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1積累性損傷

腰部是生活中活動(dòng)頻繁的部位，長期的勞作使腰肌受到牽張，久而久之會(huì)出現(xiàn)小的纖維斷裂、出血和滲出，最終導(dǎo)致粘連。當(dāng)彎腰活動(dòng)時(shí)即可產(chǎn)生腰痛?；颊哐磿r(shí)不能堅(jiān)持某種姿勢，腰痛休息后減輕，勞累后加重。

急性腰扭傷如果治療不當(dāng)或者治療不及時(shí)，損傷的肌肉、筋膜、韌帶修復(fù)不良，產(chǎn)生較多瘢痕和粘連，致使腰部功能減低且易出現(xiàn)疼痛，腰肌勞損患者常感覺腰部無力，陰雨天則腰酸背痛，長時(shí)間持續(xù)不愈。

長期彎腰或坐位工作，使腰背肌長期處于牽拉狀態(tài)，出現(xiàn)痙攣、缺血、水腫、粘連等，有人稱之為無菌性炎癥。

先天性脊柱畸形，下肢功能或結(jié)構(gòu)缺陷，可導(dǎo)致腰背組織勞損。體弱、內(nèi)臟病變也會(huì)使腰背部應(yīng)激能力降低。妊娠晚期腰部負(fù)重增加也容易產(chǎn)生腰肌勞損。

病程較長者，常有主觀麻木感。多局限于小腿后外側(cè)、足背、足跟或足掌。

一側(cè)下肢坐骨神經(jīng)區(qū)域放射痛是本病的主要癥狀，常在腰痛消失或減輕時(shí)出現(xiàn)。疼痛由臀部開始，逐漸放射亞大腿后側(cè)、小腿外側(cè)，有的可發(fā)展到足背外側(cè)、足跟或足掌，影響站立和行走。

腰部活動(dòng)在各方面均受影響，尤以后伸障礙為明顯。少數(shù)患者在前屈時(shí)明顯受限。

多數(shù)患者有數(shù)周或數(shù)月的腰痛史，或有反復(fù)腰痛發(fā)作史。腰痛程度輕重不一，嚴(yán)重者可影響翻身和坐立。一般休息后癥狀減輕，咳嗽、噴嚏或大便時(shí)用力，均可使疼痛加劇。

不少患者患肢感覺發(fā)涼，客觀檢查，患肢溫度較健側(cè)降低;有的足背動(dòng)脈搏動(dòng)亦較弱，這是由于交感神經(jīng)受刺激所致。

多數(shù)患者有不同程度的腰脊柱側(cè)彎。側(cè)凸的方向可以表明突出物的位置和神經(jīng)根的關(guān)系。

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