【作者簡介】郭偉，山東中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)博士，山東新中路中醫(yī)醫(yī)院副主任醫(yī)師。

郭偉博士的中醫(yī)近照

【病情回顧】患者，男，45歲，山東濟(jì)南人，因頭面部及上半身出汗半個多月來就診，感覺胃里滿滿的不通氣。由于活動劇烈，活動時間長，患者頭面部及上身出汗較多。感覺胃里滿滿的，感覺很累，頸背部肌肉緊繃，頭疼，眉頭緊鎖，大便稀稀，舌苔微胖，舌苔黃膩，脈細(xì)數(shù)。

【辨證論治】中醫(yī)診斷為自汗，表現(xiàn)為肝氣郁結(jié)、濕熱瘀阻。所以主要方法是疏肝理氣，清熱利濕。加逍遙散加減，加姜半夏化痰散結(jié)。黃連清熱利濕，葛根生津止渴止瀉，玫瑰花、合歡花疏肝理氣，蘇葉宣肺健脾疏肝。有3劑，一天一劑，一天兩次。

【療效反饋】二次診斷:患者反映頭面部及上半身出汗改善，胃腔悶脹感明顯減輕，疲勞減輕，背頸部肌肉感覺松弛很多，頭頂疼痛、眉頭緊鎖均有改善，舌苔顏色較前黃膩。服藥后，黃色變淺變白，療效滿意。但是，大便還是稀的。希望繼續(xù)吃藥調(diào)理，考慮效果好不好。在原方中應(yīng)加入厚樸、桔梗等能潤腸理氣、宣肺開脾之品，才能取得較好的效果。共7劑，每日1劑，每日2次，飯后1小時溫服。

診斷:服藥第4天，患者感覺腹脹明顯減輕，但全身乏力，出汗又開始增多，偶爾頭暈、沉重，于是停藥問診。面診后，通過脈診發(fā)現(xiàn)患者雙手脈搏微弱?？紤]到與患者的身體狀況相比，疏肝理氣類藥物的劑量略大，疏肝理氣類藥物的數(shù)量和劑量均有所減少，補(bǔ)氣類藥物的劑量有所增加。指導(dǎo)患者連續(xù)服用3天，觀察療效。

診斷:服藥3天后，患者疲勞、頭暈、沉重的癥狀消失，感覺舒服多了。他告訴病人繼續(xù)吃藥，如果有什么不舒服可以隨時溝通。

【注意】服用中藥多少天為一個療程合適？一般情況下，一個療程的持續(xù)時間為5-7天?？紤]到個人慢性病的情況，以及溫和的處方，一個療程可以是2周甚至更長。但一般來說，建議一個療程不要超過7天。因為病情隨時變化，如果不隨時調(diào)整處方，可能會有些不利。所以，對于患者來說，在求醫(yī)問藥的時候，不要去打擾。遵醫(yī)囑，每周與醫(yī)生溝通病情及用藥情況，以便醫(yī)生根據(jù)癥狀進(jìn)行加減。這種情況下，患者服用前三劑藥物后，癥狀越來越輕，但繼續(xù)服用后四劑時，不良反應(yīng)出現(xiàn)，重新調(diào)整后，不良反應(yīng)消失。當(dāng)病人詢問原因時，他告訴肝胃氣滯需要理氣藥物。但如果理氣類藥物服用過多或時間過長，就會傷及正氣，于是全身乏力，頭暈?zāi)垦?。減少理氣類藥物的用量，加入補(bǔ)氣類藥物后，問題會有所改善。

【咨詢信息】山東新中路中醫(yī)院每周六下午出診。請預(yù)約。

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