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盆腔積液是一種表現(xiàn)而不是一種疾病，確切地說(shuō)是影像學(xué)對(duì)盆腔內(nèi)液體的一種描述。可分為生理性盆腔積液和病理性盆腔積液兩種。

其中生理性盆腔積液是正常的，無(wú)需治療，積液會(huì)被身體自動(dòng)吸收；而病理性盆腔積液是由于疾病引起的，需要進(jìn)行對(duì)癥治療。

盆腔積液分左右嗎2

盆腔積液不分左右的。

盆腔是人體腹腔最低的部位，也只有一處，不分左右。盆腔、腹腔內(nèi)的組織、器官如果有液體分泌出來(lái)，就會(huì)積聚到盆腔中形成盆腔積液。

如何區(qū)分生理性和病理性盆腔積液3看盆腔積液量

生理性盆腔積液：

積液量少，通常B超觀察到盆腔積液深度小于或等于10mm，并且會(huì)隨著月經(jīng)周期變化而自行吸收，無(wú)需治療。

病理性盆腔積液：

積液量通常在100毫升以上，并不會(huì)自行吸收，需要根據(jù)病因采取針對(duì)性的治療措施。

月經(jīng)后復(fù)查

生理性盆腔積液：

生理性盆腔積液通常在排卵期出現(xiàn)，也就是月經(jīng)中期，在下次月經(jīng)干凈后三天進(jìn)行B超復(fù)查，通?？吹脚枨环e液已經(jīng)被吸收掉了。

病理性盆腔積液：

病理性盆腔積液在月經(jīng)前后都會(huì)存在，在病因沒有得到有效治之前會(huì)持續(xù)存在。

觀察癥狀

生理性盆腔積液：

如果是生理性盆腔積液，那么在身體除了會(huì)有月經(jīng)周期的正常反應(yīng)外，通常是不會(huì)有其他異?；蛘卟贿m的癥狀。

病理性盆腔積液：

病理性盆腔積液患者可能會(huì)有下腹疼痛、腰骶部疼痛、腰酸下墜、下腹?jié)q痛、墜痛、腰酸、低熱、乏力、精神不振、失眠、月經(jīng)不調(diào)、不孕不育等等癥。

病理性盆腔積液是怎么引起的4

發(fā)生病理性盆腔積液的常見原因主要有盆腔炎、結(jié)核性盆腔炎、異位妊娠、卵巢及輸卵管惡性腫瘤等。

一、盆腔炎

盆腔炎是指上生殖道及其周圍組織的炎癥，主要有子宮內(nèi)膜炎、輸卵管炎、輸卵管卵巢膿腫、盆腔腹膜炎，其中輸卵管炎最常見，大多發(fā)生在生育年齡婦女。

女性生殖道對(duì)細(xì)菌的侵入有一定的防御功能，對(duì)入侵病原體的反應(yīng)與病原體的種類、數(shù)量、毒力及機(jī)體的免疫力有關(guān)，只有在細(xì)菌毒力、數(shù)量、機(jī)體免疫力三者之間的平衡失調(diào)時(shí)才會(huì)增加盆腔炎癥的機(jī)會(huì)。引起盆腔炎的常見原因有以下幾種：

宮腔內(nèi)手術(shù)操作后感染

人工流產(chǎn)、刮宮、輸卵管通液、子宮輸卵管造影、宮腔鏡手術(shù)、放環(huán)及取環(huán)術(shù)后，如果手術(shù)消毒不嚴(yán)格、原有生殖系統(tǒng)感染、術(shù)后不注意個(gè)人衛(wèi)生、有性生活等，會(huì)造成下生殖道內(nèi)源性細(xì)菌的上行性感染。

不注意經(jīng)期衛(wèi)生

月經(jīng)期間子宮內(nèi)膜剝脫，宮腔內(nèi)血竇開放，并有凝血塊存在，這是細(xì)菌滋生的良好條件。如果在月經(jīng)期間不注意衛(wèi)生，使用衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)不合格的衛(wèi)生巾或衛(wèi)生紙，或有性生活，就會(huì)給細(xì)菌提供上行感染的機(jī)會(huì)，導(dǎo)致盆腔炎癥。

鄰近器官炎癥直接蔓延

如：闌尾炎、腹膜炎通過直接蔓延等累及至盆腔。

產(chǎn)褥感染

指產(chǎn)褥期內(nèi)生殖道受病原體侵襲而引起的局部或全身感染，可能與孕期衛(wèi)生不良、胎膜早破、嚴(yán)重貧血、產(chǎn)科手術(shù)操作、產(chǎn)后出血等有關(guān)。

盆腔炎的癥狀可因炎癥輕重及病變范圍大小不同而不同，主要表現(xiàn)有下腹痛(一側(cè)或雙側(cè)，可為持續(xù)性、活動(dòng)或性交后加重)、腰部酸痛、發(fā)熱、陰道分泌物增多等，若病情嚴(yán)重可有寒戰(zhàn)、高熱等全身癥狀。急性炎癥期主要采用抗生素、中藥治療，盆腔膿腫對(duì)抗生素治療效果不明顯，可采用手術(shù)治療。

二、結(jié)核性盆腔炎

女性生殖器結(jié)核中，輸卵管結(jié)核最為多見，一般雙側(cè)居多，輸卵管增粗肥大。輸卵管結(jié)核常合并盆腔腹膜結(jié)核，腹膜及盆腔臟器表面布滿粟粒狀結(jié)核病灶，產(chǎn)生大量的滲出液聚積在盆腔。

三、異位妊娠

受精卵在子宮體腔以外著床稱為異位妊娠，最常見的是輸卵管妊娠。若輸卵管妊娠流產(chǎn)或破裂，則會(huì)造成輸卵管壁破裂出血，血液聚積在子宮直腸陷凹而形成盆腔積液。超聲檢查僅能顯示盆腔積液，不能顯示積液是否是血液。異位妊娠患者多有不規(guī)則陰道出血、下腹痛，尿妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性。

四、卵巢及輸卵管惡性腫瘤

發(fā)生卵巢及輸卵管惡性腫瘤，腹水一般較多，超聲及磁共振檢查在附件區(qū)發(fā)現(xiàn)占位，腫瘤指標(biāo)等檢測(cè)有助于診斷及鑒別診斷。

綜上所述，婦科體檢時(shí)超聲檢查發(fā)現(xiàn)少量盆腔積液，可詳細(xì)結(jié)合病史、癥狀以及體征等，明確是正常積液還是異常積液。如確診為異常積液，則要明確導(dǎo)致積液的原因，去除病因是關(guān)鍵。

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