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眼科動(dòng)脈硬化分為哪三種(動(dòng)脈硬化與高血壓有哪些眼部病變表現(xiàn))

2022-09-03 02:17:50 百科全書來(lái)源:
導(dǎo)讀今天小編來(lái)給大家分享一些關(guān)于動(dòng)脈硬化與高血壓有哪些眼部病變表現(xiàn)方面的知識(shí)吧,希望大家會(huì)喜歡哦動(dòng)脈硬化分為老年性動(dòng)脈硬化、動(dòng)脈粥樣...

今天小編來(lái)給大家分享一些關(guān)于動(dòng)脈硬化與高血壓有哪些眼部病變表現(xiàn)方面的知識(shí)吧,希望大家會(huì)喜歡哦

動(dòng)脈硬化分為老年性動(dòng)脈硬化、動(dòng)脈粥樣硬化.小動(dòng)脈硬化等。 這兩種疾病都可引起眼部的病變。 步驟閱讀

方法/步驟

動(dòng)脈硬化性視網(wǎng)膜病變通常眼底所見(jiàn)的視網(wǎng)膜動(dòng)脈硬化為老年性動(dòng)脈硬化和小動(dòng)脈硬化。硬化的程度反映了腦血管和全身其他血管系統(tǒng)的情況。

眼部表現(xiàn):

①視網(wǎng)膜動(dòng)脈變細(xì).彎曲,顏色變淡,動(dòng)脈光反射增寬,血管走行平直;動(dòng)靜脈交叉處可見(jiàn)靜脈隱蔽和靜脈斜坡現(xiàn)象;③視網(wǎng)膜尤其是后極部可見(jiàn)滲出和出血

高血壓性視網(wǎng)膜病變高血壓主要影響視網(wǎng)膜小動(dòng)脈。年輕人小動(dòng)脈對(duì)中度血壓升高的反應(yīng)是收宿,視網(wǎng)膜彌漫性或局部小動(dòng)脈收縮;中年患者小動(dòng)脈表現(xiàn)為管壁變厚,管壁反光增寬,呈銅絲狀,隨后呈銀絲狀。在動(dòng)靜脈交叉處,增厚的小動(dòng)脈壁移位壓迫靜脈(動(dòng)靜脈壓跡)。這些改變常見(jiàn)于慢性高血壓的中年患者,并可導(dǎo)致視網(wǎng)膜靜脈阻塞。嚴(yán)重的高血壓患者小動(dòng)脈可受到壞死性損害,視網(wǎng)膜出現(xiàn)微小梗塞引起火焰狀出血和軟性滲出;有時(shí)發(fā)生視網(wǎng)膜水腫,最后引起視盤水腫,此時(shí)表明患者患有惡性高血壓。黃斑部的慢性視網(wǎng)膜水腫可造成以黃斑為中心的放射狀硬性滲出(星芒狀黃斑病變):黃斑受損時(shí)視力下降。

對(duì)于高血壓的分級(jí),目前采用國(guó)際上普遍應(yīng)用的KcUIh―WWne分級(jí)方法.其分級(jí)方法如下

|級(jí)見(jiàn)于輕度高血壓患者,視網(wǎng)膜小動(dòng)脈不規(guī)則和極輕微收縮年齡較大者通常沒(méi)有小動(dòng)脈收縮,但由于硬化的小動(dòng)脈壁增厚,所以小動(dòng)脈反光增寬(見(jiàn)彩圖]511彩圖15―1―2)

‖級(jí)小、動(dòng)脈與1級(jí)相似,但動(dòng)靜脈交叉處的視網(wǎng)膜靜脈變細(xì),檢查可見(jiàn)動(dòng)靜脈壓跡

Ⅲ級(jí)視盤附近有表淺的火焰狀出血和軟性滲出,視網(wǎng)膜水腫。偶見(jiàn)硬性滲出。

四級(jí)視盤水腫是惡性高血壓先兆體征。如視網(wǎng)膜水腫時(shí)間持久,小、的硬性滲出以黃斑為中心呈放射狀分布,構(gòu)成特征性星狀圖(見(jiàn)彩圖15·―3、彩圖15―14

注意事項(xiàng)

需在專業(yè)人員下檢查。

本文到此結(jié)束,希望對(duì)大家有所幫助。


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