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莆田城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)辦理指南
一、報(bào)銷(xiāo)材料:
?。ㄒ唬┳≡嘿M(fèi)用報(bào)銷(xiāo):
?。?)醫(yī)院收費(fèi)票據(jù)
材料類(lèi)型:原件,電子文檔
紙質(zhì)材料份數(shù):原件份數(shù)1份
備注:紙質(zhì)版票據(jù)蓋章清晰,數(shù)據(jù)打印清晰;因涉及待遇發(fā)放,請(qǐng)?zhí)峁﹨⒈H吮救说你y行賬號(hào)信息;窗口受理時(shí),請(qǐng)核對(duì)申請(qǐng)人本人的社??ㄐ畔ⅲㄓ墒腥松缇痔峁?。
?。?)住院費(fèi)用清單
材料類(lèi)型:原件,電子文檔
紙質(zhì)材料份數(shù):原件份數(shù)1份
備注:需加蓋清晰的醫(yī)療機(jī)構(gòu)公章,數(shù)據(jù)打印清晰。
?。?)出院小結(jié)或診斷證明
材料類(lèi)型:原件,復(fù)印件
紙質(zhì)材料份數(shù):原件份數(shù)1份,復(fù)印件份數(shù)1份
備注:需加蓋清晰的醫(yī)療機(jī)構(gòu)公章,如復(fù)印件需加蓋醫(yī)療機(jī)構(gòu)公章,現(xiàn)場(chǎng)辦須核驗(yàn)原件。若為外傷就醫(yī):須提供《莆田市基本醫(yī)療保險(xiǎn)意外傷害認(rèn)定表》原件1份。
?。?)費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)申請(qǐng)表
?。ǘ╅T(mén)診費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)
?。?)醫(yī)院收費(fèi)票據(jù)
材料類(lèi)型:原件,電子文檔
紙質(zhì)材料份數(shù):原件份數(shù)1份
備注:紙質(zhì)版需加蓋清晰的稅務(wù)章和醫(yī)療機(jī)構(gòu)收費(fèi)專(zhuān)用章,數(shù)據(jù)打印清晰;因涉及待遇發(fā)放,請(qǐng)?zhí)峁﹨⒈H吮救说你y行賬號(hào)信息;窗口受理時(shí),請(qǐng)核對(duì)申請(qǐng)人本人的社??ㄐ畔ⅲㄓ墒腥松缇痔峁?。
?。?)門(mén)急診費(fèi)用清單
材料要求材料類(lèi)型:原件,電子文檔
紙質(zhì)材料份數(shù):原件份數(shù)1份
備注:需加蓋清晰的醫(yī)療機(jī)構(gòu)公章,數(shù)據(jù)打印清晰。
?。?)費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)申請(qǐng)表
?。?)處方底方或門(mén)診病歷
二、報(bào)銷(xiāo)流程
?。ㄒ唬﹫?bào)銷(xiāo)對(duì)象:
莆田市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參?;颊?。
(二)起始時(shí)間計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)及報(bào)銷(xiāo)時(shí)限:
門(mén)診以就診日期,住院以出院日期為起始時(shí)間,醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)時(shí)限統(tǒng)一法規(guī)為2年。
?。ㄈ﹫?bào)銷(xiāo)流程:
可憑有關(guān)報(bào)銷(xiāo)材料到醫(yī)保經(jīng)辦窗口辦理報(bào)銷(xiāo),無(wú)需提交報(bào)銷(xiāo)申請(qǐng)報(bào)告。
?。ㄋ模┯馄诤蠊?/p>
對(duì)城鄉(xiāng)居民醫(yī)?;颊咭蛱厥庠蛟斐沙瑫r(shí)限未報(bào)銷(xiāo)的,由市城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療服務(wù)中心受理,并由市城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療服務(wù)中心窗口提出初審建議,經(jīng)城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療服務(wù)中心相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)審核簽字確認(rèn)后予以辦理補(bǔ)償。且受理時(shí)間放寬至出院日期起2年內(nèi),超過(guò)2年未受理的視為自動(dòng)放棄,統(tǒng)籌基金不再予以支付。
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