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甲狀腺結(jié)節(jié)4級(jí)并不能準(zhǔn)確判斷是否為癌癥。

甲狀腺結(jié)節(jié)4級(jí)，其實(shí)是將甲狀腺結(jié)節(jié)的超聲圖，按統(tǒng)一的報(bào)告結(jié)論體系TI-RADS表述分出來(lái)的一個(gè)級(jí)別，而僅僅是通過(guò)超聲檢查，只能夠大致的進(jìn)行一個(gè)良惡性的判斷，表示甲狀腺結(jié)節(jié)惡性的可能在3%~95%之間，并不能真確的判別是否為癌癥。

甲狀腺結(jié)節(jié)4級(jí)怎么判斷是否為癌癥2

如果經(jīng)過(guò)甲狀腺結(jié)節(jié)的超聲檢查結(jié)果顯示為4級(jí)，則建議進(jìn)一步進(jìn)行針刺活檢，即在B超定位下，用一根細(xì)針從甲狀腺結(jié)節(jié)中吸取一點(diǎn)甲狀腺組織，然后由病理科醫(yī)生在顯微鏡下觀察該組織。依據(jù)觀察細(xì)胞觀察結(jié)果判斷出是良性還是惡性的甲狀腺結(jié)節(jié)，惡性即可判別為癌癥，這是目前最準(zhǔn)確的檢查方式，準(zhǔn)確率高達(dá)90%以上。

甲狀腺結(jié)節(jié)如何治療3

甲狀腺結(jié)節(jié)的治療方法隨病因及甲狀腺激素的含量不同而不同，主要包括包括：

隨訪觀察

不是所有的甲狀腺結(jié)節(jié)都需要治療。如果甲狀腺結(jié)節(jié)較小而且看起來(lái)不嚴(yán)重的話，可以隨訪觀察。但是需要密切隨訪，觀察結(jié)節(jié)是否長(zhǎng)大或者需要治療。

藥物治療

醫(yī)生可以通過(guò)使用甲狀腺素藥物使甲狀腺結(jié)節(jié)縮小。如果你服用甲狀腺素藥物，需要定期監(jiān)測(cè)你的甲狀腺素水平。

放射碘治療

放射碘有片劑及口服液兩種劑型。它的放射量極小，可以破壞大量的甲狀腺組織，僅用于產(chǎn)生大量甲狀腺激素的結(jié)節(jié)。孕期或者哺乳期婦女禁用。

手術(shù)切除甲狀腺結(jié)節(jié)

如果通過(guò)B超定位下進(jìn)行細(xì)針穿刺，確定甲狀腺結(jié)節(jié)為惡性，那么為了避免其轉(zhuǎn)移、侵犯周圍器官，則是需要進(jìn)行手術(shù)治療的。
另外，如果經(jīng)診斷為良性的甲狀腺結(jié)節(jié)，但是結(jié)節(jié)的大小超過(guò)3-4厘米，懷疑有惡性傾向，或者結(jié)節(jié)已經(jīng)造成了氣管壓迫、呼吸困難、吞咽不適等癥狀，通常醫(yī)生也是建議通過(guò)手術(shù)治療。

甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)有風(fēng)險(xiǎn)嗎4

任何手術(shù)都具有一定的風(fēng)險(xiǎn)性，甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)也是一樣的，主要有下列風(fēng)險(xiǎn)：

術(shù)后出血

甲狀腺部位關(guān)鍵，血管神經(jīng)都很豐富，手術(shù)的時(shí)候處置完了，當(dāng)時(shí)可能看不出什么來(lái)，術(shù)后出血，壓迫神經(jīng)等都會(huì)造成很危險(xiǎn)的情況。

術(shù)后呼吸道感染

甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)是在我們的頸部進(jìn)行的，那里有豐富的血管神經(jīng)，處理不好就很容易出現(xiàn)危險(xiǎn)或者并發(fā)癥，特別是術(shù)后也要做好護(hù)理，注意呼吸的情況，幫助或鼓勵(lì)病人咳痰，以免粘痰在氣管內(nèi)滯留，引起呼吸道感染。

術(shù)后呼吸困難、窒息

如手術(shù)前甲狀腺腫塊較大，長(zhǎng)期擠壓氣管，致使氣管軟骨軟化失去支撐，造成氣管塌陷，痰液阻塞，在短時(shí)間內(nèi)病人會(huì)出現(xiàn)呼吸困難，甚至窒息

術(shù)后切口周圍水腫

甲狀腺結(jié)節(jié)術(shù)后患者的切口會(huì)出現(xiàn)腫脹發(fā)硬，因?yàn)槭中g(shù)要大范圍的分離切口上下的皮瓣，這樣就容易造成切口周圍組織的水腫。尤其是中老年婦女中。

術(shù)后吞咽有牽拉感、咳嗽

甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)后吞咽的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)牽拉甚至是咳嗽的癥狀，這和術(shù)后瘢痕的收縮反應(yīng)是有關(guān)系的。因?yàn)樾g(shù)后頸部?jī)H有一條線狀的疤痕，但是實(shí)際的手術(shù)疤痕是很大的。疤痕的反應(yīng)過(guò)程是會(huì)出現(xiàn)收縮，牽拉創(chuàng)面附近的器官，造成吞咽的困難，刺激氣管導(dǎo)致咳嗽。

術(shù)后手腳發(fā)麻

一些患者在甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)后會(huì)覺(jué)得手腳發(fā)麻，這主要是由于甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)中因必須切斷某些血管，造成甲狀旁腺血供受影響或甲狀旁腺的血液回流受阻出現(xiàn)淤血所致。

出現(xiàn)手足麻木時(shí)往往可在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過(guò)適當(dāng)補(bǔ)充鈣劑如鈣爾奇D片而緩解，這一現(xiàn)象在術(shù)后2個(gè)月左右會(huì)隨著血供的恢復(fù)或淤血的消退而逐漸消失。

術(shù)后聲音嘶啞

甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)后還會(huì)出現(xiàn)聲音嘶啞的情況，這主要是因?yàn)榧谞钕俳Y(jié)節(jié)手術(shù)時(shí)為了避免損傷喉返神經(jīng)，往往對(duì)它進(jìn)行解剖，這樣可能會(huì)引起喉返神經(jīng)的水腫或影響它的血供，以致于會(huì)出現(xiàn)說(shuō)話比較吃力、聲音嘶啞的現(xiàn)象。這一現(xiàn)象會(huì)隨著水腫的消退和血供的恢復(fù)而在術(shù)后3個(gè)月左右逐漸消失。

術(shù)后甲減

甲狀腺結(jié)節(jié)患者往往需要雙側(cè)甲狀腺的全/近全切除，在術(shù)后患者可能會(huì)出現(xiàn)術(shù)后甲減或者終身甲減的情況。對(duì)于出現(xiàn)術(shù)后甲減的情況，只要給予小劑量的甲狀腺素制劑就能維持正常的甲狀腺功能。

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