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痰濕是常見的導(dǎo)致舌苔厚白大便不成形的原因，痰濕體質(zhì)的人還可能有體形肥胖，腹部肥滿松軟，面部皮膚油脂較多，多汗且粘，胸悶，痰多，面色淡黃而暗，眼胞微浮，容易困倦，平素舌體胖大，身重不爽，喜食肥甘甜粘等癥狀。

當(dāng)人體臟腑、陰陽失調(diào)，脾氣虛弱，運化功能失常，氣血津液運化失調(diào)，便容易形成痰濕，一般可分為內(nèi)濕和外濕，外濕指空氣潮濕、環(huán)境潮濕，如淋雨、居處潮濕等，外在濕氣會侵犯人體而致??；內(nèi)濕是指消化系統(tǒng)運作失宜，對水在體內(nèi)的流動失控以致津液停聚，或因飲食水分過多，或因飲酒、乳酪、生冷飲料，而使體內(nèi)津液聚停而形成內(nèi)濕。

痰濕引起的舌苔厚白大便不成形應(yīng)以健脾祛濕化痰為主，然后在中醫(yī)醫(yī)生的指導(dǎo)下，根據(jù)具體癥狀進(jìn)行相關(guān)重要的選擇配伍為好。

冬瓜薏米肉片湯：冬瓜、薏米各100克,豬瘦肉50克。將慧米淘洗干凈，放入清水中浸泡2 小時；冬瓜去瓤，洗凈切塊；豬瘦肉洗凈，切片。鍋置火上，放入薏米和豬瘦肉片，加適量清水煮沸。改小火煮至八成熟，放入冬瓜塊煮至熟透，放鹽、雞精調(diào)味，最后淋入香油即可。

海帶鴨肉湯：鴨胸肉500克，水發(fā)海帶絲200克。將鴨胸肉反復(fù)洗凈，抹上鹽和料酒腌漬30分鐘后在冷水中加熱汆燙。將鴨胸肉入鍋，注入足量高湯，用大火煮沸后，撇去浮沫，放入海帶絲、姜片和蔥段，改用小火溫煮，直至鴨肉熟爛，用鹽、味精調(diào)味即可。

粥香煎鴨肉粥：米飯200克，鴨肉150克，高湯400毫升。 鴨肉洗凈，斜刀切片，放人油鍋，兩面略煎，盛出。鍋置火上，倒人高湯、料酒煮沸，放入煎好的鴨肉片和蔥段煮5分鐘，再放人米飯，加入適量開水和鹽，轉(zhuǎn)中火煮6分鐘至粥稠即可。

如果除了舌苔厚白大便不成形外還有神倦乏力，面色萎黃，形體消瘦，夜寐不安，不思乳食，食則飽脹，腹?jié)M喜按，嘔吐酸餿乳食等癥狀，則基本可辨病為食積，辯證為脾虛夾積癥。

脾胃虛弱，中氣不運，不能化生精微變?yōu)闅庋︷B(yǎng)機(jī)體，則見神倦乏力，面色萎黃，形體消瘦，唇舌色淡。脾胃虛弱，運納失職，乳食積滯，氣機(jī)不暢，故不思乳食，食則飽脹，腹?jié)M喜按，上則嘔吐酸餿乳食，下則大便不成形溏薄酸臭夾不消化物。胃不和則臥不安。舌苔厚白膩，脈沉細(xì)而滑，皆為脾虛夾積之所致。

針對脾虛夾積癥，治則應(yīng)以健脾助運，消補兼施為主，最好在專業(yè)的中醫(yī)醫(yī)生指導(dǎo)下，通過具體癥狀來選擇中藥進(jìn)行相關(guān)配伍。

1．白蘿卜500g，切成細(xì)絲擠出汁，燉熱后內(nèi)服。每日劑，分2次服。用于食肉過多而致的食積。

2．檳榔l0g，金橘3只。二味打碎入鍋，水煎20分鐘，取汁加白糖適量調(diào)味。每日數(shù)次，代茶飲。用于小兒食積兼有氣滯者。

如果是寒濕困脾證，則除了舌苔厚白大便不成形外，還可能有脘腹痞悶脹痛，飲食減少或不思飲食，口中黏膩，頭重如裹，肢體困倦沉重，面色晦黃，或面目肌膚發(fā)黃，黃色晦暗如煙熏，或肢體浮腫，小便短少等癥狀。

因素體脾陽不振，加之飲食不節(jié)，過食生冷，使水谷精微失于輸布，停滯而為水濕。內(nèi)生的水濕又困阻脾陽，形成惡性循環(huán)。亦可因冒雨涉水，或居處潮濕，寒濕內(nèi)侵，脾陽受困而形成。由于寒濕內(nèi)盛，中陽受困，脾氣被遏，運化失司，故見腹脹便溏；寒濕困阻，清陽不展，故見頭身困重，面色晦黃；寒濕困遏陽氣，水濕失于溫化，泛溢肌表，故尿少肢腫。

寒濕困脾證的治療，應(yīng)以溫中化濕為治則，再在專業(yè)的中醫(yī)醫(yī)生指導(dǎo)下，通過具體癥狀來選擇中藥進(jìn)行相關(guān)配伍。

茯苓飲:茯苓30 克，用清水文火煮30分鐘后，加入6 克白蔻，再煮10分鐘，去渣取汁,熱飲。

薏米粥:生薏米30 克，以文火燉煮40 分鐘后，加入葡萄千10 克，煮熟爛后熱服。

無論是食積還是痰濕，都與脾虛有關(guān)，所以要注意飲食、起居有時，避免吃零食，糾正偏食，少吃甜食，更不要亂服滋補品。

脾虛也是體質(zhì)虛弱，而堅持健康的鍛煉方式有助于抵抗力的提高，體質(zhì)的加強(qiáng)，促進(jìn)氣血運化，緩解食積、痰濕癥狀，改善舌苔厚白大便不成形的情況。

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