b族維生素是一種必需的水溶性維生素，如維生素B維生素B維生素B葉酸(維生素B9)和維生素B12。b族維生素都是代謝輔酶的成分，在調(diào)節(jié)人體物質(zhì)能量代謝和維持正常生理功能方面起著關(guān)鍵作用，如參與糖、蛋白質(zhì)和脂類的代謝。b族維生素在人體內(nèi)無(wú)法合成，或者合成量很少，滿足不了身體的需要。它們必須從食物中獲得。B族維生素或B族維生素的前體廣泛存在于水果、蔬菜、谷物、肉類和其他天然食物中。如果飲食均衡，沒(méi)有特殊需求，一般可以通過(guò)飲食來(lái)滿足需求。

維生素B1焦磷酸由維生素B1和三磷酸腺苷結(jié)合而成，是碳水化合物代謝的必需輔酶。輔酶缺乏時(shí)，可導(dǎo)致氧化代謝受阻，丙酮酸和乳酸堆積，影響機(jī)體能量供應(yīng)。維生素B1仍能抑制膽堿酯酶的活性。當(dāng)其缺乏時(shí)，膽堿酯酶活性會(huì)增強(qiáng)，乙酰膽堿水解加快，導(dǎo)致神經(jīng)沖動(dòng)傳導(dǎo)障礙，影響胃腸和心肌功能。維生素B1主要用于預(yù)防和治療維生素B1缺乏癥、腳氣病或由其引起的威尼克腦病，也可用于周圍神經(jīng)炎和消化不良的輔助治療。

維生素B1對(duì)腎功能正常的人幾乎沒(méi)有毒性，過(guò)量使用會(huì)導(dǎo)致發(fā)紺、躁動(dòng)、消化道出血、惡心、咽喉痛、乏力等不良反應(yīng)。

維生素B2在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為黃素單核苷酸和黃素腺嘌呤二核苷酸，都是組織呼吸的重要輔酶，參與糖、蛋白質(zhì)和脂肪的代謝，維持正常的視覺(jué)功能，促進(jìn)生長(zhǎng)，并能激活維生素B6將色氨酸轉(zhuǎn)化為煙酸，這可能與維持紅細(xì)胞的完整性有關(guān)。臨床上主要用于預(yù)防和治療維生素B2缺乏癥，如口角炎、舌炎、嘴唇干裂、滑囊炎、角膜血管化、結(jié)膜炎、脂溢性皮炎等。還可用于偏頭痛的輔助治療。

水溶性維生素B2在腎功能正常時(shí)毒性很小，但長(zhǎng)期大劑量服用可能引起眼部不良反應(yīng)，如視物模糊、眼痛、畏光、角膜混濁、進(jìn)行性圓錐角膜、角膜腫脹、點(diǎn)狀角膜炎等。，甚至可能誘發(fā)潰瘍性角膜炎等嚴(yán)重不良反應(yīng)。

維生素B6在體內(nèi)通過(guò)ATP的作用轉(zhuǎn)化為具有生理活性的磷酸吡哆醛和磷酸吡哆胺。是某些氨基酸的轉(zhuǎn)氨酶、脫羧酶和消化酶的輔酶，參與糖、蛋白質(zhì)和脂肪的正常代謝，與白細(xì)胞和血紅蛋白的產(chǎn)生有關(guān)。臨床上主要用于防治維生素B6缺乏癥，緩解部分患者妊娠、抗癌藥、放療引起的惡心嘔吐，可用于白細(xì)胞減少癥、鐵粒幼紅細(xì)胞性貧血、口唇干裂等。，防治因大量或長(zhǎng)期服用異煙肼引起的末梢神經(jīng)炎、焦慮、失眠、驚厥、昏迷，煙酰胺治療糙皮病。

當(dāng)腎功能正常時(shí)，維生素B6幾乎沒(méi)有毒性。連續(xù)30天每天服用200毫克會(huì)導(dǎo)致維生素B6依賴綜合癥。每日服用2-6g，連續(xù)服用數(shù)月，可引起嚴(yán)重而永久的周圍神經(jīng)病變，進(jìn)行性步態(tài)不穩(wěn)至腳麻木、手不靈活，停藥后可緩解，但仍較虛弱。此外，據(jù)報(bào)道，口服維生素B6可產(chǎn)生不良反應(yīng)，如便秘、嗜睡和食欲不振。據(jù)報(bào)道，高胱氨酸尿癥患者服藥后血清葉酸濃度下降。罕見(jiàn)的過(guò)敏反應(yīng)。

葉酸是由蝶啶、對(duì)氨基苯甲酸和谷氨酸組成的水溶性B族維生素。它是生物體細(xì)胞生長(zhǎng)和繁殖所必需的物質(zhì)。葉酸在胎兒的妊娠過(guò)程中起著不可替代的作用。葉酸缺乏不僅會(huì)導(dǎo)致胎兒多器官畸形，尤其是神管畸形，還會(huì)增加孕婦發(fā)生子癇前期和胎盤早剝的風(fēng)險(xiǎn)。此外，葉酸缺乏還會(huì)影響紅細(xì)胞的分裂和成熟，導(dǎo)致巨幼細(xì)胞性貧血。最后，葉酸還可以參與人體內(nèi)同型半胱氨酸的代謝。當(dāng)葉酸缺乏時(shí)，會(huì)導(dǎo)致高同型半胱氨酸血癥，并顯著增加中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)。適用于各種原因引起的葉酸缺乏和巨幼細(xì)胞性貧血，預(yù)防胎兒先天性神經(jīng)管畸形，作為孕婦和哺乳期婦女的預(yù)防用藥，治療高同型半胱氨酸血癥。

葉酸可引起臉紅、氣管痙攣、紅斑、皮疹、瘙癢、坐立不安等不良反應(yīng)。長(zhǎng)期用藥可引起厭食、惡心、腹脹等胃腸道癥狀。大量的葉酸會(huì)導(dǎo)致尿黃。腎功能正常的人很少中毒。

維生素B12是一種含有鈷的紅色化合物，需要轉(zhuǎn)化為甲鈷胺和輔酶B12才能發(fā)揮活性。缺乏維生素B12會(huì)引起DNA合成障礙，從而影響紅細(xì)胞的成熟，引起巨幼細(xì)胞性貧血。維生素B12也間接參與胸腺嘧啶脫氧核苷酸的合成。但維生素B12缺乏可導(dǎo)致甲基丙二酸排泄增加，脂肪酸代謝異常，可能是神經(jīng)系統(tǒng)疾病的原因之一。主要用于治療由巨幼細(xì)胞性貧血、不良飲食或吸收引起的維生素B12缺乏，以及其他神經(jīng)系統(tǒng)疾病如多發(fā)性周圍神經(jīng)炎、神經(jīng)痛和神經(jīng)萎縮。

維生素B12可引起低鉀血癥、高尿酸血癥、步態(tài)不穩(wěn)、頭暈、焦慮、共濟(jì)失調(diào)、頭痛、感覺(jué)異常、反應(yīng)遲鈍、惡心、嘔吐、腹瀉、食欲不振、舌炎、咽痛、紅細(xì)胞增多癥、背痛、肌痛、關(guān)節(jié)炎、乏力、呼吸困難、肺水腫、鼻炎等不良反應(yīng)。長(zhǎng)期應(yīng)用會(huì)導(dǎo)致缺鐵。

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