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CRP怎么高?為什么醫(yī)生那么喜歡開CRP?什么是CRP?CRP在臨床上有什么臨床意義?以及CRP和血常規(guī)聯合檢測的意義。臨床上如何結合判斷?至于如何降低CRP升高的問題,其實上面有答案,就是只要消除炎癥,CRP就會迅速下降到正常值。C反應蛋白高是什么意思?(什么是高C反應蛋白?)
CRP怎么高?為什么醫(yī)生那么喜歡開CRP?左撇子醫(yī)生告訴你:要了解C反應蛋白升高到底是怎么回事,我們需要知道CRP的臨床意義是什么,為什么臨床上血常規(guī)檢查會和CRP一起做。
作為一名檢驗醫(yī)生,在工作中經常會遇到這樣的事情。有些孩子感冒發(fā)燒。醫(yī)生要求用手指點刺進行常規(guī)血液檢查,但他們經常用CRP或高靈敏度CRP進行檢查。這是過度檢查嗎?其實這并不是過度檢查。血常規(guī)檢查結合CRP對判斷疾病有很好的指導意義。讓我?guī)闳チ私庖幌逻@個CRP有什么作用。
什么是CRP?CRP是一種急性時相反應蛋白,由肝細胞合成,在人體內廣泛分布。除血液中的CRP外,還存在于胸腔積液、腹水、心包液和關節(jié)液中。
正常人血清中CRP含量很少,升高說明體內有炎癥反應。在感染、炎癥、組織損傷、惡性腫瘤等的刺激下。,CRP在2小時內開始上升,24~48小時達到高峰。數值可高出正常值100~1000倍,其升降與感染程度成正比,即數值越大,感染就會越嚴重。但當病程得到控制,炎癥消除后,其濃度會迅速下降,一周內恢復正常。
CRP在臨床上有什么臨床意義?首先,確定細菌或病毒感染。這也是臨床血常規(guī)和CRP一起檢查的原因。
第二,監(jiān)測病情變化和術后感染情況。如果術后有細菌感染,那么高CRP就會一直存在。
三是用于觀察抗生素療效,指導和監(jiān)測治療,避免過度使用抗生素。
第四,監(jiān)測器官移植后的排斥反應。器官移植后的前3天,CRP會出現應激升高,術后8天左右降至正常,否則提示排斥或感染。
至于CRP的臨床意義,我就說說和我們最相關的,就是為什么前面說的血常規(guī)要和CRP結合,尤其是孩子感冒發(fā)燒的時候。這可以說是經常一起做的項目檢查,也是CRP最有意義的作用——識別細菌或病毒感染。
以及CRP和血常規(guī)聯合檢測的意義。臨床上常將外周血白細胞、中性粒細胞、淋巴細胞總數作為傳統(tǒng)感染患者的輔助診斷指標。認為患者白細胞與中性粒細胞比例升高,淋巴細胞比例降低是細菌感染所致,反之則是病毒感染或其他因素所致。但是,這里有一個問題。白細胞總數的變化相對較慢。當受某些因素影響時,可能掩蓋疾病的發(fā)生發(fā)展,進而影響疾病的診斷和治療。有時候,僅僅通過血常規(guī)很難區(qū)分細菌感染和病毒感染,兩者之間會出現不典型的情況。這個時候,我們需要一個比白細胞更敏感、更特異的指標,可以更好的識別細菌或病毒感染,那就是CRP。
作為一種急性期蛋白,CRP濃度的升高是各種原因引起的炎癥和組織損傷的敏感指標。大量研究表明,CRP在細菌感染時升高,而在病毒感染時不升高,彌補了白細胞計數和中性粒細胞計數在疾病觀察中的不足,因此可作為細菌感染或病毒感染的鑒別診斷指標之一。這也是臨床醫(yī)生在感冒發(fā)燒的時候喜歡做血常規(guī)和CRP的原因。可以提高診斷率,從而指導臨床合理用藥,無論是使用抗生素還是抗病毒藥物。
臨床上如何結合判斷?①淋巴細胞升高,CRP升高不明顯時,可考慮病毒感染。
②當白細胞和中性粒細胞均升高,且CRP明顯升高時,可考慮細菌感染。
③當CRP明顯升高而白細胞和粒細胞無明顯升高時,可初步懷疑細菌感染。
④當淋巴細胞升高,CRP也明顯升高時,不排除混合感染的可能。
至于如何降低CRP升高的問題,其實上面有答案,就是只要消除炎癥,CRP就會迅速下降到正常值。目前上述的內容應該能夠為大家解答出大家對于c反應蛋白高說明什么(C反應蛋白高是怎么回事)的疑惑了,所以如果大家還想要了解更多的知識內容,也可以關注本站其他文章進行了解哦。
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