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在生活中,有些人會(huì)發(fā)生去醫(yī)院看病就醫(yī)時(shí),刷社保卡用不了醫(yī)保的情況,這種情況一般是醫(yī)保賬戶產(chǎn)生了一些問題,才會(huì)導(dǎo)致無法報(bào)銷。那么,社??ㄋ⒉涣酸t(yī)保是什么原因?用社保卡一般如何報(bào)銷?今天,就跟隨小編一起來了解一下相關(guān)的內(nèi)容!
一、社??ㄋ⒉涣酸t(yī)保是什么原因
社保斷繳
社保卡刷不了醫(yī)保時(shí),首先考慮自己是不是社保的保費(fèi)沒有及時(shí)繳納,社保不存在寬限期,如果沒有及時(shí)繳費(fèi),相應(yīng)的待遇會(huì)立即中斷,直到參保人再次繳納上保費(fèi)時(shí)才能激活使用。
社保賬戶被凍結(jié)
如果社保斷繳過久,或者是參保人員更換了參保單位時(shí),可能發(fā)生社保賬戶凍結(jié)的情況,這時(shí)候需要到社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理賬戶激活,才能重新使用。
醫(yī)保處于自費(fèi)狀態(tài)
如果醫(yī)保個(gè)人賬戶余額已經(jīng)用完,那么在沒有達(dá)到報(bào)銷起付線之前,也是無法使用醫(yī)保的。
二、用社保卡的醫(yī)保一般如何報(bào)銷
自動(dòng)報(bào)銷
現(xiàn)在隨著社保系統(tǒng)的發(fā)展,大多數(shù)情況下,在就醫(yī)時(shí),只要出示社保卡,系統(tǒng)都能夠準(zhǔn)確識(shí)別參保人的賬戶信息,只要符合報(bào)銷要求的,可以直接自動(dòng)報(bào)銷,參保人只需要支付自費(fèi)部分的金額就可以了。
手動(dòng)報(bào)銷
如果參保人發(fā)生了社保卡遺失、異地就醫(yī)不能使用社保卡時(shí),這種情況下,可以先自行墊付醫(yī)療費(fèi)用,同時(shí)保存好醫(yī)療清單,后續(xù)攜帶社??ǖ疆?dāng)?shù)氐尼t(yī)保部門進(jìn)行手動(dòng)報(bào)銷。
三、有了社保醫(yī)保還要買別的商業(yè)醫(yī)保嗎
有了社保醫(yī)療保險(xiǎn),也需要根據(jù)自己的實(shí)際情況,來判斷是否需要額外投保商業(yè)醫(yī)保??傮w來說,如果額外再購(gòu)買一份商業(yè)醫(yī)保,在報(bào)銷方面,肯定會(huì)使得投保人的待遇更加的全面。但前提是購(gòu)買到條款適合自己的商業(yè)醫(yī)保,才能起到較大的作用。
如果在保費(fèi)方面,預(yù)算比較充足,建議是購(gòu)買商業(yè)醫(yī)保來增加待遇的,但是如果暫時(shí)預(yù)算比較有限,也可以暫時(shí)先用社保醫(yī)療保險(xiǎn),后續(xù)預(yù)算充足了,再補(bǔ)充商業(yè)醫(yī)保。
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