黃疸持續(xù)過久（足月兒大于2周，早產(chǎn)兒大于4周）等特點(diǎn)。

溶血性黃疸最常見原因是ABO溶血，它是因?yàn)槟赣H與胎兒的血型不合引起的，以母親血型為0、胎兒血型為A或B最多見，且造成的黃疸較重；其它類型的溶血性黃疸相對(duì)較輕。

新生兒ABO血型不合溶血的發(fā)病率為19%。新生兒溶血性黃疸的特點(diǎn)是生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸，且逐漸加重。

感染性黃疸是由于病毒感染或細(xì)菌感染等因素引起的，主要是肝細(xì)胞功能受損害后而發(fā)生的黃疸。

病毒感染多為宮內(nèi)感染，以巨細(xì)胞病毒和乙型肝炎病毒感染最常見，其他感染有風(fēng)疹病毒、EB病毒、弓形體等較為少見；

細(xì)菌感染以敗血癥黃疸最多見。黃疸的特點(diǎn)是生理性黃疸后持續(xù)不退或生理性黃疸消退后又出現(xiàn)持續(xù)性黃疸。

阻塞性黃疸多由先天性膽道畸形引起的，以先天性膽道閉鎖較為常見，其黃疸特點(diǎn)是生后1-2周或3-4周又出現(xiàn)黃疸，逐漸加深，同時(shí)大便顏色逐漸變?yōu)闇\黃色，甚至呈白陶土色。

母乳性黃疸是一種特殊類型的病理性黃疸。少數(shù)母乳喂養(yǎng)的新生兒，其黃疸程度超過正常生理性黃疸，原因還不十分明了。

其黃疸特點(diǎn)是：在生理性黃疸高峰后黃疸繼續(xù)加重，膽紅素可達(dá)10-30mg／dl，如繼續(xù)哺乳，黃疸在高水平狀態(tài)下繼續(xù)一段時(shí)間后才緩慢下降，如停止哺乳48小時(shí)，膽紅素明顯下降達(dá)50%，若再次哺乳，膽紅素又上升。

注意：病理性黃疸不論何種原因，嚴(yán)重時(shí)均可引起“核黃疸”，其預(yù)后差，除可造成神經(jīng)系統(tǒng)損害外，嚴(yán)重的可引起死亡。

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