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眼睛渴了（眼睛“渴了”點(diǎn)眼藥水沒用）

剛剛過去的6月6日是全國(guó)愛眼日，島城多家醫(yī)院眼科都開展了眼科義診活動(dòng)?；顒?dòng)現(xiàn)場(chǎng)，記者注意到，問詢最多的是一個(gè)大家都不陌生的疾病——干眼癥。 “基本四五個(gè)人中，就有一個(gè)是咨詢干眼癥，從年輕人到中老年人都有。 ”記者隨后在眼科門診走訪也發(fā)現(xiàn)了相同現(xiàn)象：目前在眼科門診中，干眼癥已成為第一大類門診常見病，有一半以上是因?yàn)橐曨l終端（電腦、平板、手機(jī)等）過度使用引起的。此外，老年人也是干眼癥的高發(fā)群體。據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)干眼癥患病率為21%至50%。青島市市立醫(yī)院東院眼科主任醫(yī)師吳紅告訴記者：“這是一種比較復(fù)雜的慢性眼表疾病，會(huì)造成眼部多種不適癥狀或視功能障礙，有不適癥狀需要及時(shí)就診治療，而非盲目使用眼藥水。要預(yù)防干眼癥，最重要的還是改變用眼習(xí)慣，增加眨眼頻率，減少用眼時(shí)間。 ”

視角

30歲小伙亂點(diǎn)眼藥水竟發(fā)展為青光眼

“剛工作不久，難免經(jīng)常對(duì)著電腦熬夜加班，好不容易休息時(shí)還會(huì)對(duì)著手機(jī)打打游戲、刷刷劇。察覺到眼睛干澀后，我自作聰明地網(wǎng)購(gòu)了國(guó)外的眼藥水，沒想到這些不良習(xí)慣和做法，最終熬壞了眼睛。”才30歲的張先生后悔不已，不久前，他在眼科門診確診，由一名“資深”的干眼癥患者發(fā)展為了青光眼。

日前，張先生到青島市市立醫(yī)院東院眼科門診就診，他對(duì)吳紅主任醫(yī)師說：“醫(yī)生，幫我檢查一下眼睛吧，我最近怎么經(jīng)常踩到我的貓。 ”吳紅當(dāng)時(shí)心里咯噔了一下。經(jīng)過檢查，張先生患上了青光眼，才出現(xiàn)了視野縮小的情況。而原因，竟與他長(zhǎng)期不當(dāng)使用眼藥水來緩解干眼癥有關(guān)。

“緩解眼疲勞的最佳方式是讓眼睛休息，而不是滴眼藥水。很多人會(huì)網(wǎng)購(gòu)或到藥店買一些緩解眼疲勞或‘養(yǎng)眼’的眼藥水使用，殊不知長(zhǎng)期滴用這些眼藥水，因藥物本身的毒性和藥水中防腐劑的作用，會(huì)破壞眼表而導(dǎo)致或加重干眼癥，正確的做法是需到醫(yī)院進(jìn)一步檢查眼睛的淚膜、淚液分泌量、瞼板腺功能等，必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理用藥。 ”吳紅分析道，張先生的病情雖然是少見的個(gè)例，但是因干眼癥導(dǎo)致視力下降后才選擇就醫(yī)卻并不少見，自發(fā)購(gòu)買一些眼藥水，是治標(biāo)不治本，使用時(shí)間長(zhǎng)了，眼睛會(huì)更加疲勞干燥，甚至對(duì)藥品產(chǎn)生依賴性，其實(shí)這種做法往往會(huì)使患者錯(cuò)過了正確治療的最佳時(shí)機(jī)。

此外，吳紅指出，抑郁、焦慮、情緒等因素也和干眼癥密切相關(guān)，有這些方面問題的人會(huì)放大身體某些方面的不適感，適時(shí)看心理醫(yī)生及時(shí)治療，很多身體不適也許隨之消失。

視角

戴美瞳、紋眼線美女主播眼睛痛苦不堪

20多歲的小鄭從去年起，做起了網(wǎng)上直播帶貨的工作，為了上鏡效果更好，她還特意去做了雙眼皮手術(shù)，并紋了眼線。隨著“云逛街”火熱，小鄭的工作量大大增多，最長(zhǎng)的時(shí)候一天要對(duì)著屏幕直播十多個(gè)小時(shí)?！懊看喂ぷ髑埃髅劳?、化妝自然是必不可少。”小鄭說，沒想到最近連軸轉(zhuǎn)了十多天，她開始覺得眼睛不對(duì)勁了，近處的手機(jī)屏幕開始變得不清晰，還伴有怕光、眼紅、眼痛等癥狀，“剛開始以為是不是近視度數(shù)增長(zhǎng)了，沒想到眼睛酸痛得越來越厲害，有時(shí)還會(huì)對(duì)著鏡頭淚流不止，十分尷尬?！毙菹⒁欢螘r(shí)間后，小鄭發(fā)現(xiàn)眼睛的癥狀還是得不到緩解，本想再堅(jiān)持幾天的她，也不得不趕緊去眼科就診。

“長(zhǎng)期佩戴角膜接觸鏡、眼部化妝，睡眠不足，以及一些美容手術(shù)如雙眼皮手術(shù)、去眼袋手術(shù)、紋眼線等都可以破壞局部的組織結(jié)構(gòu)，引起干眼癥。 ”面對(duì)吳紅主任醫(yī)師的診斷和解釋，小鄭才知道自己每一項(xiàng)都“中招”了。

“眼本身的一些疾病也會(huì)引起干眼，像大家比較熟悉的痤瘡、瞼緣的螨蟲感染等，因氣候影響，青島地區(qū)發(fā)病率比較高的過敏性結(jié)膜炎也是干眼癥的常見原因之一，建議有過敏性結(jié)膜炎的人在發(fā)病季節(jié)出門時(shí)最好佩戴防護(hù)眼鏡，阻止或減輕過敏性結(jié)膜炎的發(fā)生，以預(yù)防干眼。 ”吳紅提醒說。

最后，專家建議小鄭停戴隱形眼鏡，減少用眼，并用消炎眼藥水、人工淚液來改善干眼癥狀。經(jīng)過復(fù)查，小鄭的不適癥狀大部分緩解了，但考慮到她后續(xù)仍舊要進(jìn)行高強(qiáng)度工作，叮囑她還是要持續(xù)用藥，并注意眼睛的護(hù)理。

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大媽進(jìn)入更年期突然不愛睜眼了

眼皮抬不起來、眼睛畏光、看東西眼睛刺痛、頻繁眨眼……如果五六十歲以上的女性出現(xiàn)這樣的情況，不要以為是體虛引起的，因?yàn)檫@有可能是患上了干眼癥。來自市南區(qū)的謝女士今年65歲，一年前，她發(fā)現(xiàn)眼皮抬不起來，眼眶周圍很痛，看手機(jī)或電視幾分鐘就眼睛刺痛，來到眼科就診，才知道自己患上了干眼癥。

“干眼癥隨著年齡增大，發(fā)病率會(huì)明顯提高。尤其是對(duì)于本身有基礎(chǔ)疾病的更年期及以上中老年人，例如我們常見的糖尿病、痛風(fēng)、干燥綜合征、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病人，都是干眼癥的易發(fā)人群。 ”吳紅介紹說，這是由于老年女性在進(jìn)入更年期后，雌激素水平分泌下降，導(dǎo)致淚液分泌減少，加上部分老年女性還同時(shí)患有睫板性功能障礙，更容易導(dǎo)致干眼癥的高發(fā)。

專家建議

干眼不用慌治療預(yù)防有方法

吳紅介紹，目前在門診上通過對(duì)患者進(jìn)行檢查，已找到干眼癥的常見病因，如水液層淚腺淚液分泌不足、油脂層分泌不足、粘蛋白層分泌不足、淚液過度蒸發(fā)、淚膜分布不均勻等。對(duì)此采取的治療方式主要有以下幾點(diǎn)：藥物，如使用人工淚液、糖皮質(zhì)激素、非甾體抗炎藥、免疫抑制劑；手術(shù)，淚點(diǎn)栓塞、離體頜下腺移植等；還有理療方式，熱敷+瞼板腺按摩；以及湯藥和藥膳為主的中藥等多種方式。多數(shù)輕癥干眼癥患者，能夠緩解病痛癥狀，但后續(xù)仍要堅(jiān)持合理用眼和用藥。

專家建議，如果發(fā)生眼睛干澀就應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)，人們一開始感到眼睛干燥和酸澀時(shí)，眼睛只是處于功能性損傷的階段，但是這時(shí)如果還不注意保護(hù)眼睛，使眼睛繼續(xù)長(zhǎng)期處于干燥的狀態(tài)，就會(huì)引起角膜上皮細(xì)胞的脫落，造成器質(zhì)性的損傷，使癥狀進(jìn)一步惡化，嚴(yán)重影響視力。另外，作為預(yù)防，需要改變不良生活方式和用眼習(xí)慣，看電腦不能超過1小時(shí)，及時(shí)休息10分鐘，不熬夜，限制煙酒，少化妝，不戴隱形眼鏡，不進(jìn)行非必要眼部手術(shù)。有些食物不僅美味，對(duì)保護(hù)眼睛、預(yù)防眼部疾病也有良好的輔助作用，建議大家可以多多食用胡蘿卜、藍(lán)莓、深色蔬菜水果、深海魚、百合、銀耳、蓮子、黃瓜、西紅柿、山藥、苦瓜等食物，也可以喝一些薏米山藥百合粥、枸杞菊花茶、豬肝菠菜湯、黑豆核桃乳等湯水類。

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