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對早期先天性梅毒,建議給予水溶性青霉素G,每次50000u/kg,每12小時靜注1次,生后7日內(nèi)連 續(xù)使用,然后增加至每次50000u/kg,每8小時靜注1次,再用3日,總療程為10日。如果不能作靜注,可給予普魯卡因青霉素G每次50000u/kg,每日1次,總療程為10日。但是肌注不能達到足夠的治療中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染的藥物濃度,產(chǎn)生疼痛和肌注困難(因為肌肉量少),并可引起無菌性膿腫和 /或普魯卡因毒性。對于腦脊液檢查正常,沒有其他疾病的活動性體征(如長骨X線檢查陰性,全血細胞計數(shù)正常),在宮內(nèi)接受或未接受標準青霉素治療的嬰兒,可給予單劑芐星青霉素G50000u/kg肌注,或在隨訪期間內(nèi)分次肌注。
對新發(fā)現(xiàn)的嬰幼兒和兒童先天性梅毒,建議對任何患晚期先天性梅毒的兒童, 給予水溶性結(jié)晶青霉素G20萬~30萬u/(kg/d),分4次靜注(達到成人劑量),共治療10日。
先天性梅毒的癥狀有哪些2胎兒期表現(xiàn)先天性梅毒在胎兒期可表現(xiàn)為肝臟腫大,胎盤增厚,胎兒水腫,宮內(nèi)生長遲緩,非免疫性溶血,早產(chǎn),死胎等。
出生后表現(xiàn)早期先天性梅毒表現(xiàn)為肝脾腫大、皮疹(膿皰疹、脫皮、斑丘疹)、黃疸、慢性鼻炎、腦膜炎、腸梗阻或出血、間質(zhì)性肺炎、肺膿腫、白內(nèi)障、腦積水等,晚期先天性梅毒表現(xiàn)為間質(zhì)性角膜炎、馬鞍鼻、Hutchinson牙、軍刀狀脛(脛骨前凸)、耳聾、智力發(fā)育遲緩,甚至死亡等。
先天性梅毒的檢查項目有哪些3取胎盤、羊水、皮損等易感染部位標本,在視野顯微鏡下找梅毒螺旋體。
性病試驗試劑盒簡便、快速、敏感性極高,但有假陽性,可作為篩查試驗。
熒光螺旋體抗體吸附試驗特異性強,常用于確診。
先天性梅毒的預防方法有哪些4加強防治宣傳教育對梅毒進行全面的系統(tǒng)監(jiān)控,加強防治宣傳教育。
加強婚前產(chǎn)前檢查應(yīng)常規(guī)作梅毒血清試驗。
驅(qū)梅治療凡是可疑梅毒妊娠婦女,首次產(chǎn)前應(yīng)作VDRL試驗,定期作血清血檢查,如果確診應(yīng)行驅(qū)梅治療,必要時中止妊娠。
定期隨訪檢查對于梅毒高危新生兒,定期隨訪檢查,早發(fā)現(xiàn)早治療。
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