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今天小編來給大家分享一些關(guān)于結(jié)核性腦膜炎怎么辦方面的知識(shí)吧,希望大家會(huì)喜歡哦
結(jié)核性腦膜炎是比較常見的,是結(jié)核病中最嚴(yán)重的一種,雖然不像肺結(jié)核那樣具有傳染性,危害也是非常大的,那么,結(jié)核性腦膜炎怎么辦,下面給大家介紹一下。
方法/步驟
抗癆治療異煙肼、利福平、吡嗪酰胺或乙胺丁醇、鏈霉素是TBM最有效的聯(lián)合用藥方案,兒童因乙胺丁醇的視神經(jīng)毒性作用、孕婦因鏈霉素的聽神經(jīng)毒性作用應(yīng)盡量不用。
皮質(zhì)類固醇用于腦水腫引起顱內(nèi)壓增高、伴局灶性神經(jīng)體征和脊髓蛛網(wǎng)膜下腔阻塞的重癥病人。常選用潑尼松,成人60mg/d或兒童1~3mg/(kg·d)口服,3~4周后逐漸減量,2~3周后停藥。須特別注意,若不能排除真菌性腦膜炎時(shí)激素應(yīng)與抗真菌藥物合用。
重癥患者在全身用藥同時(shí)可鞘內(nèi)注射地塞米松5~10mg、α一糜蛋白酶4 000u、透明質(zhì)酸酶1500u,每隔2~3天1次,注藥宜緩慢;癥狀消失后每周2次,體征消失后1~2周1次,直至CSF正常,CSF壓力增高病人慎用。顱內(nèi)壓增高可用滲透性利尿劑如20%甘露醇、甘油果糖或甘油鹽水等,同時(shí)須注意及時(shí)補(bǔ)充水電解質(zhì)和保護(hù)腎臟。
注意事項(xiàng)
結(jié)核性腦膜炎患者要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,保證休息時(shí)間,適當(dāng)?shù)某鲩T活動(dòng),不要去人群密集擁擠的地方。注意飲食,供給充足的營(yíng)養(yǎng)。
本文到此結(jié)束,希望對(duì)大家有所幫助。
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