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鹽酸舍曲林片（鹽酸舍曲林片治療抑郁）
藥品分類：抗抑郁藥
本藥可用于哪些疾?。?p>☆ 本品用于治療抑郁癥的相關(guān)癥狀，包括伴隨焦慮、有或無躁狂史的抑郁癥。☆ 本品也用于治療強迫癥。
如何使用這個藥品？☆ 舍曲林片每日一次口服給藥，早或晚服用均可?？膳c食物同時服用，也可單獨服用。
☆ 成人劑量：起始劑量50mg/d，療效不佳而對藥物耐受性較好的患者可增加劑量，調(diào)整劑量的時間間隔不應(yīng)短于1周；最大劑量為200mg/d。
☆ 兒童人群的劑量：強迫癥-在兒童中（6-12歲），本品起始劑量應(yīng)為25mg/d，在青少年中（13-17歲），本品起始劑量應(yīng)為50mg/d，最大劑量為200mg/d。
應(yīng)用本藥時有哪些注意事項？☆ 接受抗抑郁藥物治療的所有患者，都應(yīng)當監(jiān)查和密切觀察其臨床癥狀惡化、自殺傾向以及行為變化異常情況，尤其在藥物最初治療的數(shù)月內(nèi)，以及增加或減少劑量的時候。
☆ 用抗抑郁藥治療患有抑郁癥或其他精神病性或非精神病性障礙的兒童患者時，應(yīng)要監(jiān)查患者是否出現(xiàn)激動、易怒、行為異常變化、其他以上提及的癥狀以及出現(xiàn)自殺傾向的情況，一旦出現(xiàn)，立即向醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)人士匯報這些癥狀。
☆ 應(yīng)密切監(jiān)測糖尿病患者的血糖，因其可能需要調(diào)整胰島素和/或口服降糖藥的劑量。
☆ 應(yīng)警惕老年患者、服用利尿劑患者或其他血容量減低患者發(fā)生低鈉血癥。
本藥的常見副作用有哪些？☆ 中樞神經(jīng)系統(tǒng)：頭暈、頭痛、失眠但也有鎮(zhèn)靜、激越、震顫等。
☆ 胃腸道：食欲下降、惡心、腹瀉、便秘、口干等。
☆ 皮膚及皮下組織：皮疹、多汗。
☆ 生殖系統(tǒng)及乳腺：射精障礙、性功能障礙、月經(jīng)不規(guī)律。
☆ 心臟：心悸。
☆ 肌肉骨骼及結(jié)締組織：關(guān)節(jié)痛及肌肉痙攣。
有以下情況的要注意用藥：☆ 慎用于患有閉角型青光眼或者有青光眼病史的患者。
☆ 慎用于存在QTc延長危險因素的患者。
☆ 禁用于對舍曲林過敏者。
☆ 應(yīng)用單胺氧化酶抑制劑(MAOIs) 治療的患者或停止MAOIs治療14 天內(nèi)的患者不能應(yīng)用舍曲林。同樣，在開始給予MAOIs治療前，至少停用舍曲林14 天。
☆ 禁止與匹莫齊特合用。
特殊人群可以服用本品嗎？☆ 肝不全者應(yīng)減量。
☆ 老年人從小劑量開始，緩慢加量，應(yīng)視病情酌減用量。
☆ 哺乳期婦女不推薦服用本品。
☆ 除非明確需要，妊娠期婦女不推薦使用本品。
☆ 本藥可用于6-17歲兒童和青少年強迫癥患者。
如何才能獲得本品呢？☆ 本品為處方藥，需要醫(yī)生開具處方到醫(yī)院藥房或有資格銷售處方藥的藥店才能獲得。
如何保存該藥品？☆ 密封保存。
審稿專家：廣東省藥學會 中山市第三人民醫(yī)院 主任藥師 楊瑾
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