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今日更新膽管結(jié)石最好的治療方法,膽管結(jié)石不做手術(shù)能治好嗎

2022-05-15 08:03:01 疫情專題來(lái)源:
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膽管結(jié)石的治療有保守治療和手術(shù)治療,保守治療包括西醫(yī)的消炎、解禁、解熱、鎮(zhèn)痛以及中成藥消炎利膽治療。 膽管結(jié)石以手術(shù)治療為主,開(kāi)腹手術(shù)適合所有肝膽管結(jié)石的患者,但存在著創(chuàng)傷大愈合慢的弊端。 深層次肝膽管結(jié)石有惡變或肝組織萎縮時(shí),建議行開(kāi)腹手術(shù)兒。 而LCBE、ERCP、EST則是微創(chuàng)手術(shù)治療的方式。 更加符合患者當(dāng)代醫(yī)學(xué)的需求。

膽管結(jié)石不做手術(shù)能治好嗎2

膽管結(jié)石做不做手術(shù)要看病人的癥狀、結(jié)石大小、體征以及其他因素綜合判斷,我們通常需要術(shù)前做一個(gè)影像學(xué)的檢查,通常需要B超和核磁來(lái)確定。如果患者的膽管結(jié)石比較多、比較大,患者有腹痛、黃疸、發(fā)熱、肝功能不全等臨床不適,一般建議患者手術(shù)治療。如果患者沒(méi)有腹痛、黃疸、發(fā)熱,肝功能正常,可以鼓勵(lì)病人口服利膽藥物,如果口服利膽藥物有效,患者可以定期觀察,如果在服藥過(guò)程中,患者反復(fù)出現(xiàn)腹痛、黃疸、發(fā)熱等癥狀,則考慮手術(shù)治療。

膽管結(jié)石保守治療方法3

膽管結(jié)石的患者,如果患者的腹痛不劇烈,沒(méi)有發(fā)熱,肝功能也良好,這時(shí)候我們可以采取比較保守的治療方法,就是采用藥物進(jìn)行調(diào)理,可以口服利膽護(hù)肝的藥物,可以適量口服消炎止痛的藥物。但是如果患者在保守治療過(guò)程中,出現(xiàn)腹痛加劇、黃疸加深、肝功能異常,我們則必須開(kāi)腹手術(shù)。隨著現(xiàn)在醫(yī)療水平的提高,我們可以進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù),這也是比較先進(jìn)的治療方法,但是對(duì)于一些不能手術(shù)的危重患者,我們?nèi)匀豢梢钥紤]保守治療,保守治療通常是以消炎、解痙、護(hù)肝、利膽等方法為主。

膽管結(jié)石需要引流嗎4

膽管結(jié)石的手術(shù)術(shù)后需要進(jìn)行引流

膽管結(jié)石的手術(shù)通常需要行膽道探查、T管引流。 術(shù)后需要擺放T管,T管是用來(lái)引流膽汁,術(shù)后需要留置六到八周,需要通過(guò)六到八周后行膽道鏡檢查,或者T體管造影,證實(shí)膽管沒(méi)有結(jié)石才能拔出T管。如果患者有結(jié)石,甚至需要留置T管更長(zhǎng)的時(shí)間。 另外一種膽管結(jié)石術(shù)后,通常需要放置腹腔引流管,腹腔引流管是引流術(shù)后膽汁和腹腔積液的引流管。如果術(shù)后三到五天腹腔引流管沒(méi)有液體引出,則可以拔除。所以綜上所述,膽管結(jié)石術(shù)后一定要進(jìn)行引流。


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