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膽紅素高的治療方法(膽紅素高怎么辦,需要注意什么)
首先要了解膽紅素是什么?
膽紅素是由紅細(xì)胞中的血色素所制造的,人體內(nèi)紅細(xì)胞的壽命一般為120天。紅細(xì)胞死亡后變成間接膽紅素,經(jīng)肝臟轉(zhuǎn)化為直接膽紅素,組成膽汁,排入膽道,最后經(jīng)大便排出。這就是肝臟內(nèi)膽紅素的正常轉(zhuǎn)化。
如果出現(xiàn)某些疾病,則會(huì)導(dǎo)致膽紅素代謝異常,進(jìn)而間接膽紅素?zé)o法正常轉(zhuǎn)化為直接膽紅素,導(dǎo)致血清中膽紅素偏高;當(dāng)肝細(xì)胞發(fā)生病變時(shí),膽紅素不能正常地轉(zhuǎn)化成膽汁,或者因肝細(xì)胞腫脹,使肝內(nèi)的膽管受壓,排泄膽汁受阻,使血中的膽紅素升高;一旦肝外的膽道系統(tǒng)發(fā)生腫瘤或出現(xiàn)結(jié)石,將膽道阻塞,膽汁不能順利排泄,這些發(fā)生過(guò)程都會(huì)引起膽紅素增高,增高到一定程度也會(huì)形成黃疸。
我們知道總膽紅素是間接膽紅素和直接膽紅素?cái)?shù)值之和,在臨床上需要通過(guò)總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素的值高低以或比值高低來(lái)區(qū)別哪個(gè)部位發(fā)生病變,區(qū)別黃疸的類型。因此膽紅素偏高有以下幾種情況:
總膽紅素升高,以間接膽紅素和直接膽紅素同步升高,為肝細(xì)胞性黃疸,說(shuō)明出現(xiàn)了肝損傷,應(yīng)進(jìn)行保肝治療,并同時(shí)查找肝損傷的原因;
總膽紅素升高,以直接膽紅素升高為主,為梗阻性黃疸,多半提示膽道梗阻,應(yīng)進(jìn)行肝膽的彩超進(jìn)行排查;
總膽紅素升高,以間接膽紅素升高為主,為溶血性黃疸,提示可能出現(xiàn)了溶血性貧血,應(yīng)進(jìn)行血細(xì)胞分析,網(wǎng)織紅細(xì)胞等檢查進(jìn)行相關(guān)排查。
有時(shí)還根據(jù)直接膽紅素與總膽紅素的比值,如>35%為阻塞性或肝細(xì)胞性黃疸;比值<20%為溶血性黃疸。
間接膽紅素輕度升高,一般如果高于正常值的二倍或以上才有診斷意義,此時(shí)需要進(jìn)一步檢查,只有明確病因,針對(duì)原發(fā)病治療才能降低疾病發(fā)展。
膽紅素增高需要注意什么?
膽紅素偏高時(shí)首先注意飲食的調(diào)節(jié)。高脂飲食、攝入營(yíng)養(yǎng)過(guò)多會(huì)增加肝臟負(fù)荷,所以飲食應(yīng)清淡,均衡飲食結(jié)構(gòu),多喝水補(bǔ)充體液,增強(qiáng)血液循環(huán),促進(jìn)新陳代謝,多喝水還能促進(jìn)胃液、胰液、膽汁的分泌,必須戒酒,即便是低度酒也不要飲用,不要頻繁熬夜,應(yīng)做到良好睡眠和適量的運(yùn)動(dòng)可以讓身體的新陳代謝、血液循環(huán)增強(qiáng),但不宜劇烈運(yùn)動(dòng)。
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