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【中山產(chǎn)前檢查報銷流程】
職工產(chǎn)前檢查前,應(yīng)當(dāng)選定本市一家定點醫(yī)療機構(gòu)作為產(chǎn)前檢查醫(yī)院,按照法規(guī)辦理就醫(yī)確認手續(xù),辦理后再憑本人醫(yī)保憑證(即醫(yī)??ǎ┰谑袃?nèi)選定的定點醫(yī)療機構(gòu)直接結(jié)算。
產(chǎn)前檢查費用報銷的條件
符合我國計劃生育(生三胎也可以喲?。?/p>
在產(chǎn)前檢查、分娩或施行計劃生育手術(shù)的上月按時足額繳納生育保險費(即醫(yī)保)
累計參保繳費滿12個月。
辦理產(chǎn)檢醫(yī)院選點。
點擊查看:中山產(chǎn)檢定點醫(yī)院選點指南
在市內(nèi)選定的定點醫(yī)療機構(gòu)(醫(yī)院)產(chǎn)檢,產(chǎn)前檢查項目范圍內(nèi)的醫(yī)保費用按100%報銷,不設(shè)起付額,不設(shè)最高支付限額。產(chǎn)前檢查項目范圍以外的費用就要個人負擔(dān)了!
【中山生育保險不準許報銷條件】
不予報銷情形:
?。?)不符合我國計劃生育法規(guī);
?。?)連續(xù)繳納基本醫(yī)療保險費不滿6個月;
?。?)生育前一月沒有按時足額繳納基本醫(yī)療保險費;
?。?)生育后超過12個月才提出申請;
?。?)事先未辦理異地生育備案手續(xù)而自行異地生育的;
(6)在境外及港、澳、臺地區(qū)生育的醫(yī)療費用;
?。?)在農(nóng)村合作醫(yī)療、異地社會醫(yī)療保險機構(gòu)報銷過或已在計生部門記帳的;
?。?)資料信息不準確,提供假病歷或假發(fā)票的;
?。?)治療異位妊娠(宮外孕)所產(chǎn)生的醫(yī)療費用;
?。?0)醫(yī)療收費收據(jù)無監(jiān)制章或稅務(wù)監(jiān)制章的。
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