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很多人遇到手關(guān)節(jié)痛,第一反應(yīng)就是有沒(méi)有類風(fēng)濕。其實(shí)手部關(guān)節(jié)疼痛的原因很復(fù)雜,是不是“類風(fēng)濕”要根據(jù)不同的癥狀來(lái)判斷,不能妄下結(jié)論,盲目治療。從以下臨床情況,可以初步判斷,為你提供參考。必要時(shí)應(yīng)積極就醫(yī)。
由于多年的艱苦工作和關(guān)節(jié)磨損導(dǎo)致的骨關(guān)節(jié)炎。
原發(fā)性骨關(guān)節(jié)炎是最常見的關(guān)節(jié)炎,多見于中老年人。典型病變常累及手、髖、膝、踝、足、腰等關(guān)節(jié),與衰老、遺傳、體質(zhì)密切相關(guān)。體力勞動(dòng)者和關(guān)節(jié)使用不當(dāng)?shù)娜?過(guò)度敲擊鍵盤、高強(qiáng)度體育鍛煉、搬運(yùn)重物、行走、站立或坐姿不當(dāng))多發(fā)。累及膝關(guān)節(jié)的骨關(guān)節(jié)炎的特點(diǎn)是休息時(shí)疼痛減輕,上下樓梯疼痛明顯加重。
骨關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)盡量避免負(fù)重,糾正關(guān)節(jié)的不良習(xí)慣。疼痛發(fā)作期間,可服用中藥或接受針灸治療。疼痛緩解時(shí),可適當(dāng)進(jìn)行快走、慢跑、游泳等適度有氧運(yùn)動(dòng);八段錦、五禽戲、太極拳等中醫(yī)手法也有助于康復(fù)。
銀屑病關(guān)節(jié)炎伴皮膚損害和鱗屑
銀屑病是一種由免疫功能紊亂引起的皮膚病。其典型表現(xiàn)為一片片水滴狀紅斑,上面覆蓋著白色鱗屑。這也是患者誤以為最近頭皮屑增多的原因。銀屑病關(guān)節(jié)炎是銀屑病的一種類型。一般來(lái)說(shuō),關(guān)節(jié)炎和皮疹經(jīng)過(guò)合理的中醫(yī)治療后會(huì)逐漸緩解。如果皮疹反復(fù)出現(xiàn),請(qǐng)咨詢皮膚科醫(yī)生。
銀屑病患者應(yīng)盡量戒煙戒酒,避免熬夜或吃辛辣刺激性食物,以免加重皮損和關(guān)節(jié)炎。在有效控制關(guān)節(jié)炎癥的前提下,適度的慢跑、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)有助于調(diào)節(jié)免疫力,保持關(guān)節(jié)靈活性,減少?gòu)?fù)發(fā)。
痛風(fēng)伴血尿酸升高
痛風(fēng)是一種慢性病。血尿酸長(zhǎng)期升高是痛風(fēng)的溫床,與飲酒、吃海鮮或火鍋明顯相關(guān)的單個(gè)關(guān)節(jié)突然腫脹疼痛是痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的特征。痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎有一半首先發(fā)生在第一跖趾關(guān)節(jié)(大腳趾和足背之間的關(guān)節(jié))。踝關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)常受累,部分患者也可累及手關(guān)節(jié)。
痛風(fēng)患者應(yīng)盡量避免食用嘌呤含量高的食物。研究證明,所有的酒精飲料,無(wú)論是白酒還是啤酒,都會(huì)誘發(fā)痛風(fēng)。此外,市售甜飲料也是誘發(fā)因素之一。營(yíng)養(yǎng)學(xué)家證實(shí),大多數(shù)豆類和豆制品的嘌呤含量在眾多食物中處于中等水平。對(duì)于大多數(shù)患者來(lái)說(shuō),少量食用不會(huì)導(dǎo)致痛風(fēng)發(fā)作,但豆芽、腐乳、納豆等發(fā)芽或發(fā)酵豆制品的嘌呤含量甚至高于海鮮,不建議食用。少數(shù)對(duì)豆制品非常敏感的痛風(fēng)患者不宜食用。
痛風(fēng)的治療關(guān)鍵在于調(diào)節(jié)血液中尿酸的水平,僅靠飲食很難有效控制病情。在醫(yī)生的指導(dǎo)下,合理飲食,運(yùn)動(dòng),藥物治療,可以調(diào)節(jié)血尿酸,病情可以逐漸恢復(fù)。
類風(fēng)濕因子陰性的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是許多“風(fēng)濕性”關(guān)節(jié)炎中的一種,其特征是累及手部小關(guān)節(jié)的對(duì)稱性關(guān)節(jié)炎。僅類風(fēng)濕因子陰性不足以排除該病,還需要結(jié)合其他檢查。對(duì)于確診者,由于該病可導(dǎo)致關(guān)節(jié)嚴(yán)重變形甚至殘疾,應(yīng)積極配合風(fēng)濕免疫科醫(yī)師進(jìn)行治療。禁止隨意停藥或自行調(diào)整治療方案。
患者應(yīng)注意飲食清淡,補(bǔ)充鈣質(zhì),防治骨質(zhì)疏松。平時(shí)要多做關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng),保持關(guān)節(jié)靈活,防止肌肉萎縮。巴金、太極拳等傳統(tǒng)手法也有助于這些患者的康復(fù)。對(duì)于那些長(zhǎng)期患病的人來(lái)說(shuō),他們往往伴有一定程度的身體虛弱。此時(shí)不宜盲目進(jìn)補(bǔ)。發(fā)作期可在正規(guī)醫(yī)院風(fēng)濕免疫科接受規(guī)范化治療;緩解期可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下循序漸進(jìn)地做康復(fù)性的體育鍛煉,保持關(guān)節(jié)靈活,增強(qiáng)心肺功能,調(diào)節(jié)免疫力,減少?gòu)?fù)發(fā)。此外,實(shí)踐證明,中藥、針灸配合傳統(tǒng)運(yùn)動(dòng)有助于加快患者的康復(fù)。
本文選自《中醫(yī)健康養(yǎng)生》。
2020年5月刊,第54-56頁(yè)
(枳殼)
目前上述的內(nèi)容應(yīng)該能夠?yàn)榇蠹医獯鸪龃蠹覍?duì)于為什么手關(guān)節(jié)會(huì)痛(最近手關(guān)節(jié)疼,是什么原因)的疑惑了,所以如果大家還想要了解更多的知識(shí)內(nèi)容,也可以關(guān)注本站其他文章進(jìn)行了解哦。
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