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膽紅素入腦發(fā)生在7天內(nèi)

膽紅素入腦會(huì)引起膽紅素腦病，部分老醫(yī)生稱之為核黃疸癥，主要是幼兒體內(nèi)游離的膽紅素通過血腦屏障，沉積在基底神經(jīng)核、丘腦、丘腦下核、頂核、腦室核、尾狀核、以及小腦、延腦、大腦皮質(zhì)及脊髓等部位引起的腦損傷。

這種疾病在寶寶出生后的7天內(nèi)屬于高發(fā)期，所以膽紅素入腦一般發(fā)生在寶寶出生后的7天內(nèi)。

如果黃疸入腦，新生兒會(huì)表現(xiàn)出：嗜睡、拒乳、肌張力減退、擁抱反射減弱或消失等抑制癥狀，也有表現(xiàn)為呼吸暫停、心動(dòng)過緩等癥狀。

如果足月新生兒膽紅素大于342Vmol/L，早產(chǎn)兒膽紅素大于255Vmol/L，則很有可能出現(xiàn)黃疸入腦的情況，這個(gè)時(shí)候要引起重視。

黃疸有沒有入腦可以通過核磁共振檢查結(jié)果，再根據(jù)嬰幼兒自身的癥狀，基本確診是否有膽紅素入腦的情況。

黃疸入腦主要分為四個(gè)時(shí)期，各個(gè)時(shí)期有不同的表現(xiàn)癥狀：

出現(xiàn)嗜睡，吸吮反射減弱，精神萎靡，嘔吐，肌張力減退等癥狀，大多數(shù)黃疸急速明顯加深，并出現(xiàn)肝、脾、心臟擴(kuò)大，伴有水腫或貧血；

多發(fā)生在生后3～5天，輕癥者出現(xiàn)凝視，為時(shí)很短。重者發(fā)生嘔吐、昏睡、肌肉強(qiáng)直、角弓反張、并出現(xiàn)抽搐、肌陣攣發(fā)作及屏氣青紫發(fā)作。約80%伴有發(fā)熱；

大多發(fā)生在生后7～8日，上述癥狀逐漸消失而病情恢復(fù)；

多發(fā)生于生后2個(gè)月或更晚，如若病情未緩解，進(jìn)行性進(jìn)展可出現(xiàn)持久的錐體外系癥狀如手足徐動(dòng)癥、舞蹈癥、肌張力增強(qiáng)等，另外尚可出現(xiàn)眼球運(yùn)動(dòng)障礙及聽覺障礙，智能障礙等。

一般來說足月新生兒膽紅素大于342Vmol/L，而早產(chǎn)兒膽紅素大于255Vmol/L時(shí)就會(huì)出現(xiàn)膽紅素入腦的現(xiàn)象。

所以，如果是足月的新生兒膽紅素低于342Vmol/L，那么入腦的幾率不大，如果是早產(chǎn)兒，那么入腦的幾率較大。

如果是新生兒膽紅素高于342Vmol/，那么入腦的幾率是比較大的。

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