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甲狀腺B 超可以確定結(jié)節(jié)的大小、數(shù)量、位置、質(zhì)地以及形態(tài)、邊緣是否有鈣化，還有甲狀腺結(jié)節(jié)內(nèi)部的血供和周圍組織的關(guān)系，同時還要評估這個頸部有無淋巴結(jié)和淋巴結(jié)的性質(zhì)。

抽血測甲狀腺功能，特別是這個促甲狀腺激素(TSH)水平，那么促甲狀腺激素水平越高的話，那么個甲狀腺結(jié)節(jié)的增生會更加明顯，甲狀腺癌的風(fēng)險性也會增高。此外，還可以測甲狀腺球蛋白(Tg)。

還有血清降鈣素(Ct)，如果血清降鈣素 > 100 pg/mL 時，我們要高度考慮甲狀腺髓樣癌，因為這個甲狀腺髓樣癌細(xì)胞，可以分泌大量的血清降鈣素，導(dǎo)致這個指標(biāo)明顯增高。

還有就是核放射素造影，如果結(jié)節(jié)較大同時 TSH 水平較低的話，我們要做一個甲狀腺核素造影，看看這個結(jié)節(jié)是不是一個高功能腺瘤。

必要的時候還要做甲狀腺細(xì)針穿刺活檢(FNAB)

細(xì)針穿刺是一個有創(chuàng)的檢查，但是它是目前評估良惡性的一個重要的方法，也是效率最高的一種方法。一般來說是在B超下引導(dǎo)進(jìn)行。

甲狀腺結(jié)節(jié)在B超中檢查出的血流信號，其實是甲狀腺內(nèi)部血流的豐富程度，血流信號的不同程度可以對結(jié)節(jié)的性質(zhì)進(jìn)行一些判斷。

0級是腫塊內(nèi)未見血流信號;

1級是有少量的血流信號，腫塊內(nèi)可以見到1～2個點狀血流信號;

2級為中量血流，腫塊內(nèi)可見到3～4個點狀血流信號或者一條管壁清晰的血管;

3級為豐富的血流，那么腫塊內(nèi)可見到4個以上的點狀血流或2條管壁清晰的血管。

一般來說，惡性腫塊的血供是比良性腫塊要豐富的，那么前者多處于這個2～3級的血流狀況，那么良性的多為0～1級的血流情況。

惡性腫瘤中，2～3級的血流的占86%，而良性的0～1級中的血流占到了93%。所以說，這個甲狀腺的血流信號對于我們判個良性惡性的結(jié)節(jié)是有一定幫助的。

甲狀腺結(jié)節(jié)是否需要治療，根據(jù)醫(yī)學(xué)指南，甲狀腺結(jié)節(jié)大于1cm，具有惡性特征的時候才需要進(jìn)行穿刺。是否需要穿刺，這個由專業(yè)的超聲醫(yī)生檢查后決定。因此，發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)后，請一定到?？漆t(yī)院就診，做進(jìn)一步的超聲檢查。

如果結(jié)節(jié)是惡性的，建議開刀切除治療;如果是良性結(jié)節(jié)，可以密切觀察。但是出現(xiàn)以下情況的時候，我們需要進(jìn)行治療：

一個是結(jié)節(jié)太大，壓迫了器官，引起呼吸困難，局部脹痛等不適。

第二種情況就是，結(jié)節(jié)增長得比較快，半年內(nèi)體積超過50%，這個時候要考慮結(jié)節(jié)有惡性的可能，需要進(jìn)行治療。

第三種情況，甲狀腺結(jié)節(jié)如果長在胸骨后，屬于這種異位甲狀腺結(jié)節(jié)，需要手術(shù)治療。

如果甲狀腺結(jié)節(jié)比較大，影響了頸部的美觀，也可以考慮手術(shù)治療。

第一.控制碘的攝入

這種疾病與碘的攝入是有直接的關(guān)系的，我們建議成年男性每天的攝入量不超過165微克，女性每天不超過115微克，懷孕期的婦女適當(dāng)增加10微克左右，過多的碘的攝入，會導(dǎo)致甲狀腺細(xì)胞的增生而出現(xiàn)結(jié)節(jié)。

第二.建議高蛋白飲食忌食辛辣

比如說雞蛋、牛奶、豆類，不僅可以補(bǔ)充身體所需的營養(yǎng)，還能夠提高身體的免疫力，這對預(yù)防甲狀腺結(jié)節(jié)是有好處的。而一些辛辣刺激的食物，比如說辣椒、花椒以及煙酒、麻辣這些東西都是不好的，最好不要去吃。

第三.平時要多運動

尤其是長期坐辦公室的白領(lǐng)，更需要定期的進(jìn)行運動，運動可以提高免疫力，增強(qiáng)體質(zhì)，對疾病的預(yù)防是有好處的。

第四.保持良好的心態(tài)

不良的情緒會造成內(nèi)分泌的紊亂，這也是引起甲狀腺結(jié)節(jié)的一個重要因素。

第五點，避免放射線物質(zhì)的照射，尤其是嬰幼兒與兒童。

甲狀腺對放射線的照射是非常敏感的。接觸放射線物質(zhì)是導(dǎo)致甲狀腺癌癥的一個重要因素。

如果發(fā)現(xiàn)有甲狀腺結(jié)節(jié)的話，要積極的診斷和干預(yù)。有甲狀腺癌家族史的患者，更應(yīng)該重視，必須定期復(fù)診。

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